Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Pubertet kod dječaka
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Pubertet kod dječaka karakterizira uglavnom pojava u procesu odrastanja sposobnosti obavljanja reproduktivne funkcije, odnosno rađanja djece.
U dobnom razdoblju od 11 do 13 godina, u hipotalamusu mozga mladog muškarca pokreću se mehanizmi proizvodnje specifičnog hormona koji oslobađa gonadotropin. Treba napomenuti da se oslobađanje ovog hormona u tijelu dječaka u početku događa isključivo noću, u fazi dubokog sna. U procesu daljnjeg puberteta dječaka, ovisnost o fazama sna pokazuje tendenciju značajnog smanjenja, a hormon se počinje češće lučiti tijekom razdoblja budnosti. Rezultat djelovanja gonadotropin oslobađajućeg hormona je aktivacija proizvodnje sperme - spermatogeneze, kao i muških hormona androgena. Androgeni, pak, uzrokuju niz karakterističnih promjena koje se događaju u tijelu.
Posebno se povećava ukupni volumen mišićne mase, a kosti se počinju razlikovati po povećanoj količini proteina koji se u njima nalaze. Kao rezultat toga, veličina tijela se povećava, a taj proces nije ujednačen, već spazmodičan. U različitim dobnim skupinama puberteta kod dječaka može se odvijati s različitim, većim ili manjim stupnjevima intenziteta. Vrhunac aktivnosti rasta javlja se u dobi od 12 i 15-16 godina. Visina dječaka u tom razdoblju može se povećati za više od 10 cm godišnje. Nakon 18 godina, visina dječaka koji je do ove dobi već postao mladić može se povećati za otprilike 3 centimetra. Zbog visokog sadržaja androgenih hormona u tijelu, u nekom trenutku zone rasta dugih kostiju počinju okoštavati, što uzrokuje prestanak njihovog izduživanja u budućnosti.
Spolni organ dječaka tijekom puberteta prolazi kroz promjene u procesu razvoja, koje se sastoje u činjenici da testisi i skrotum, prostata i sjemene mjehuriće postaju veći, penis se povećava. Prve ejakulacije pojavljuju se kod dječaka od 12 i pol do 14 godina.
Hormon testosteron, koji se proizvodi u velikim količinama zajedno s androgenima, uzrokuje početak rasta dlaka na tijelu muškog tipa. Jedan od rezultata izloženosti androgenima je aktivan razvoj Adamove jabučice, također nazvane "Adamova jabučica". To je popraćeno izduživanjem glasnica, što dovodi do stvaranja relativno niskog tona glasa. Pritom može doći do "preloma glasa".
Pubertet kod dječaka je uglavnom individualan proces i iako se obično događa unutar određenih općih dobnih granica, često ovisi o mnogim čimbenicima u svakom konkretnom slučaju. Na primjer, dječaci iste dobi mogu imati prilično značajnu razliku u visini, stupnju dlakavosti tijela itd.
Pubertet kod dječaka
Kada dođe razdoblje puberteta kod dječaka, endokrini sustav dolazi u prvi plan u tijelu. Brojne specifične promjene koje se događaju kod djeteta povezane su s osobitostima njegove aktivnosti, u kojoj u ovom slučaju vodeću ulogu igra donji dodatak mozga - hipofiza. Hormoni koje proizvodi hipofiza, ulazeći u krv u velikim količinama, transportiraju se u sve dijelove tijela, djelujući kao stimulator rasta tijela i njegovog intenzivnog fizičkog razvoja. Osim toga, hormoni hipofize aktiviraju funkcioniranje muških spolnih žlijezda - testisa, koji također počinju lučiti odgovarajuće hormone. Razdoblje puberteta kod dječaka karakterizira višestruko povećanje njihovog sadržaja. To se pak odražava u promjenama koje se doslovno događaju pred vašim očima kod djeteta u prijelaznim, tinejdžerskim godinama.
