Elektroforeza, galvanizacija i ionoterapija: mehanizam djelovanja, tehnika, indikacije i kontraindikacije

Elektroforeza je fizioterapeutska metoda temeljena na kombinaciji djelovanja galvanske struje i aktivne tvari koja je uvedena s njom.

Ovo je jedna od najstarijih metoda u fizioterapiji. Prije oko 200 godina talijanski fizičar A. Volta stvorio je kontinuirani generator struje, a Luigi Galvani istražio je akciju za početak žabe. Tekuće u čast istraživača zove se galvanski. Vrlo brzo galvanska struja, kao najnovija riječ u znanosti devetnaestog stoljeća, počela se koristiti u medicini, a oko 100 godina galvanska struja doista je služila kozmetičarima

Primjena galvanske struje je vrlo različita. U suvremenoj kozmetologiji razlikuju se slijedeće procedure: galvanizacija, elektroforeza, dezinficiranje i ionska mezoterapija.

Galvanska struja je kontinuirana struja s niskim naponom i s niskim, ali konstantnim intenzitetom, koji uvijek prolazi u jednom smjeru (ne mijenja polaritet, napon 60-80 W, trenutna snaga do 50 mA). Izlaganje tijelu galvanskom strujom kroz razne elektrode zove se galvanizacija.

Kombinacija djelovanja galvanske struje i aktivne tvari uvedene s njim temelj je elektroforeze. Elektroforeza se može izvesti stalnom (galvanskom) strujom, kao i korištenjem nekih vrsta pulsnih struja. U kozmetologiji, elektroforeza lijekova često se naziva iontoforezom. Ovaj pojam nije posve precizan (uz pomoć elektroforeze moguće je uvesti ne samo ione, već i molekule, njihove dijelove koji imaju naboj), ali se često koriste. Stoga, tehnički, elektroforeza se razlikuje od pocinčavanja samo prisutnošću ljekovite tvari ispod elektrode.

Sposobnost galvanske struje za isporuku ljekovitih supstanci duboko u kožu koristi se u postupku "ion mezoterapije" ili ionoterapije.

Ionoterapija je elektroforeza ljekovitih tvari uz pomoć stacionarnih elektroda (aktivnih i pasivnih). Pojam je čisto komercijalne prirode, postupak se provodi prema klasičnoj metodi elektroforeze (postupak se izvodi bez injekcija). Analogija s mezoterapijom pomaže obnovi interesa za ovu metodu. Indikacije, terapijska taktika i formulacija pripreme koktela odgovaraju onima koji su prihvaćeni u mezoterapijskim režimima prilagođenim prandialitetu lijekova.

Dakle, metode koje koriste galvansku struju su u osnovi:

1. Galvanizacija = terapijsko djelovanje izravne struje.
2. Elektroforeza = galvanizacija + supstancija lijeka.
3. "Ionska mezoterapija" = elektroforeza stacionarnih elektroda.
4. Disinkrustiranje = površinska elektroforeza s saponificirajućim sredstvima.

Mehanizam djelovanja galvanizacije

Djelovanje izravne struje temelji se na procesu elektrolize. Tvari koje se nalaze u blizini elektroda raspadaju se u ione. Postoje dvije vrste iona: anioni i kationi. Ioni se kreću pod djelovanjem struje: anioni (-) imaju tendenciju anode, a kationi (+) imaju tendenciju da se katoda. Vodene molekule se raspadaju u H ⁺ i OH ione . U blizini elektroda ioni reagiraju s vodom, stvarajući proizvode elektrolize - kiseline i alkalija. Proizvodi elektrolize mogu uzrokovati kemijske opekline u mjestu primjene elektroda - alkalni spaljivanje pod katodom i kiselo gorenje pod anodom. To je osobito istinito kada se koriste stacionarne elektrode. Kako bi se to izbjeglo, između elektrode i kože postavlja se gusta hidrofilna brtva (proizvodi elektrolize se nakupljaju na brtvi i koža ostaje netaknuta). Nakon postupka, brtva mora biti oprana ili zamijenjena. Promjena u koncentraciji iona dovodi do iritacije receptora kože, uz lagano gori i trnce. Prolaz struje kroz tkiva uzrokuje polarizaciju - akumulaciju iona na biološkim membranama.

