^

Zdravlje

A
A
A

Infekcija rane: simptomi

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Češće se rana zacjeljuje 5.-8. Dana nakon operacije.

Slijede klinički znakovi gubljenja rane.

  1. Pojava lokalnih znakova infekcije:
    • Prisutnost boli u području rane koje su obično rastuće zagradama (prva konstanta pritiskom, zatim „jerking” ili pulsirajući), a samo smanjiti nakon tretmana ili rana drenaža ili u slučaju spontanog pojave rane;
    • pojava hiperemije i edema na području rane (šava);
    • divergencija rubova rane, pojavljivanje ozbiljnih ili purulentnih pražnjenja;
    • lokalna hipertermija.
  2. Pojava opće reakcije:
    • pogoršanje općeg stanja (slabost, nedostatak apetita, poremećaj spavanja);
    • povećanje temperature - infekcija rana je karakterizirana napetom groznicom - hipertermijom (preko 38 ° navečer s padom temperature do normalne i subfebrile ujutro;
    • pojava zimice;
    • pojava simptoma intoksikacije - tahikardija, osjeta suhih usta, "lomljenje", bol u mišićima;
    • upalnih promjena u krvi (povećanje ESR, povećanje broja leukocita, pomicanje leukocitne formule lijevo, limfopenija).

U pravilu, opća reakcija tijela (purulentno-resorptivna groznica) sa zarazom rane uvijek odgovara veličini promjena i prirodi procesa.

U slučaju nedosljednosti lokalnih promjena opće države treba pretpostaviti:

  • prisutnost drugih gnojnim lezija (stvaranja apscesa u zdjelici i abdomenu, upale pluća, itd) koje treba identificirati, budući da je često kombinacija rana infekcija i infekcija na području operacije;
  • prisutnost posebno virulentnog patogena infekcije rana (anaerobe, Pseudomonas aeruginosa), za utvrđivanje dodatnih bakterioloških studija;
  • generalizacija infekcije, tj. Sepsa.

Obično, staph infekcije su u pratnji svijetle kliničkim manifestacijama zacjeljivanje rana, streptokoka - trom, za Pseudomonas aeruginosa karakteriziraju teške intoksikacije, anaerobne (raspada) flora - brzo širenje procesa okolnog tkiva, nema znakova razgraničenju na oskudne lokalnim manifestacijama.

U slučaju inverzne nedosljednosti (blaga opća reakcija kod pacijenata s opsežnom infekcijom rana), treba imati na umu mogućnost hipo- i reaktivnih reakcija u bolesnika s imunosupresijom.

Promjene u imunorefekciji tijela i korištenje masivne antibakterijske terapije mogu dovesti do atipičnih manifestacija infekcije rana, kada se lokalne i opće promjene samo malo izražavaju u golemom gnojnom postupku. Ovi uvjeti nisu manje opasni, jer su mogući poremećaji mehanizama prilagodbe i generalizacija infekcije.

Dijagnoza se zasniva prvenstveno na kliničkim znakovima infekcije rana, što omogućuje ne samo procjenu prirode i ozbiljnosti procesa rane (pri izvođenju revizije rane), već i pretpostavlja vrstu patogena.

Za zarazu rane također se pojavljuju oblačići hematomi prednjeg trbušnog zida i perineuma.

Uzroci - kršenje tehnike operacija (greške hemostaze) ili smetnji u pozadini DIC sindroma kod teških pacijenata. Najopsežniji i subaponerotični hematomi su najteži i kasni. Oni su češći nakon abdominalnog pfannenshtila, kada se aponeurosis odvaja od mišića na velikoj površini, rjeđe - u donjoj intradosternalnoj mliječi. U prisutnosti hematoma pacijenata gotovo odmah nakon postupka prešanja u pitanju ili iskrenja bol u zglobu, koji je u početku obično se uzima kao normalne postoperativne boli, prekinuti kada dodjeljuje opojnih droga.

Otkrivanje anemije srednjeg i ponekad teškog stupnja također se često smatra intraoperativnim gubitkom krvi.

Samo gubljenje hematoma i vezanje znakova infekcije omogućavaju pravilno dijagnosticiranje.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.