Značajna promjena hormonalne razine može uzrokovati stanje psihoemocionalne nestabilnosti koje je uobičajeno za mnoge tinejdžere. S nedovoljnim odgojem i nedostatkom unutarnje kulture, dječaci tijekom puberteta mogu pokazivati nervozu, biti agresivni prema starijima i zauzeti negativan stav prema svemu što od njih dolazi. Postupci tinejdžera karakteriziraju se impulzivnom nepromišljenošću, često su nepredvidivi i kontradiktorni.
Za dječake tijekom puberteta od posebne su važnosti pitanja i problemi vezani uz spolne odnose. I to ne čudi, jer je sama bit svega što se događa u ovom trenutku priprema sazrijevajućeg organizma za ispunjenje jedne od najvažnijih svrha u ljudskom životu - razmnožavanje.
Razdoblje puberteta kod dječaka vrlo je važno vrijeme za razvoj i formiranje osobnosti. Istovremeno se uvelike formiraju samopoštovanje i samoidentifikacija tinejdžera, što određuje uspjeh i prirodu njegove socijalizacije u budućnosti na temelju karakteristika društvenih uloga koje muškarci igraju u ljudskom društvu.
Dob puberteta kod dječaka
Pubertet kod dječaka može obuhvaćati vremenske granice od 11 do 18 godina. Pubertet kod dječaka počinje uglavnom u dobi od 9-14 godina. Nakon 2-5 godina od početka adolescencije ili puberteta, kako se ovo vrijeme u djetetovom životu još naziva, završava se konačno formiranje spolnih karakteristika. Vanjski spolni organi, penis i testisi, povećavaju se u veličini. U testisima se pokreću procesi spermatogeneze - sazrijevanja spermija, proizvode se muški hormoni. Učinak ovih hormona je da se formiraju sekundarne spolne karakteristike: osim promjena koje se događaju s genitalijama, povećava se rast tijela, na njemu se pojavljuju muške dlake s dlakama na stidnim i pazusnim stranama, a počinje rasti i brada. U dobi puberteta, znojne žlijezde kod dječaka postaju aktivnije, što dovodi do povećane masnoće kože i može izazvati pojavu akni.
Dob u kojoj se pubertet javlja kod dječaka određena je nizom čimbenika, uključujući nasljednost, nacionalnost, životne uvjete i prehranu.
Stalni prekomjerni fizički stres može uzrokovati odgađanje i kašnjenje početka puberteta kod dječaka. Tijekom posljednjih 100 godina postoji trend postupnog smanjenja dobi u kojoj pubertet počinje. Općenito se vjeruje da je to zbog kontinuiranog općeg poboljšanja životnih uvjeta i prehrane. Također je moguće da uvjeti okoline imaju utjecaj.
Na temelju svega navedenog, sažeti ćemo da se dob puberteta kod dječaka, općenito, do određene mjere smanjuje iz godine u godinu. To je uvelike olakšano konzumiranjem dovoljne količine hrane koja se odlikuje uravnoteženim sadržajem esencijalnih tvari, vitamina i mikroelemenata, visokom razinom tjelesne aktivnosti i sporta. Za normalan pubertet, dječaci se također moraju odreći pušenja i droga te udisanja otrovnih para.
Kada počinje pubertet kod dječaka?
Dob kada pubertet počinje kod dječaka obično je 10-12 godina. Međutim, te brojke nisu kruta konstanta i neka vrsta nedvosmislenog nepokolebljivog standarda. Pod određenim okolnostima i zbog nekih postojećih čimbenika individualne, nasljedne ili društvene i svakodnevne prirode, početak puberteta može se odgoditi za kasnije vrijeme. Stoga roditelji ne bi trebali imati razloga za uzbunu ako je dijete ušlo u pubertet s 14 ili čak 15 godina. Nema ništa neobično ili natprirodno u kašnjenju od godinu ili dvije.
