Ciljevi vremena koraka i vježbanja jednako su korisni

U eri pametnih satova, praćenje broja koraka postalo je lakše nego ikad, ali trenutačne preporuke za tjelesnu aktivnost ne daju konkretne korake za očuvanje zdravlja. Nova studija koju su vodili istraživači iz Brigham and Women's Hospital, osnivača Mass General Brighama, sugerira da su i ciljevi koraka i vremena u vježbanju jednako povezani sa smanjenim rizikom od prerane smrti i kardiovaskularnih bolesti. Stoga bi odabir cilja - koraka ili vremena - mogao biti manje važan od odabira cilja koji odgovara osobnim preferencijama.

Rezultati su objavljeni u članku pod naslovom “Metrike tjelesne aktivnosti za zdravlje temeljene na vremenu i koraku” u JAMA Internal Medicine.

Tjelesna aktivnost smanjuje rizik od kroničnih bolesti i infekcija, a također potiče dugovječnost. Trenutačne američke smjernice, zadnji put ažurirane 2018., preporučuju da se odrasli bave najmanje 150 minuta umjerene do snažne tjelesne aktivnosti (kao što je brzo hodanje) ili 75 minuta energične aktivnosti (kao što je trčanje) tjedno.

U to vrijeme većina dostupnih dokaza o dobrobitima za zdravlje temeljila se na studijama u kojima su sudionici sami prijavljivali svoju tjelesnu aktivnost. Bilo je malo dokaza o odnosu između broja koraka i zdravlja.

Ubrzo naprijed do sada, nosivi uređaji postali su sveprisutni, a broj koraka sada je popularan pokazatelj među mnogim platformama za praćenje fitnessa. Kako se vremenski ciljevi mogu usporediti s ciljevima koraka? Istraživači su pokušali odgovoriti na ovo pitanje.

"Prepoznali smo da se postojeće smjernice za tjelesnu aktivnost primarno usredotočuju na trajanje i intenzitet aktivnosti, ali ne daju preporuke za korake", rekao je glavni autor Rikuta Hamaya, MD, PhD, MS, istraživač u Odjelu za preventivnu medicinu na BWH.

"Budući da sve više ljudi koristi pametne satove za mjerenje svojih koraka i općeg zdravlja, uvidjeli smo važnost utvrđivanja usporedbe mjerenja koraka s vremenskim ciljevima jer su povezani sa zdravstvenim ishodima — što je bolje?"

U ovoj studiji istraživači su prikupili podatke od 14 399 žena koje su sudjelovale u studiji o zdravlju žena koje su bile zdrave (bez srčanih bolesti i raka).

Između 2011. I 2015. Sudionici u dobi od 62 godine i stariji morali su sedam uzastopnih dana nositi istraživačke nosive uređaje kako bi zabilježili razinu svoje tjelesne aktivnosti, uklanjajući uređaje samo za spavanje ili aktivnosti u vodi.

Istraživanja su provođena svake godine tijekom razdoblja istraživanja kako bi se odredili zdravstveni ishodi od interesa, posebno smrt od svih uzroka i kardiovaskularne bolesti. Znanstvenici su pratili sudionike do kraja 2022.

Dok su nosili uređaje, istraživači su otkrili da su se sudionici u prosjeku bavili 62 minute umjerene do snažne tjelesne aktivnosti tjedno i napravili prosječno 5183 koraka dnevno. Tijekom prosječnog razdoblja praćenja od devet godina, oko 9% sudionika je umrlo, a oko 4% razvilo je kardiovaskularnu bolest.

Više razine tjelesne aktivnosti (mjerene i brojem koraka i vremenom provedenim u umjerenoj do snažnoj aktivnosti) povezane su sa značajnim smanjenjem rizika od smrti ili kardiovaskularnih bolesti – najaktivnija četvrtina žena imala je 30– 40% smanjen rizik u usporedbi s najmanje aktivnim tromjesečjem. I, prema mjerenju vremena i koraka, ljudi u tri najveće tri četvrtine razine tjelesne aktivnosti živjeli su u prosjeku 2,22 odnosno 2,36 mjeseci dulje, u usporedbi s donjom četvrtinom, tijekom devetogodišnjeg praćenja. Ova prednost u preživljavanju ostala je bez obzira na razlike u indeksu tjelesne mase (BMI).

Iako su obje metrike korisne za procjenu zdravlja, Hamaya je objasnila da svaka ima svoje prednosti i nedostatke. Na primjer, broj koraka možda neće objasniti razlike u razinama tjelesne spremnosti. Na primjer, ako 20-godišnjak i 80-godišnjak hodaju 30 minuta umjerenim intenzitetom, njihov broj koraka može se značajno razlikovati.

S druge strane, korake je lako izmjeriti i manje podložni tumačenju u usporedbi s intenzitetom vježbanja. Osim toga, koraci obuhvaćaju čak i sporadične pokrete svakodnevnog života, a ne samo tjelovježbu, a ove vrste aktivnosti vjerojatno izvode starije odrasle osobe.

“Za neke, osobito mlađe ljude, tjelesna aktivnost može uključivati aktivnosti poput tenisa, nogometa, hodanja ili trčanja koje se lako prate u koracima. Međutim, za druge to može biti vožnja bicikla ili plivanje, gdje je lakše kontrolirati trajanje vježbe. Stoga je važno da smjernice za tjelesnu aktivnost nude više načina za postizanje ciljeva. Kretanje izgleda drugačije za svakoga, a gotovo svi oblici kretanja dobri su za naše zdravlje,” rekla je Hamaya.

Autori napominju da je ova studija uključivala samo jednokratnu procjenu metrike tjelesne aktivnosti temeljene na vremenu i koraku. Osim toga, većina žena u studiji bile su bjelkinje i visokog socioekonomskog statusa.

Konačno, ovo je istraživanje bilo promatračko i stoga se uzrok i posljedica ne mogu dokazati. U budućnosti Hamaya planira prikupiti više podataka putem randomiziranog kontroliranog ispitivanja kako bi bolje razumjela odnos između metrike vježbanja temeljene na vremenu i koracima i zdravlja.

Viši autor Yi-Ming Lee, MBBS, ScD, epidemiolog u Odjelu za preventivnu medicinu BWH, zaključio je: "Sljedeće federalne smjernice za tjelesnu aktivnost planirane su za 2028. Naši rezultati dodatno naglašavaju važnost dodavanja koraka ciljeva kako bi se omogućila fleksibilnost ciljeva koji odgovaraju ljudima s različitim sklonostima, sposobnostima i stilovima života."