Elektroliza i polarizacija imaju jak učinak na tkiva i stanice. Kod određene koncentracije iona, stanice prolaze u uzbudljivom (električno aktivnom) stanju. Metabolička brzina i ekscitacija stanica variraju. Time se povećava pasivni prijenos velikih molekula bjelančevina i drugih tvari koje nemaju naboj (elektrodifuziju) i hidratirani ioni (elektroosmoza). To znači ubrzanje stanične i unutarstanične obnove: brzi dolazak građevinskog materijala, hranjivih tvari i regulatornih tvari, kao i pravodobno uklanjanje metaboličkih proizvoda iz ćelije.

Metoda pocinčavanja

Galvanizacija se provodi pomoću stacionarnih pokretnih elektroda ili pomoću posuda. U postupku uvijek postoje dvije elektrode: pozitivne i negativne. Za provođenje struje koristi se fiziološka otopina ili vodljivi gel. Treba imati na umu da negativne i pozitivne elektrode imaju drugačiji učinak na tkivo.

Učinak negativno i pozitivno nabijenih elektroda na različita tkiva

Učinci na različita tkiva	Elektrode aparata
	Katoda I-)	Anoda (+)
Receptorski odgovor	Povećana ekscitacija i osjetljivost	Smanjena ekscitacija i osjetljivost
Aktivnost sekretara (žlijezde lojnice i znojnice)	Jačanje izlučivanja	Smanjena sekrecija
Vaskularna reakcija	Arterialna hiperemija	Arterialna hiperemija
Reakcija pora kože	Otvaranje pore	Zatvaranje pore
Promjena kiselosti pH kože	Alkalizacija (povećanje pH)	Povećana kiselost (niži pH)

Mehanizam djelovanja elektroforeze

Poznato je da električna struja uzrokuje kretanje iona. Istosmjerna struja može se usporediti s vjetrom koji puše u jednom smjeru i nosi male čestice. Galvanska struja djeluje neprekidno, a pulsirajuće struje unapređuju tvari "trzajima". Pomoću izravne struje moguće je uvesti i male i veće čestice ljekovitih tvari koje nose električni naboj kroz kožu i sluznice. U tom slučaju napunjene čestice odbijaju od iste elektrode i prodiru duboko u kožu. Dakle, negativni ioni se uvode iz negativne elektrode, a pozitivni naboj iona iz pozitivne elektrode. Postoji amfoterni (bipolarni) tvari davane alternativne trenutne promjene od - (+) do (-). Najveća pokretljivost je za ljekovite tvari otopljene u vodi. Primjenjuju ioni prodiru lijeka epidermis i nakupljaju se u gornjim slojevima dermisa, koje se šire u intersticij, mikrovaskularni endotel, i limfne žile.

Elektroforezom se tvari kreću do dubine do 1,5 cm. U području izloženosti nakon postupka formira se "depo", od kojeg se lijek prodire u stanice postupno. Razdoblje izlučivanja različitih tvari iz skladišta kože - od 3 do 15-20 sati, što određuje dugotrajno zadržavanje aktivnih tvari u tijelu i produljeno djelovanje.

Sljedeći parametri utječu na količinu unesenih tvari i dubinu prodiranja:

1. Trenutačna snaga.
2. Koncentracija lijeka.
3. Trajanje postupka
4. Fiziološko stanje kože.

Postupak elektroforeze

Elektroforeza se provodi pomoću stacionarnih i pokretnih elektroda. Potrebno je pratiti jednoliku polarnost elektrode i tvar koja se primjenjuje tijekom cijelog postupka. Treba imati na umu da alternativna upotreba elektroda različitih polariteta može oštro prekidati proces pokretanja napunjenih čestica na tkivnoj i staničnoj razini. Ovisno o tome koji se medicinski ili kozmetički pripravci koriste za elektroforezu, postupak može imati resorpciju, sušenje, tonik i druge radnje.