Međutim, dječak u tom pogledu može osjećati tjeskobu i zabrinutost zbog činjenice da se nekako razlikuje od svojih vršnjaka, na primjer, da je niži od njih, i nema onu dlačicu na gornjoj usni kao svi ostali, kao da ukazuje na odraslu dob. U tom slučaju, njemu je stvarno potrebna podrška bliskih ljudi koji ga trebaju podržati, ohrabriti.
Ali ponekad prekasni termini, kada pubertet počinje kod dječaka, mogu ukazivati na postojanje nekih poremećaja. Ova situacija zahtijeva traženje savjeta od stručnjaka i propisivanje odgovarajućih korektivnih mjera. Dakle, ako su prvi znakovi puberteta kod dječaka odgođeni za 12-13 godina, vrijedi posjetiti androloga ili urologa.
Standardi puberteta za dječake
Svaka je osoba jedinstvena i neponovljiva na svoj način, nije kao svi ostali po visini, težini, crtama lica i ukupnosti svih ostalih individualnih karakteristika. Pojedinačno, od početka života, događa se sam rast i razvoj, transformacija iz djeteta u odraslu osobu. Od ne male važnosti u tome je postizanje spolne zrelosti i samoidentifikacija, u ovom slučaju, kao muškarca. Uostalom, svi dolazimo iz djetinjstva, i ovo divno vrijeme, kao i prijelazno pubertetsko razdoblje iz djetinjstva u odraslu dob, vrlo je važno. Ovaj prijelaz događa se drugačije za svaku osobu, ali postoje neki standardi za spolno sazrijevanje dječaka.
Primarni kriterij je dob u kojoj se primjećuju prvi znakovi aktivacije procesa u djetetovom tijelu, zbog čega bi se reproduktivna funkcija trebala s vremenom aktualizirati. Pubertet kod dječaka počinje u 11-12 godina. Dob od 14-15 godina također se smatra unutar norme.
Zatim se procjenjuje promjena veličine genitalija. Tijekom puberteta, testisi se povećavaju s 2,7 cm u dobi od 7 godina na 2,8-3 cm na početku puberteta. Do 13. godine - na 3,6-3,7 cm.
Penis od 7. godine do početka puberteta naraste od 3-3,5 cm do 3,8 cm, a u dobi od 13 godina iznosi 6,3 cm.
U dobi od 15 godina veličina testisa obično se poveća na 4 cm, a penis doseže 6,7 centimetara.
Drugi pokazatelj je pojava dlaka na tijelu. U početku dlake rastu na pubisu, a do 14.-15. godine - u pazusima. Istovremeno se primjećuje rast mladenačkih dlačica na bradi i iznad gornje usne.
Otprilike u isto vrijeme, do 14. godine života, često se počinju pojavljivati vlažni snovi.
Tijekom puberteta kod dječaka postoje dva glavna skoka u rastu. U dobi od 10-11 godina dijete može narasti 10 cm. Do 13. godine može se dodati još 7 do 8 centimetara.
Standardi puberteta za dječake su, naravno, približni i vrlo prosječni pokazatelji. Određena varijabilnost je svakako moguća, pa čak i neizbježna na nekim mjestima. Ali razlike ne moraju nužno i ne u svakom slučaju ukazivati na prisutnost ozbiljnih odstupanja u djetetovom razvoju. Osim, naravno, ako su njihove vrijednosti previše neuobičajene.
Faze puberteta kod dječaka
Tijekom puberteta, različite faze spolnog sazrijevanja dječaka slijede jedna drugu. Često, sve do trenutka kada dijete počne pokazivati prve znakove početka stvaranja preduvjeta za to da će u budućnosti steći sposobnost obavljanja reproduktivne funkcije, njegov opći razvoj je stabilne, ujednačene prirode. Istovremeno, nema očitih i značajnih promjena u hormonalnoj pozadini. Svi procesi povezani sa spolnim sazrijevanjem dječaka uglavnom dosežu svoju vrhunac aktivnosti dvije godine kasnije nego kod mladih pripadnica ljepšeg spola. Uočljive promjene koje se događaju kod dječaka postaju očite tek nakon što navrše 12-13 godina.
