^

Zdravlje

A
A
A

Quinckeov edem u djece

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Quincke edem je morfološka varijanta urtikarije, to je očito ograničeni edem kože i potkožnog tkiva. U 15-20% promatranog edema Quincke bez urtikarije. Prema patogenezi Quincke edema može biti alergičan i pseudoalergijski. U pseudoalergijskom obliku kao nezavisni sindrom uključen je nasljedni (idiopatski) angioedem.

Posebno opasno je edem Quincke u grkljan, koji se dijagnosticira u oko 20-30% slučajeva. Ako imate oticanje grkljana primijetio kliničke slike stenotički laringotraheitisa, koja se pojavljuje promuklost, „lajanje” kašalj, kratkoća daha udisaju ili pri udisaju-izdisajni karaktera. Moguće je smrt od gušenja. Disanje postaje glasno, stridorno, uz povlačenje odgovarajućih mjesta prsa. Koža i sluznice cyanotic, promatrati acrocyanosis. Od strane središnjeg živčanog sustava, uzbuđenje je zabilježeno. Kad je pogoršanje stanje edem proteže ispod sluznice traheobronhijalnih, bronhija i parenhima pluća, što uzrokuje bronhijalne opstrukcije. Edem gastrointestinalna sluznica u pratnji crijevne kolike, mučnina, povraćanje (uzrok i dijagnostičkih pogrešaka nerazuman ambulanti).

Dijagnoza edema Quincke nije teško ako edem Quincke prati osip u akutnom ili kroničnom povratnom obliku. Poteškoće nastaju pri identificiranju lokalnog edema bez urtikarije. Kliničku sliku nasljednog angioedema karakterizira produženo stvaranje vrlo gustog edema. To često uzrokuje edem laringoze i abdominalni sindrom. Istodobno nema svrbež kože, košnica, a nema učinka uporabe antihistaminika.

Liječenje Quincke edema u djece

Potrebno je zaustaviti daljnje unos sumnjivih alergije, antihistaminici antialergijskoj terapije. Kada je prisutnost naglašenim respiratornih poremećaja, disfagija, abdomena sindroma, prednisolon intravenski ili intramuskularno u dozi od 12 mg / kg svakih 4-6 sati bronhospastični zminofillin kada intravenski (aminofilin) i salbutamol ili kombinirani preparat Berodual atomizirati .; uvođenje 0,1% -tne otopine epinefrina - 0,01 ml / kg.

U teškim slučajevima, u nedostatku racionalne skrbi, pacijenti mogu umrijeti od asfiksije. U tom pogledu potrebna je intenzivna skrb. Uključujući intubaciju, terapiju kisikom i porast respiratornog zatajenja, ventilacija. S blagom i umjerenom težinom, edem laryngea traje od 1 sat do 1 dan.

Liječenje nasljedni angioedem je za održavanje prohodnosti gornjih dišnih putova (dušnika intubacije, kada bi trebala biti nemoguće napraviti krikotireoidotomiyu ili traheotomiju). Dodijeliti infuzije: 250-300 ml svježeg intravenski ili svježe smrznute plazme, nativni odnogruppnoy (djelovanje u odnosu na sadržaj u plazmi inhibitora C1). 100-200 ml 5% intravenozno aminokaproinska kiselina (inhibitor proteaze C1-esteraze kininogenaze), a zatim 100 ml intravenozno svakih 4 sata deksametazona u dozi od 8-12 mg intravenozno, je visoko betametazon 2,1 ml intramuskularno. Također je propisana simptomatska terapija: antispasmodic, analgesic.

Kako bi se spriječio napad Quinckeovog edema, propisuju se sintetički androgeni (danazol, stanazol) i aminokaproična kiselina.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Što treba ispitati?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.