Za postupak uvijek koristite dvije elektrode - pozitivne i negativne. Negativna elektroda naziva se katoda. Uobičajeno, sve žice i priključci s negativnog pola izvode se u crnoj boji. Pozitivna elektroda zove se anoda i označena crvenom bojom.

Elektrode koje se koriste u postupku mogu biti jednake ili nejednake u području. Na donjoj elektrodi, gustoća struje je veća i njegov učinak je izraženiji. Mala elektroda se zove aktivna.

Aktivna elektroda utječe na problematično područje. Pasivna (indiferentna) elektroda veće površine. Obično je u pacijentovoj ruci ili fiksiran na tijelu. Pasivna elektroda može nositi i kurativno opterećenje. Možete provesti bipolarnu elektroforezu - od negativne elektrode će ući u kožu negativno nabijenih iona, i iz pozitivnih, odnosno pozitivno napunjenih. Ako su elektrode jednake u području, izraženija osjeta nastaju ispod negativne elektrode.

Polaritet materije zadužen je za aktivne čestice. Iz elektrode, istovrsni ioni odbijaju i ulaze u tkiva, pa se negativni ioni uvode iz negativne elektrode.

Za postupke se koriste tri osnovne vrste elektroda: labilne, stacionarne i elektrode za galvanske kupke.

Labile elektrode koriste se za kliznu obradu kože lica, vrata, décolletéa. To su metalne elektrode različitih oblika. Oblik je odabran radi praktičnosti rada. Konična elektroda obično se koristi za izradbu zone oko očiju. Sferni ili elektrodni valjak - za obraze, vrat i dekolte. Labile elektrode moraju nužno klizati na gel ili vodenu otopinu. Sušenje otopine smanjuje vodljivost kože i pacijent osjeća neugodne trnce.

Stacionarne elektrode su strujne ploče, koje su fiksirane na kožu. Stacionarni elektrode metala (olovo ili druga metalna ploča), guma (provodni lateks) i grafit (graphitized papira ploče). Stacionarna elektroda nalazi se na koži 10-30 minuta. Stoga, ispod elektrode, nužno mora biti folijar od tkanine ili papira debljine 0,5-1 cm. Mokrirajte podlogu vodom ili slanom otopinom. Tijekom elektroforeze, jastučić se navlaži otopinom ljekovite tvari. Svrha brtve je poboljšati trenutačno nošenje i zaštititi kožu od iritirajućih tvari koje se akumuliraju ispod elektroda. Nakon svakog postupka brtva mora biti isprana ili dezinficirana. Pogodnije je koristiti jednokratne brtve.

Elektrode za galvanske kupke su grafitne ploče, koje se nalaze u spremniku s vodom. U ovom slučaju, sva voda ili otopina ponašaju se poput elektrode. Apsorpcija ljekovitih tvari u kožu dolazi od vode.

Trenutačno doziranje

Potrebno je upoznati pacijenta s prirodom senzacija tijekom postupka. Obično se osjećaju jednolično, bezbolno trnce. Tijekom postupaka pojavljuje se lagani metalni ukus u ustima. Snaga struje tijekom postupka mora biti odabrana upravo u skladu s subjektivnim senzacijama, postizavši njihovu razliku i udobnost. U fizioterapiji, struja se mjeri u milliamperi (mA). Prije postupka obično se postavlja ciljani raspon struje. Za postupke na licu koristite raspon od 0 do 5 mA, na tijelu - od 0 do 50 mA. Osjetljivost kože lica na struju razlikuje se u različitim područjima. Vrata, nosa i kapci obično su osjetljiviji od obraza i čela. Prag osjetljivosti je individualan i može varirati tijekom dana. Ako osjećaji postanu bolni, trenutni bi trebao biti glatko smanjen. Pri izvođenju postupka iontoforeze važno je uzeti u obzir električnu vodljivost tkiva. Ovisi o koncentraciji iona i intenzitetu razmjene tekućina. Stratum corneum je glavna prepreka na putu strujnog toka. Njezina otpornost nije tako velika kao i električna izolacija, ali je također značajna. Vodljivost kože uvelike ovisi o stanju stratum corneuma.