Prema mnogim androlozima, snaga buduće muške spolne konstitucije određena je prvenstveno ranom dobi u kojoj je započeo pubertet dječaka. Međutim, treba napomenuti da je ova tvrdnja istinita samo kada dijete nema disfunkcije endokrinog sustava.
Glavni znakovi približavanja odrasloj dobi uključuju povećanje veličine penisa, koje počinje oko 11. godine. Početak aktivnog restrukturiranja tijela također je naznačen početkom povećanja veličine testisa u dobi od 11-12 godina.
U dobi od 12-13 godina, tijekom procesa puberteta, dječacima počinju rasti dlake na pubisu. U početku je oblik rasta dlaka poput dijamanta, a kasnije, od 17-18 godina, unutarnje površine bedara pridružuju se području rasta dlaka. Nakon toga dolazi do potpunog rasta dlaka na tijelu prema muškom tipu rasta dlaka. Dlake na licu u obliku prve nježne paperja iznad gornje usne prvi put se pojavljuju u dobi od 13-14 godina. U dobi od 15-16 godina neki tinejdžeri mogu se pohvaliti prilično očitim i izražajnim brkovima. Pojavu pune brade treba očekivati do dobi od 17-18 godina.
Takva karakteristična pojava za pubertetsko razdoblje dječaka kao što je "lomljenje glasa" koje mutira zbog činjenice da se hrskavica štitnjače u grkljanu razvija u "Adamovu jabučicu" pojavljuje se u dobi od 13-14 godina. U pravilu, Adamova jabučica postaje potpuno formirana do 17. godine. U toj dobi mladić već stječe vlastiti glas s karakterističnim muškim tembrom.
Proizvodnja muških spolnih stanica – procesi spermatogeneze – započinje u dobi od 14-15 godina, što je popraćeno slučajevima nevoljne ejakulacije – zagađenja.
Faze puberteta kod dječaka završavaju u dobnom razdoblju od 16 do 20 godina. Međutim, početak puberteta ne znači automatski da se mladić definitivno može smatrati potpuno psihički zrelim. Psihološka zrelost i formiranje osobnosti događa se i događa nešto kasnije.
Znakovi puberteta kod dječaka
Znakovi puberteta kod dječaka očituju se u nizu specifičnih promjena koje se javljaju tijekom puberteta, a odražavaju se kako u njihovim vanjskim manifestacijama, tako i utječući na funkcioniranje različitih organa i sustava tijela.
Tijelo dječaka intenzivno raste tijekom puberteta, dijete postaje više, povećava se ukupna mišićna masa. Povećava se širina ramenog pojasa, figura počinje dobivati proporcije karakteristične za muško tijelo. Spolni organi - penis i testisi povećavaju se u veličini.
Postupno se dlake počinju formirati na tijelu, počevši od prepona, mošnji, pazuha, a zatim po cijelom tijelu. Zatim se dlake pojavljuju na licu. Isprva nekoliko dlačica može izbiti u kutovima gornje usne i na obrazima u njihovom gornjem dijelu. U roku od godinu dana nakon toga, mladenačka dlačica pojavit će se i iznad gornje usne u sredini.
Tijekom puberteta, dječaci mogu imati problema s kožom. Zbog porasta hormona u tijelu, funkcioniranje znojnih i lojnih žlijezda se nepovoljno mijenja, što uzrokuje povećanu masnoću kože. A to zauzvrat može izazvati pojavu prištića i akni na tijelu i licu.
Glasnice se povećavaju, a razvijaju se i mišići grla, a uz to se formira i Adamova jabučica koja uzrokuje pucanje i hrapavost glasa. Taj proces počinje u dobi od oko 13 godina, a nakon dvije godine dolazi do konačnog formiranja glasa.
