Aerobna tjelovježba je najučinkovitija u borbi protiv upale povezane s pretilošću
Posljednji pregledao: 14.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Novo istraživanje koje će biti predstavljeno na ovogodišnjem Europskom kongresu o pretilosti (ECO) u Veneciji, Italija (12.-15. Svibnja) otkriva protuupalna svojstva umjerene do intenzivne aerobne vježbe kod odraslih osoba koje žive s upalom niske razine zbog pretilosti, ističući njezin potencijal u sprječavanju raznih metaboličkih bolesti, uključujući dijabetes tipa 2 i aterosklerozu (začepljenje arterija).
Pretjerano nakupljanje masti u masnom tkivu dovodi do kronične upale niskog stupnja, koju karakteriziraju kronično povišene razine štetnih spojeva poznatih kao proupalni citokini, koji pridonose razvoju metaboličkih bolesti.
Znamo da tjelovježba može smanjiti rizik od komplikacija povezanih s pretilošću i da su novi lijekovi za mršavljenje, kao što su agonisti receptora peptida 1 nalik glukagonu (GLP-1 RA), izvorno razvijeni za dijabetes, učinkoviti u smanjenje pretilosti i povezanih postoje problemi s njim. U ovoj analizi željeli smo istražiti može li kombiniranje tjelovježbe s GLP-1 RA smanjiti kroničnu upalu niske razine kod pretilih ljudi, proces koji je u osnovi mnogih kroničnih bolesti i stanja povezanih sa starenjem."
Sinje Torekov, glavni autor, profesor, Sveučilište u Kopenhagenu u Danskoj
U randomiziranom, dvostruko slijepom, placebom kontroliranom ispitivanju S-LITE, 195 odraslih Dankinja (prosječne dobi 42 godine, 63% žena) s pretilošću (BMI 32-43 kg/m²), ali bez povijesti dijabetesa, pratilo je 8-tjedna niskokalorična dijeta. Prehrani (800 kcal/dan) i izgubili najmanje 5% tjelesne težine (prosječni gubitak bio je 13,1 kg).
Sudionici su zatim nasumično raspoređeni na godinu dana liječenja s placebom (uobičajena aktivnost plus placebo) ili tjelovježbom (minimalno 150/75 minuta umjerene/snažne vježbe tjedno prema preporuci WHO-a, plus placebo), liraglutidom (3 mg /dan plus uobičajena aktivnost) ili kombinacija tjelovježbe i liječenja liraglutidom za održavanje gubitka težine.
Sudionici su svakodnevno sami sebi davali placebo ili liraglutid (ovisno o skupini).
Program vježbanja uključivao je dvije nadzirane sesije tjedno, uglavnom intenzivne biciklističke vježbe (procijenjene brzinom otkucaja srca), a sudionici su bili poticani da obave dvije pojedinačne sesije tjedno kako bi postigli minimalno 150 minuta aktivnosti tjedno.
>Uzorci krvi prikupljeni su prije i nakon niskokalorične dijete, kao i nakon jednogodišnjeg razdoblja liječenja, kako bi se izmjerile promjene poznatih čimbenika kronične upale - upalnih citokina kao što su interleukini (IL-2, IL-6)., IL-8, IL-10, IFN-γ) i faktor nekroze tumora alfa (TNF-α).
Nakon godinu dana, pacijenti u skupini koja je primala samo liraglutid u prosjeku su izgubili dodatnih 0,7 kg; pacijenti u skupini koja je vježbala dobili su prosječno 2,0 kg; a sudionici u placebo skupini vratili su približno polovicu izgubljene težine (6,1 kg). Međutim, sudionici u skupini koja je vježbala i uzimali liraglutid u prosjeku su izgubili dodatnih 3,4 kg.
Promjene u upalnim markerima Nakon niskokalorične dijete, razine TNF-α porasle su u prosjeku za 8,4%, a razine IL-10 za 11,7%. Preostali citokini nisu pokazali značajne promjene nakon dijetetske intervencije. TNF-α je povezan s apoptozom (staničnom smrću), a autori sugeriraju da brz gubitak težine dovodi do prolaznog porasta TNF-α kao markera stresa.
Do kraja jednogodišnjeg razdoblja intervencije, grupa koja je vježbala smanjila je razine IL-6 u prosjeku za 31,9% i za 18,9% u usporedbi s placebom. Kronično povišene razine IL-6 povezane su s kardiovaskularnim bolestima kao što su ateroskleroza i inzulinska rezistencija. Grupa koja je vježbala također je smanjila razine IFN-γ za prosječno 36,6% i 37,2% u usporedbi s placebom. IFN-γ kod pretilosti je povezan s inzulinskom rezistencijom.
Skupine s liraglutidom i kombinacijom smanjile su razine IL-6 za prosječno 17,3% odnosno 19,9%, tijekom razdoblja intervencije, ali nije bilo značajnih razlika u usporedbi s placebom. Međutim, nije bilo promjena u razinama IFN-γ u skupinama koje su primale placebo, liraglutid ili kombinaciju.
Nije bilo značajnih razlika u koncentracijama IL-2, IL-8, IL-10 i TNF-α u plazmi između skupina.
"Naši rezultati pokazuju da je izvođenje tjelovježbe prema preporukama najučinkovitija strategija za smanjenje kronične upale niskog stupnja", kaže profesor Torekov. "Tiječenje liraglutidom nije smanjilo upalu više od placeba, a dodavanje liraglutida tjelovježbi nije dodatno smanjilo upalu. Ovi rezultati naglašavaju dobrobiti umjerene do snažne tjelovježbe u smanjenju upale niske razine pretilosti, što može pomoći u sprječavanju povezanih metaboličkih bolesti."
Stopa odustajanja bila je niska. Nakon godinu dana, 41 od 49 randomiziranih pacijenata u skupini koja je primala liraglutid, 40 od 48 pacijenata u skupini koja je vježbala, 45 od 49 pacijenata u skupini koja je primala kombinaciju i 40 od 49 pacijenata u skupini koja je primala placebo završilo je ispitivanje.