Genetsko roditeljstvo: Kako mamina težina utječe na pretilost djeteta

Pretilost djece globalni je zdravstveni problem uzrokovan kombinacijom nasljednih i okolišnih čimbenika. Ali kako možemo odvojiti izravno nasljeđivanje gena od neizravnog utjecaja roditelja kroz njihovu fiziologiju i ponašanje? Znanstvenici s University Collegea u Londonu koristili su inovativni "trigen" dizajn (majka-otac-dijete) i Mendelovu randomizaciju kako bi odvojili nasljedno opterećenje od učinka "genetskog odgoja". Studija je objavljena u časopisu PLOSGenetics.

Što je učinjeno?

• Poligenski indeksi (PGI) konstruirani su za BMI kod majki i očeva, s podjelom na alele koji se prenose i alele koji se ne prenose na potomstvo.
• Povezanost ovih PGI-jeva s porastom tjelesne težine i prehrambenim unosom djece procijenjena je u šest točaka praćenja od 3 do 17 godina.
• Rezultati MR uspoređuju se s klasičnim multivarijatnim regresijama na fenotipskim podacima.

Ključni rezultati

1. Majčinski učinci "genetskog odgoja"

   • Za razliku od očinskih alela, nepreneseni majčinski PGI aleli bili su dosljedno povezani s adolescentnim BMI, što čini 25–50% izravnog genetskog utjecaja.

   • To upućuje na to da veća tjelesna težina majke stvara veću predispoziciju za pretilost kod djeteta ne samo putem genetskog nasljeđa, već i putem intrauterinih čimbenika ili modeliranja ponašanja (prehrana, način života).

2. Otac ne daje "obrazovni" doprinos

   • Unatoč fenotipskim korelacijama, nakon što se uzme u obzir izravan prijenos gena, povezanost očevog PGI-ja s indeksom tjelesne mase (BMI) u djetinjstvu bila je blizu nule.

   • To znači da se sve što povezuje BMI oca i djeteta najvjerojatnije objašnjava naslijeđenim genima, a ne roditeljskim okruženjem.

3. Prehrana za djecu

   • Povezanost između roditeljskog PGI-ja i rezultata prehrane djece bila je nedosljedna i ograničena, što dovodi u pitanje pretpostavku da majčini genetski "podešavači" izravno mijenjaju prehrambene navike djece.

Zašto je ovo važno?

• Intervencije tijekom trudnoće i ranog djetinjstva mogu ograničiti razvoj pretilosti čak i ako majčin BMI ostane visok na genetskoj razini.
• Fokusiranje isključivo na gubitak težine očeva u borbi protiv pretilosti u djetinjstvu može biti manje učinkovito od podrške programima majčinog zdravlja i obrazovanja za buduće majke.
• Studija pokazuje moć genetskog dizajna s tri gena u odvajanju genetskog opterećenja od genetskog odgoja.

Autori ističu nekoliko ključnih nalaza i preporuka:

1. Snažan doprinos majčinog 'genetskog odgoja'
   "Otkrili smo da nepreneseni aleli povezani s visokim majčinim BMI imaju značajan utjecaj na težinu djeteta, otprilike polovicu izravnog genetskog učinka. To naglašava važnost majčinog okruženja u oblikovanju dječjeg metabolizma."

2. Uloga intrauterinih čimbenika
   „Naši rezultati pokazuju da ne samo genetika, već i uvjeti koje je majka stvorila tijekom trudnoće – prehrana, homeostaza glukoze, hormonski signali – predisponiraju potomstvo za pretilost.“

3. Otac kao pretežno 'genetski' izvor rizika
   "Kod očeva, nepreneseni aleli imali su mali utjecaj na indeks tjelesne mase djece, što sugerira da su ponašanja i okruženja koja pružaju manje važni za pretilost djece od majčinih čimbenika."

4. Implikacije za prevenciju pretilosti
   „Učinkovite intervencije moraju započeti prije začeća i nastaviti se u ranom djetinjstvu, s naglaskom na zdravlje majke kako bi se postigao najveći utjecaj na smanjenje pretilosti u djetinjstvu.“

Izgledi

Autori pozivaju na opsežne studije na velikim genetskim kohortama i na proučavanje specifičnih putova „genetskog obrazovanja“: od majčinog metabolizma u maternici do roditeljskog načina prehrane i tjelesne aktivnosti u obiteljima. To će pomoći u stvaranju preciznih strategija za prevenciju pretilosti, usmjerenih prvenstveno na majke tijekom prenatalne pripreme i ranog odgoja djece.