Uz gore navedene promjene koje dječakovo tijelo prolazi tijekom puberteta, potrebno je navesti i karakteristične značajke koje su svojstvene psihoemocionalnom stanju tijekom ovog teškog razdoblja djetetova života. Središnji živčani sustav je u izuzetno uzbudljivom stanju, reakcije u ponašanju često mogu biti nepredvidljive i izuzetno kontradiktorne.
Ovi znakovi puberteta kod dječaka uzrokovani su brzim tempom i tekućeg restrukturiranja cijelog tijela i promjene cjelokupnog osjećaja sebe i nove procjene sebe u svjetlu mnogih čimbenika povezanih s procesom dosezanja puberteta. Dječaku koji se nađe na putu pretvaranja iz djeteta u muškarca može biti vrlo teško prilagoditi im se, stoga je razumijevanje i podrška roditelja i voljenih osoba vrlo važno.
Rani pubertet kod dječaka
Moguće je reći da se rani pubertet kod dječaka javlja uglavnom na temelju činjenice da se prvi znakovi puberteta kod djeteta opažaju prije nego što navrši 9 godina.
Baš kao i odgođeni spolni razvoj, preuranjeni pubertet snažan je argument u korist neodložnog savjetovanja s liječnikom. Sumnju u ovom kontekstu treba pobuditi činjenica da postoje povećani testisi, abnormalno brz rast tijela koji prelazi prosječnu dobnu normu, pojava akni na koži, dlaka ispod stidnih i pazušnih dlaka, rast dlaka na licu, kao i djetetov glas koji je prenizak i hrapav, lomljiv.
Rani početak puberteta kod dječaka može biti uzrokovan abnormalnim razvojem genitalija, disfunkcijom štitnjače, tumorima u mozgu, posljedicama ozljeda glave, komplikacijama zaraznih bolesti poput encefalitisa i meningitisa te drugim strukturnim poremećajima mozga.
To je uglavnom zbog činjenice da upravo hipofiza i hipotalamus sudjeluju u regulaciji hormonske sekrecije perifernih spolnih žlijezda. Osim toga, neki nasljedni čimbenici mogu dovesti do ranog puberteta kod dječaka. Vjerojatnost preranog puberteta je velika kada dijete ima prekomjernu tjelesnu težinu.
Glavna negativna posljedica ranog puberteta kod dječaka je prestanak rasta djeteta. To se događa jer spolni hormoni imaju toliko negativan učinak na kosti da se zatvaraju zone rasta - ona područja koja osiguravaju povećanje duljine. Zbog toga su dječaci koji prerano spolno sazrijevaju znatno niži od svojih vršnjaka.
Rani pubertet kod dječaka može se uspješno liječiti modernim medicinskim sredstvima. Jedini nužan uvjet je pravovremeno prepoznavanje znakova takvog procesa i odabir odgovarajućih metoda. Medicinska intervencija usmjerena je, ovisno o utvrđenim uzrocima, protiv osnovne bolesti ili se mogu propisati posebni lijekovi koji inhibiraju lučenje spolnih hormona dok se procesi rasta ne završe.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Odgođeni pubertet kod dječaka
Odgođeni pubertet kod dječaka općenito se dijagnosticira ako dijete nakon navršenih 14 godina ne pokazuje znakove koji ukazuju na početak puberteta.
Međutim, ta činjenica uopće ne znači da bi trebala pobuditi sumnju da je uzrokovana prisutnošću bilo kakvih anomalija u razvoju. A možda je uzrokovana nekim genetskim značajkama, nasljednom predispozicijom svih ili većine predstavnika muškog spola određene obitelji za kasni početak razvoja njihove sposobnosti rađanja djece. Takav fenomen je prilično čest i poznat je kao konstitucionalno kašnjenje fizičkog i spolnog sazrijevanja. U takvim slučajevima, spolnom sazrijevanju dječaka prethodi razdoblje s apsolutno normalnom stopom rasta, čije intenziviranje i pojava značajki karakterističnih za pubertet mogu započeti tek do 15. godine života.