Gore navedene informacije primjenjuju se u praksi kako slijedi:

• Prije postupka potrebno je razrijediti kožu;
• područja kože s mikrotrauma mogu biti osjetljivija na električni šok;
• padaju ispod labilne elektrode vlasi, kao i mjesto izlaza živaca mogu dati neugodne osjete;
• na različitim dijelovima lica (i tijela), jačina struje za postupak može biti različita.

Kontraindikacije na galvanizaciju.

Prilikom dodjeljivanja elektroprocedura potrebno je uzeti u obzir stanje zdravlja pacijenta, budući da postoji veliki broj kontraindikacija za takve postupke.

Kontraindikacije elektroforeze su sve kontraindikacije za galvanizaciju i netoleranciju supstancije koja se primjenjuje.

Metode provođenja postupaka

Tehnika korištenja labilnih elektroda koristi se i za elektroforezu i za galvanizaciju. Značajke labilnih elektroda su sljedeće:

• veliko područje pokrivanja - za jedan postupak možete raditi cijelo lice i vrat;
• točna doza struje za različite dijelove lica;
• vizualna kontrola vaskularne reakcije tijekom postupka;
• jednostavnost i jednostavnost korištenja;
• Uvođenje manje količine materije, u usporedbi sa stacionarnim elektrodama.

Prije postupka, sredstvo za uklanjanje make-upa, odmašite kožu tonikom ili losionom. Polarnost aktivne elektrode odabrana je u skladu s polarnostom primijenjene tvari. Vrsta elektrode odabire se ovisno o području djelovanja. Oko očiju obično se koristi konusna elektroda, konusna elektroda za obraze i vrat, te elektroda za područje vrata i vrata.

Na tijelu se može pričvrstiti pasivna elektroda, ali češće ga bolesnik drži u ruci. Pacijentu se traži da ukloni ornamente. Potrebno je omotati valjkastu elektrodu vlažnom krpom u sloju od 0,5-1 cm, nakon postupka, salon se mora mijenjati ili temeljito oprati i dezinficirati. Proizvodi akumuliraju proizvode elektrolize. Stoga, ako je debljina sloja je nedostatna ili se ne liječi platno nakon prethodnih postupaka, pacijent može doživjeti neugodno žarenje ili iritaciju na mjestu kontakta s pasivne elektrode.

Aktivna elektroda se kreće duž problemskih zona u malim kružnim pokretima. Potrebno je osigurati da je područje ispod elektrode dobro navlaženo. U malom prostoru labilna elektroda "radi" 1-2 minute do prvih znakova crvenila kože. Ukupno vrijeme djelovanja na licu i vratu - 10-15 min. Nakon postupka, poželjno je napraviti masku prikladnu za vrstu kože. Učinak maske nakon elektroforeze je izraženiji, jer su tkiva aktivnija. Osim toga, koža s manje crvenila od posljedica struje 15-20 minuta ima vremena da se smiri.

Postoji nekoliko načina primjene lijeka na kožu kod rada s labilnim elektrodama. Prije svega, to je zbog praktičnosti posla. Gelovi i vodene otopine brzo se osuše na koži. Da biste izbjegli nelagodu i ekonomičniju uporabu lijekova, preporučujemo sljedeće:

• Tvari u obliku gelova mogu se nanositi na pola lica ili u dijelovima
• Preporučljivo je primjeniti vodene otopine na licu s gutljajem. Da bi to učinili, sadržaj ampule se može premjestiti u injekciju bez igala. Rješenje se primjenjuje na mala područja tijekom postupka.
• Galvanizacija labilnim elektrodama može se provesti pomoću mokre gaze maske natopljene aktivnim koncentratom ampula.

Slično, postupak se provodi na kolagenskim pločama.

Primjena nepomičnih elektroda.

Ionska mezoterapija.

Značajke primjene ove tehnike:

• dugotrajno izlaganje problemskoj zoni (30-15 min, za razliku od 1 minute za labilnu tehniku);
• Dubina penetracije i količina ljekovitih tvari su velike, u usporedbi s labilnom tehnikom;
• ograničeno područje utjecaja.

