Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Erektilna disfunkcija kod muškaraca i deficit seksualnog uzbuđenja kod žena
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Erektilna disfunkcija kod muškaraca i deficit seksualnog uzbuđenja kod žena rezultat su poremećaja u fazi uzbuđenja u ciklusu seksualnog odgovora. Muškarci koji pate od ovog poremećaja imaju poteškoća s postizanjem i održavanjem erekcije (impotencija) ili im erekcija nije dovoljno jaka. Žene s ovim poremećajem mogu imati oštećenu sposobnost lučenja vaginalne lubrikacije.
Neke osobe s ovim poremećajima imaju dugu povijest (anamnezu) erektilne disfunkcije ili seksualnog uzbuđenja, dok se kod drugih ovi poremećaji javljaju iznenada, nakon dugog razdoblja normalne seksualne aktivnosti. Tako je 50-godišnji muškarac rijetko imao poteškoća s postizanjem erekcije tijekom 25 godina braka. Godinu dana nakon smrti supruge, stupio je u novu vezu, a prvi put kada je pokušao spavati sa svojom odabranicom, nije dobio erekciju. U drugom slučaju, 27-godišnja žena nije doživjela nikakvo seksualno uzbuđenje, iako je željela seks. U prošlosti, tijekom prethodne veze, uvijek je doživljavala fizičko uzbuđenje tijekom ljubavne igre. Daljnjim ispitivanjem otkriveno je da je partner nije stimulirao na način na koji je bila navikla.
Uzroci erektilne disfunkcije kod muškaraca
Ako se problemi s erekcijom ili uzbuđenjem prvi put pojave iznenada i nakon dugog, zadovoljavajućeg seksualnog života, trebali biste potražiti pojašnjenje od liječnika. Kao što smo već spomenuli, razni lijekovi i bolesti uzrokuju poremećaj ciklusa seksualnog odgovora.
Ako muškarac ima erektilnu disfunkciju, vjerojatno bi trebao posjetiti urologa kako bi se utvrdilo jesu li uzroci organski ili psihološki. Često problemi imaju i organske i psihološke korijene, kao što je bio slučaj s muškarcem koji nije mogao postići punu, dovoljnu erekciju. Problem je započeo godinu dana nakon što mu je dijagnosticiran dijabetes (vrlo čest uzrok impotencije) i propisana mu je terapija inzulinom. Pritužbe njegove supruge na nedovoljnu erekciju natjerale su ga da se boji da više neće moći postići erekciju.
Istraživanja organskih poremećaja uključuju testove protoka krvi i praćenje arterija i vena penisa, što također određuje vjerojatnost neuroloških oštećenja. Kod većine muškaraca u takvim se slučajevima određuje razina noćne erekcije. Dvije ili tri noći pacijenti spavaju u posebno opremljenom laboratoriju. Uređaji bilježe stanje tijela u različitim fazama sna, posebno tijekom REM faze. Osim toga, predložen je i vrlo praktičan test za kućnu upotrebu: ako se erekcija ne dogodi tijekom REM faze, može se pretpostaviti da je disfunkcija utemeljena na organskom uzroku. Nažalost, razvoj metoda za utvrđivanje organskih čimbenika kod seksualnih poremećaja kod žena zaostaje za onima kod muškaraca, iako somatski pregled i hormonski testovi mogu pomoći u razjašnjavanju njihovih organskih uzroka.
[ 5 ]
Liječenje erektilne disfunkcije kod muškaraca
U slučajevima erektilne disfunkcije ili seksualnog uzbuđenja, indicirana je bihevioralna psihoterapija kako bi se smanjio strah. U pravilu se preporučuju vježbe senzibilizacije. U tom slučaju, sam seks se odgađa, a umjesto toga preporučuje se taktilni kontakt i emocionalna stimulacija. U tom slučaju, i muškarac i žena trebaju se međusobno poticati i podržavati partnera tijekom liječenja, posebno ako su seksualni problemi povezani s poteškoćama u vezama.
Teškoće s erekcijom kod mnogih muškaraca uzrokovane su strahom od neuspjeha. Nastaju ili zbog povećane samokontrole („uloga promatrača“) ili zbog pretjerane tjeskobe oko stupnja erekcije. Muškarci s problemima potencije posebno su osjetljivi na kritičke komentare partnerice o nedostatnosti njihove erekcije; doživljavaju osjećaj inferiornosti i krivnje. Terapija se u takvim slučajevima usredotočuje na upoznavanje partnerica s drugim oblicima spolnih odnosa, uz izravni genitalni odnos.
Za muškarce s organski uzrokovanom erektilnom disfunkcijom, implantacija penilne proteze može se koristiti kao sredstvo za ostvarivanje sposobnosti penetracije. Svaka takva operacija trebala bi se temeljiti na stručnim mišljenjima psihologa, psihijatara, seksologa i urologa. U nekim slučajevima, kada mentalni problemi ometaju uživanje u seksu, indicirana je i dugotrajna psihoterapija i bihevioralna seksualna terapija.