Upala tijekom trudnoće priprema bebin imunološki sustav za alergije

Odavno je poznato da upala kod majke tijekom trudnoće povećava rizik od alergijskih bolesti kod djeteta. Novi rad u Mucosal Immunology pokazuje mehanizam: upala u samoj posteljici preoblikuje fetusov odgovor na stres i produžuje preživljavanje/pamćenje T stanica, što pojačava postnatalne alergijske reakcije.

Metode istraživanja

Tim (KAIST) modelirao je majčinu upalu kod miševa injekcijom lipopolisaharida (LPS) tijekom trudnoće. Autori su zatim: (1) testirali dolazi li do upale/oštećenja posteljice i koji su medijatori uključeni; (2) procijenili kako to utječe na aksijalni stresni odgovor potomstva (glukokortikoidi); (3) ispitali preživljavanje i diferencijaciju memorijskih T stanica u potomstva; (4) proveli su alergenske izazove (grinje kućne prašine) i procijenili upalu dišnih putova.

Ključni rezultati

• Indukcija LPS-a u gravidnih miševa uzrokovala je upalu posteljice, povećan TNF-α, aktivaciju neutrofila i oštećenje tkiva posteljice.
• Ove promjene modulirale su os stresa kod potomstva, povećavajući lučenje endogenih glukokortikoida.
• U tom kontekstu, T-stanice potomstva su dulje preživjele, aktivnije formirale središnje/tkivno pamćenje i dale pojačan odgovor pri ponovljenom kontaktu s alergenom.
• Izloženost alergenu grinja iz prašine rezultirala je izraženom eozinofilnom infiltracijom i hiperreaktivnošću dišnih putova, što je profil u skladu s astmom.
• Članak je objavljen pod naslovom: „Stvaranje memorijskih T-stanica uzrokovanih upalom posteljice potiče alergijske odgovore kod potomstva putem endogenih glukokortikoida“ (DOI: 10.1016/j.mucimm.2025.06.006).

Interpretacija i klinički zaključci

Rad sugerira jasan lanac: upala majke → placentalni TNF-α/neutrofili → oštećenje posteljice → preoblikovanje glukokortikoidnog odgovora u fetusu → pojačano pamćenje T-stanica → hiperergična alergija nakon rođenja. U praksi, to naglašava važnost sprječavanja i kontrole upalnih stanja tijekom trudnoće, kao i potencijal biomarkera upale posteljice za rano predviđanje rizika od astme i alergija u djetinjstvu. (Potrebni su podaci o ljudima: trenutni rezultati su predklinički, na miševima.)

Komentari autora

• Važnost rada i praktični zaključak.
  „ Ovo će postati važna znanstvena osnova za razvoj ranih prognostičkih biomarkera i stvaranje strategija prevencije alergijskih bolesti u djetinjstvu “, napominje prof. Heung-Gyu Lee (KAIST).

• O novosti mehanizma (autorov sažetak iz sažetka):
  " Naši rezultati pojašnjavaju jedan od putova putem kojih majčina upala može utjecati na postnatalnu imunološku regulaciju kod potomstva."

• Ključna veza je glukokortikoidni put (iz sažetka).
  " Blokiranje glukokortikoidnog puta tijekom faze senzibilizacije oslabilo je pojačani memorijski odgovor T-stanica kod potomstva s majčinom imunološkom aktivacijom."

• Kako autori sažimaju bit članka u javnom priopćenju.
  „ Naša nova studija pokazuje da upala posteljice, stvaranjem T-staničnog pamćenja, pojačava alergijske reakcije kod potomstva putem endogenih glukokortikoida “, napisao je prof. Heung-Gyu Lee.

• Kontekst i „prvo u svijetu“ (stav autora u priopćenju za javnost):
  „ [Ovo je] prva studija u svijetu koja pokazuje kako upalni odgovor majke tijekom trudnoće utječe na fetalni alergijski imunološki sustav putem posteljice.“

Autori kažu da je ovo prva studija koja pokazuje kako majčina upala „preoblikuje“ fetalni alergijski imunološki sustav putem placente, pri čemu endogeni glukokortikoidi povećavaju preživljavanje i pamćenje T-stanica, što pojačava postnatalne alergijske odgovore. To vide kao osnovu za razvoj biomarkera za rano otkrivanje i strategija prevencije alergijskih bolesti u djetinjstvu (poput astme).