Za postupak se upotrebljavaju jednokratne ili jednokratne stacionarne elektrode. Pod elektrodom mora nužno biti zaštitna hidrofilna brtva oko 1 cm. Glavni zahtjevi za polaganje; mora odgovarati obliku ploče i izlaziti izvan njegovih rubova barem 0,5-1 cm od svake strane. Svrha brtve je zaštita kože od opeklina i iritacija kiselim i alkalnim proizvodima elektrolize. Prije postupka, hidrofilni jastučić dobro je navlažen toplom vodom iz slavine ili otopinom upotrijebljenog lijeka. Nakon svakog postupka, jastučić se ispere tekućom vodom i sterilizira vrenjem. Prikladnije je koristiti jednokratnu gazeću papir ili papir hidrofilne jastučiće.

Popularnost metode mezoterapije i dugogodišnje iskustvo u korištenju galvanske struje u kozmetologiji dovela je do novog pristupa u uporabi phoresisonske mezoterapije lijekova. Zapravo je elektroforeza ljekovitih tvari pomoću stacionarnih elektroda.

Prednosti ove tehnike su kako slijedi:

• Tkanine nisu oštećene ili deformirane. Stoga nikada ne postoje posljedice u obliku hematoma, izražene natečenosti ili označavanja grebanja.
• Bezbolni postupak. Pacijent može osjetiti blage spaljivanje ili trnce pod elektrodom.
• Tvari u ioniziranom stanju su aktivnije. Zbog toga, doza ionizirane supstancije može biti znatno manja od injektiranja.
• Ne postoji uvođenje otapala u tkivo, za razliku od metode injekcije koja isključuje deformaciju tkiva i lokalne poremećaje cirkulacije. Alergijske reakcije, često ovisne o stupnju pročišćavanja lijeka, gotovo su isključene.

Kombinacija djelovanja tvari i struje. Pod djelovanje galvanske struje se povećava stvaranje biološki aktivne tvari (histamin, serotonin, acetilkolin), aktivacija oksidacijskih postupaka na koži, pospješuje obnovu epitela i vezivnog tkiva, permeabilnost membrana varira bioloških. Nedostaci ionske mezoterapije uključuju ograničeno područje izloženosti i činjenicu da ne mogu se injektirati sve tvari uz pomoć struje. Osim toga, neki pacijenti su kontraindicirani elektro-postupci.

Kombinacija ionske i klasične mezoterapije vrlo je obećavajuća: izlaganje izravnoj struji prije injekcija. Koristeći ovu metodu, moguće je značajno poboljšati asimilaciju tvari u području primjene elektroda, kao i provesti preliminarnu anesteziju.

Pri izvođenju ionske mezoterapije, dvije (rijetko jedna) aktivna elektroda trebaju biti postavljene na kožu lica, a pasivna - na podlakticu ili u zoni između lopatica. Područje pasivne elektrode mora biti dvostruko veće od aktivnog područja. Prvi postupak je 10 minuta, trenutna snaga je do minimalnih izraženih osjeta. Postupci praćenja - 15-20 min.

Polaritet aktivnih elektroda ne mijenja se tijekom postupaka. Za aktivnu tvar penetrira kroz elektroforezu 5-10% (10-20%), koncentracija otopine ne bi smjela biti veća od 35%.

Plan postupaka na licu:

• demakiyazh;
• Vazelin;
• tonik;
• može dodatno - mehaničko ili enzimsko piling (kemijski peeling s elektroprocededom nije kompatibilan, osim mikro struja);
• disincrustation - (-) od strane elektrode na otopini-disincrustant;
• elektroforeza na aktivnoj tvari (elektroda se odabire ovisno o polarnosti agensa);
• maska;
• krema za završnu obradu

Neki pacijenti mogu tijekom postupka osjetiti neugodne osjete. Glavni razlozi za ove senzacije su sljedeći:

1. Previše struje.
2. Loša elektroda i kontakt s kožom:
   • nedovoljno gušće labilne elektrode su pritisnute na kožu;
   • sušenog gela ili otopine pod labilnom elektrodom; za pasivnu elektrodu - nedovoljno mokro ili tanko tkivo;
   • Pod labilnom elektrodom, područja s kosom pada (na primjer, u blizini obrve).
3. Kršenje cjelovitosti kožne barijere:
   • mikrotrauma (nakon čišćenja, mezoterapije, područja vrlo cyx kože s mikroskopom);
   • zona upale (upaljenih elemenata akni, ultraljubičastih opeklina i alergijskih reakcija);
   • stanjivanje stratum corneuma (nakon površinske i srednjeg pilinga, aktivne crvene, maske-film).
4. Akumulacija proizvoda elektrolize:
   • za pasivnu elektrodu - tanak ili netretiran tkivo;
   • za aktivnu elektrodu - predugački utjecaj na jednu zonu; u malom prostoru labilna elektroda "radi" 1-2 minute ili do prvih znakova crvenila kože.

Pripreme za elektroforezu

Trenutačno kozmetička industrija nudi različite pripreme za elektroforezu. To mogu biti ampulirane tvari, gelovi i otopine. Polarizirani pripravci označeni su (+) ili (-) na pakiranju. To znači da ih treba unijeti iz odgovarajućeg pola. U nedostatku označavanja polariteta, potrebno je provjeriti tablicu tvari za elektroforezu.

U kozmetologiji ampuliranih otopina kolagena, elastina, biljni preparati se aktivno koriste. Te tvari nemaju pokretljivost u električnom polju. Elektroforeza, na primjer, ne dolazi do kolagena. Preporuča se korištenje otopine kolagena kao vodljiva tvar tijekom galvanizacije.

Tvari koje se ne mogu uvesti strujom uspješno se koriste u postupcima galvanizacije. Kozmetički učinak takvih postupaka mnogo je veći od učinka jednostavne primjene tvari na kožu aktiviranjem krvnih žila i povećanjem propusnosti staničnih membrana. Pri izvođenju ionske mesoterapije (kao i klasične) može se upotrijebiti jedan gotov lijek (monoterapija) ili koktele. Istodobnom primjenom tvari često imaju izraženije djelovanje. Ovaj se efekt naziva potenciranjem.

Postoje određena pravila za izradu koktela za ionoterapiju:

• u obliku vode, soli, rjeđe se lijekovi koriste u slabim alkoholnim otopinama;
• otapala u koktelu bi trebala biti ista;
• koncentracija tvari u svakoj otopini ne prelazi 10%;
• Koktel se sastoji od iona istog polariteta.

Glavne tvari koje se koriste su:

• Lidase je pripravak koji sadrži enzim hialuronidazu.
• Hijaluronidaza uzrokuje povećanje propusnosti tkiva i olakšava kretanje tekućina u intersticijalnim prostorima. Glavne naznake za uporabu lidaze su ožiljci nakon opeklina i operacija, hematomi; ožiljci, adhezije, fibrotičke promjene u tkivima.
• Biogeni stimulatori koji se koriste u medicinskoj praksi - pripravci iz:
  • biljke (ekstrakt aloe);
  • životinjska tkiva (placenta suspenzija);
  • limnicni blato (FBS, peloidin, humisol).
• Askorbinska kiselina. Jedna od važnih fizioloških funkcija askorbinske kiseline je njegovo sudjelovanje u sintezi kolagena i procollagena te u normalizaciji propusnosti kapilara.
• Kisela je nikotinska (vitamin PP). Ima stimulativni i vazodilatni učinak. Hyperemia potiče intenziviranje procesa regeneracije i resorpcije produkata propadanja tkiva. Otkriva rezervne kapilare, povećava propusnost njihovih zidova.
• Kisela je salicilna kiselina. Primijenjena kao antiseptik, zbunjujući, nadražujući i keratolitički. Koristi se za liječenje seborrhee
• Anorganski jodidi su kalijev i natrijev jodid. Otapaljujući agens. Potiče resorpciju infiltrata i ožiljaka.
• Cink. Koristi se kao antiseptik i astringent.