Nove publikacije
Inovativni krvni test poboljšava točnost probira za rak pluća
Posljednji pregledao: 02.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu Cancer Discovery, istraživači su razvili i validirali test fragmenata DNA bez stanica (cfDNA) iz krvi za otkrivanje raka pluća, koji se, ako je pozitivan, podvrgava niskodoznoj kompjuteriziranoj tomografiji (LDCT).
Rak pluća vodeći je uzrok smrti i godišnji pregledi su važni. Međutim, niska prihvaćenost LDCT-a zbog prepreka za pacijente poput nedostatka svijesti, zabrinutosti zbog zračenja i ograničene dostupnosti predstavlja izazov. Ostali izazovi uključuju loše evidentiranje povijesti pušenja, nedostatak određenih praksi i specijalističkog praćenja.
U studiji DELFI-L101, istraživači su razvili hematološki test korištenjem strojnog učenja za analizu fragmenata DNK i identifikaciju osoba s rizikom od raka pluća. Oni koji su pozitivni na testu upućuju se na LDCT.
Počevši od ožujka 2021., istraživači su uključili 958 osoba u dobi od 50 do 80 godina s pušačkom poviješću od ≥20 godina na 47 lokacija u Sjedinjenim Državama. Kriteriji za sudjelovanje odgovarali su kriterijima probira LDCT-a Nacionalnog istraživanja o zdravlju (NHIS) iz 2015. godine.
Ispitanici s onkološkom terapijom unutar 1 godine, s anamnezom hematoloških malignih bolesti ili mijelodisplazije, transplantacijom organa, transfuzijom krvi unutar 120 dana, trudnoćom i sudjelovanjem u drugim studijama bili su isključeni.
Istraživači su uočili specifičnost testa od 58%, osjetljivost od 84% i negativnu prediktivnu vrijednost (NPV) od 99,8%. Kada je test primijenjen na populaciju koja ispunjava uvjete za probir s prevalencijom raka pluća od 0,7%, broj ispitanika potreban za probir (NNS) bio je 143.
Rezultati validacije pokazali su da su negativni i pozitivni nalazi povezani s NNS-om korištenjem LDCT-a za otkrivanje 414 odnosno 76 slučajeva, što daje relativnu vrijednost rizika od 5,5. Pozitivna prediktivna vrijednost (PPV) bila je gotovo dvostruko veća od one korištenjem samo LDCT kriterija odabira.
Analiza fragmenata cfDNA pacijenata s karcinomom pločastih stanica pluća (LUSC) otkrila je komponentu koja nalikuje profilima cfDNA kod zdravih osoba i drugu komponentu koja nalikuje otvorenim i zatvorenim regijama kromatina uočenim u tkivima LUSC-a.
Studija je pokazala da analiza DNA fragmenata pruža novi, točan i pristupačan alat za početnu procjenu raka pluća nakon čega slijedi LDCT.
Ova analiza mogla bi pomoći u sprječavanju smrtnih slučajeva povezanih s rakom pluća, uz umjerene stope primjene koje bi mogle smanjiti dijagnoze i smrtne slučajeve u kasnoj fazi.