Prisutnost bolesti koje uzrokuju značajne hormonske neravnoteže može odgoditi pubertet kod dječaka. To se može dogoditi zbog tumora koji zahvaća hipofizu i hipotalamus - moždane dodatke odgovorne za procese puberteta. Nedovoljne količine ili potpuni prestanak proizvodnje hormona važnih za rast genitalija - gonadotropina - mogu ometati spolni razvoj. Kod niza kroničnih bolesti bubrega, dijabetesa itd., pubertetsko razdoblje također često kasni.
Kod dječaka s odgođenim spolnim razvojem, s relativno dugim gornjim i donjim udovima, krhke tjelesne građe, visokim strukom i u tjelesnim proporcijama, širina bokova premašuje širinu ramena. Opaža se nerazvijenost genitalija, penis je vrlo malen, skrotum ne visi, nema stidnih ili pazušnih dlaka, a ne javljaju se ni zagađenja.
Ako postoji kašnjenje u pubertetu kod dječaka, treba imati na umu da je to prepuno barem pogoršanja psihoemocionalnog stanja tinejdžera s ovim problemom, a u budućnosti prijeti neplodnošću. Istodobno, liječenje ne predstavlja posebne poteškoće ako se uzroci utvrde na vrijeme i propišu potrebne medicinske mjere. U adolescenciji se može riješiti u roku od 2-3 mjeseca.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Kasni pubertet kod dječaka
Kasni pubertet kod dječaka u nekim slučajevima možda nije izravno povezan s razvojnim abnormalnostima, ali može biti norma unutar nekih pojedinačnih obitelji, u kojima muškarci, u pravilu, započinju pubertet kasnije od dobi koja je opća prosječna norma. To je opća tendencija za takvu obitelj, a pubertet kod dječaka, počevši nešto kasnije, zatim se odvija potpuno normalnom stopom rasta i razvoja.
Postoji niz karakterističnih znakova na temelju kojih je moguće utvrditi kasni početak puberteta kod dječaka. Najočitija i najizrazitija razlika takve djece je hipostatura - to jest, općenito su niži od svojih vršnjaka. Sljedeći simptom je da do 15. godine života dječakovi testisi nisu povećani. O kasnom pubertetu kod dječaka moguće je govoriti i na temelju činjenice da do tih godina nema rasta stidnih dlačica.
Kasni pubertet kod dječaka može biti uzrokovan prisutnošću određenih kromosomskih abnormalnosti kod djeteta, posebno Klinefelterovim sindromom. Kod ove genetske bolesti, ženski spolni kromosom Y dodaje se muškom kromosomskom skupu XY u jednoj količini ili nekoliko odjednom. Kao rezultat toga, pojavljuju se sve vrste poremećaja endokrinog sustava, čija je jedna od manifestacija smanjenje proizvodnje muških spolnih hormona u testisima. Tumorsko oštećenje hipofize ili hipotalamusa - područja u mozgu povezanog s procesima puberteta - izaziva smanjenje količine gonadotropina, pod čijim utjecajem dolazi do aktivnog rasta genitalija.
Dakle, kasni pubertet kod dječaka javlja se zbog nasljednosti, kao i na pozadini niza bolesti s hormonskom neravnotežom u tijelu, što se odražava u usporavanju rasta tijela i razvoja genitalija dječaka. Kada se pubertet pojavi nešto kasnije nego što se smatra normalnim, a potom se odvija normalnim tempom, to često ne zahtijeva posebnu korekciju. Medicinske mjere u slučaju abnormalnog kašnjenja ulaska djeteta u pubertet uglavnom se svode na liječenje osnovne bolesti koja ga je uzrokovala.