Povećani unos kolina može pomoći u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti

Kardiovaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama, prvenstveno zbog ateroskleroze (nakupljanja plaka) koja utječe na kardiovaskularni sustav.

Iako su tradicionalni čimbenici rizika poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa i metaboličkog sindroma dobro poznati, uloga specifičnih prehrambenih komponenti u aterosklerotskoj bolesti srca nije toliko jasna.

Kolin, esencijalni nutrijent koji se nalazi u životinjskoj i biljnoj hrani, privukao je pozornost zbog svojih potencijalnih koristi za zdravlje srca, iako je njegova uloga u aterosklerozi i dalje kontroverzna.

Opservacijske studije, uključujući i onu nedavno objavljenu u časopisu Journal of Health, Population, and Nutrition, sugeriraju da veći unos kolina može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Međutim, neke studije na životinjama ukazuju na to da kolin može povećati rizik od kardiovaskularnih bolesti, a nedostaju i kliničke studije na ljudima.

Sada, nova opservacijska studija objavljena u BMC Public Health ima za cilj razjasniti vezu između unosa kolina i aterosklerotske bolesti srca kod odraslih osoba u SAD-u.

Drugi cilj bio je proučiti kako kolin utječe na metabolički sindrom i njegove čimbenike rizika koji doprinose razvoju aterosklerotske bolesti srca i krvnih žila.

Rezultati su pokazali da je umjeren unos kolina povezan s nižim rizikom od aterosklerotske bolesti srca i krvnih žila. Međutim, nije pronađena značajna povezanost između unosa kolina i metaboličkog sindroma.

Unatoč mješovitim rezultatima istraživanja, stručnjaci prepoznaju potencijal adekvatnog unosa kolina za podršku zdravlju srca i sprječavanje bolesti.

Povezanost između unosa kolina i rizika od aterosklerotske bolesti srca

Ova presječna studija ispitala je podatke 5525 odraslih osoba u SAD-u u dobi od 20 i više godina prikupljene putem Nacionalnog istraživanja o zdravlju i prehrani (NHANES) od 2011. do 2018. godine.

Prosječna dob sudionika bila je 48 godina, s približno jednakim brojem muškaraca i žena.

Većina ih je bila bijelkinja nehispanskog podrijetla, imala je nisku razinu tjelesne aktivnosti, a više od 76% imalo je prekomjernu težinu ili je bilo pretilo.

Istraživači su identificirali aterosklerotsku bolest srca i krvnih žila kod sudionika koji su imali barem jedno od sljedećih stanja:

• zatajenje srca
• koronarna bolest srca
• angina (bol u prsima)
• infarkt miokarda moždani udar

Sudionici su bili podijeljeni u dvije skupine: 5015 sudionika s aterosklerotskom bolešću srca i 510 bez nje.

Metabolički sindrom definiran je prisutnošću najmanje tri faktora rizika: visoke razine šećera u krvi natašte, visokog krvnog tlaka, triglicerida, opsega struka ili niskog kolesterola lipoproteina visoke gustoće (HDL).

Istraživači su kategorizirali sudionike kao osobe s bolestima poput dijabetesa, hipertenzije i dislipidemije na temelju vrijednosti krvi ili upotrebe lijekova.

Koristeći dva 24-satna upitnika o prehrani svakog sudionika NHANES-a, izračunali su prosječan unos kolina. Unos kolina sudionika podijeljen je u četiri kvartila, smještajući svakog sudionika u jednu od četiri skupine na temelju unosa.

Koristeći statistički softver, tim je analizirao kako je unos kolina povezan s aterosklerotskom bolešću srca i vaskularnim bolestima. Kontrolirali su demografske i čimbenike načina života te promatrali razlike prema spolu i unosu kolina.

Umjeren unos kolina povezan je s nižim rizikom

Rezultati studije ukazuju na to da se optimalne koristi za zdravlje srca od konzumacije kolina mogu vidjeti pri određenim razinama, pri čemu su i višak i nedostatak manje korisni.

Unos kolina od oko 244 miligrama dnevno za žene i 367 miligrama dnevno za muškarce pokazao se korisnim za zdravlje srca.

Ove količine su ispod preporučenog dnevnog unosa Nacionalnog instituta za zdravlje za odrasle starije od 19 godina, koji iznosi 425 miligrama dnevno za žene i 550 miligrama dnevno za muškarce.

U svojoj prilagođenoj analizi, istraživači su otkrili da je unos kolina u trećem kvartilu potencijalno povezan s manjom vjerojatnošću zatajenja srca i moždanog udara.

Međutim, čini se da konzumiranje više od 342 miligrama dnevno neznatno povećava rizik od zatajenja srca, iako nije značajno utjecalo na rizik od moždanog udara. To bi moglo biti zbog sposobnosti mozga da upravlja viškom kolina, primijetili su autori studije.

Sveukupno, utvrđena je inverzna i nelinearna veza između kolina i aterosklerotske kardiovaskularne bolesti, manje izražena kod muškaraca.

U ovoj studiji nije pronađena značajna povezanost između unosa kolina i metaboličkog sindroma i njegovih komponenti, unatoč tome što je sindrom snažan prediktor smrtnosti kod srčanih bolesti.

To je suprotno nedavnim istraživanjima koja su sugerirala da je veći unos kolina povezan s nižim razinama nekih komponenti metaboličkog sindroma kod pretilih odraslih osoba.

Ograničenja studije Opservacijska priroda studije, oslanjanje na upitnike o prehrani i nedostatak podataka o TMAO u plazmi mogu ograničiti njezinu točnost.

Autori studije također napominju da su osjetljive analize pokazale da je zaštitni učinak kolina protiv aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti izgubio statističku značajnost nakon prilagodbe ukupnom unosu kalorija sudionika.

Najbolji način za unos dovoljne količine kolina svaki dan je uravnotežena prehrana koja uključuje različite vrste hrane bogate kolinom.

Neki od najboljih izvora kolina u hrani uključuju:

Cijela jaja Riba, poput lososa i bakalara Mliječni proizvodi, poput svježeg sira Organsko i crveno meso, poput jetrica i govedine Crveni krumpir Shiitake Orašasti plodovi i sjemenke, poput badema, lanenog sjemena i sirovih sjemenki bundeve Cjelovite žitarice i pseudožitarice, poput pšeničnih klica i kvinoje Kupusnjače, poput prokulica, brokule, kupusa i cvjetače Mahunarke, poput soje (edamame), lima graha, crvenog graha, leće i leće

Međutim, umjesto povećanja unosa životinjskih proizvoda bogatih zasićenim mastima, ona preporučuje povećanje unosa proteina s niskim udjelom masti i biljnih izvora kolina u prehrani.

Uravnotežena, zdrava prehrana za srce vjerojatno sadrži dovoljno kolina bez rizika od mogućeg predoziranja komercijalno dostupnom hranom.