HPV cjepivo sprječava rak kod muškaraca i žena

Rak vrata maternice najčešći je tip raka kod žena uzrokovan humanim papiloma virusom (HPV).

To je četvrti najčešći rak među ženama u svijetu, s približno 660 000 novih slučajeva i približno 350 000 smrtnih slučajeva koji se očekuju u 2022.

Prema američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), svake godine oko 200 000 žena u zemlji ima dijagnozu prekanceroznih stanja vrata maternice. Kod oko 11 100 žena dijagnosticira se rak vrata maternice uzrokovan HPV-om, a oko 4 000 žena godišnje umre od te bolesti. HPV infekcije obično nestaju u roku od jedne ili dvije godine.

Međutim, neki sojevi HPV-a mogu uzrokovati rak i kod muškaraca i kod žena, što dovodi do 36 000 slučajeva raka svake godine. Prema CDC-u, gotovo svatko će se tijekom života zaraziti nekim sojem HPV-a.

Postoji cjepivo protiv HPV-a koje može spriječiti više od 90% karcinoma povezanih s ovim virusom. Međutim, 2022. Godine samo je 38,6% mladih odraslih osoba u SAD-u primilo barem jednu od dvije preporučene doze cjepiva. Unatoč rizicima povezanim s HPV-om za oba spola, vjerojatnije je da će se protiv njega cijepiti djevojčice nego dječaci.

Nova studija otkriva da cijepljenje protiv HPV-a može smanjiti rizik od raka povezanih s HPV-om za 56% kod muškaraca i 36% kod žena.

Ovi rezultati predstavljeni su na godišnjem sastanku Američkog društva za kliničku onkologiju od 31. Svibnja do 4. Lipnja u Chicagu, ali još nisu objavljeni u drugom časopisu -recenzirani znanstveni časopis.

Daniel Ganjian, MD, certificirani pedijatar u St. John's Medical Center u Santa Monici, Kalifornija, koji nije bio uključen u studiju, objasnio je:

"Učestalost raka uzrokovanog HPV-om kod muškaraca je značajna. Prema CDC-u, oko 4 od svakih 10 karcinoma uzrokovanih HPV-om javlja se kod muškaraca, a više od 15 000 muškaraca svake godine dijagnosticira rak uzrokovan HPV-om u Sjedinjene Države. HPV može uzrokovati rak i kod žena i kod muškaraca, pri čemu je rak grla povezan s HPV-om češći kod muškaraca i brzo raste u razvijenim zemljama.

Učinkovitost cjepiva protiv HPV-a u prevenciji raka

U žena, HPV virus je povezan s razvojem raka vrata maternice, vagine i vulve. Kod muškaraca HPV je povezan s rakom penisa. U oba spola, HPV može dovesti do raka grla i analnog kanala.

Cjepivo protiv HPV-a može spriječiti više od 90% prekanceroznih lezija vagine, vrata maternice i vulve, koje uključuju abnormalne stanice koje mogu dovesti do raka u budućnosti.

Autori nove studije usporedili su oko 1,7 milijuna ljudi cijepljenih protiv HPV-a sa grupom slične veličine i iste dobi koja nije primila cjepivo.

Istraživači su otkrili da je među cijepljenim muškarcima bilo 3,4 slučaja raka povezanog s HPV-om na 100.000 ljudi, dok je među necijepljenim muškarcima ta stopa bila 7,5 slučajeva na 100.000 ljudi.

Za žene, razlika je također bila značajna: među cijepljenim ženama bilo je 11,5 slučajeva raka povezanog s HPV-om na 100.000 ljudi, a među necijepljenim ženama bilo je 15,8 slučajeva na 100.000 ljudi.

Rachel Goldberg, internistica iz Los Angelesa koja nije bila uključena u studiju, komentirala je cjepiva protiv HPV-a:

"Desetljećima se ženama govori o važnosti Papa testa za otkrivanje ranih znakova bolesti", rekla je.

"Većina žena poznaje barem jednu osobu koja je imala manji zahvat uklanjanja abnormalnih stanica za koje se smatra da su povezane s HPV-om. Često je to žena u 20-ima ili 30-ima", dodao je Goldberg.

Goldberg je također primijetio porast karcinoma povezanih s HPV-om među muškarcima, posebno onima u dobi od 40 do 60 godina.

Zašto je važno povećati cijepljenje djece protiv HPV-a?

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuje da djeca prime dvije doze cjepiva protiv HPV-a počevši od dobi od 11 ili 12 godina, iako cijepljenje može započeti već u dobi od 9 godina.

Za djecu koja nisu primila prvo cjepivo protiv HPV-a prije 15. Godine života, potrebne su tri doze za optimalnu zaštitu.

"Važno je napomenuti da cjepivo protiv HPV-a sprječava nove infekcije HPV-om, ali ne liječi postojeće infekcije ili bolesti. Cjepivo najbolje djeluje kada se primi prije izlaganja HPV-u", rekao je Ganjian.

Goldberg je primijetio da neki roditelji mogu odgoditi cijepljenje svoje djece protiv HPV-a jer vjeruju da još nisu spolno aktivni.

"S vremenom roditelji mogu vjerovati da je prekasno, da njihovo dijete napušta skrb ili vjeruju da to neće utjecati na njihovo dijete zbog njegove [ili njezine] razine odgovornosti, a da ne shvaćaju koliko se HPV širi lako", objasnio je Goldberg.

"Vrijednost cjepiva protiv HPV-a za muškarce poznata je među liječnicima, ali svijest i stope cijepljenja među muškarcima i dalje su niske", rekao je Ganjian.

Goldberg je također primijetio druge zablude koje mogu pridonijeti stigmi HPV-a među mladim muškarcima.

"Na to se još uvijek prvenstveno gleda kao na zaštitnu mjeru za djevojčice, a neki roditelji vjeruju da je cijepljenje njihovih sinova potrebno samo kako bi zaštitili svoje potencijalne buduće partnere", dodao je Goldberg.

Demografske i socijalne razlike utječu na stope cijepljenja protiv HPV-a

Statistike CDC-a pokazuju da demografske karakteristike mogu odrediti hoće li dijete biti cijepljeno protiv HPV-a.

Na primjer, stope cijepljenja rastu kako djeca stare i češće su u obiteljima višeg socioekonomskog statusa. Osim toga, veća je vjerojatnost da će djeca s teškoćama u razvoju dobiti cijepljenje od djece bez poteškoća.

Cijepljenje je manje vjerojatno među latinoameričkom djecom u usporedbi s bijelom djecom. Osim toga, manja je vjerojatnost da će djeca koja žive izvan urbanih područja primiti cjepivo protiv HPV-a.

"Istraživanje pokazuje da postoje rasne i etničke razlike u znanju o HPV cjepivu i povjerenju u primanje informacija o raku od liječnika", rekao je Ganjian.

"To bi moglo pridonijeti manjem broju dječaka koji će primiti cjepivo. Dodatno, komunikacijske prakse liječnika i razina povjerenja u informacije o raku koje dobivaju od liječnika mogu utjecati na svijest o cjepivu protiv HPV-a", zaključio je.