Liječenje difuzne (simptomatske) alopecije areate

Prognoza za difuznu (simptomatsku) alopeciju je povoljna u slučajevima kada je moguće utvrditi uzrok gubitka kose i ukloniti ga. Obično je prilikom ispitivanja pacijenta lako otkriti uzrok akutnog početka alopecije (porođaj, zarazne bolesti, infarkt miokarda, gubitak krvi, gladovanje, citostatska i radioterapija i mnogi drugi. Međutim, s postupnim razvojem bolesti, čak i najtemeljitije prikupljanje anamneze može biti neproduktivno, budući da pacijent često nije svjestan prisutnosti popratnih bolesti (hipofize, štitnjače, bubrega itd.) ili intoksikacija (trovanje živinim solima, struk itd.).

Za utvrđivanje uloge određenog faktora u razvoju simptomatske alopecije potreban je temeljit pregled pacijenta kliničkim, biokemijskim, endokrinološkim i toksikološkim metodama. Uz tradicionalne toksikološke metode kvantitativne analize mineralnog statusa tijela, posljednjih se godina koristi spektralna analiza biosupstrata, koja omogućuje istovremeno određivanje više od 20 elemenata, uključujući i toksične. Takva sveobuhvatna karakteristika makro- i mikroelementnog statusa omogućuje rješavanje problema njegove individualne korekcije, uzimajući u obzir složenu, antagonističku ili sinergističku interakciju minerala. Među ostalim biosupstratima koji se koriste za testiranje, od najvećeg je interesa kosa koja se dugo čuva u normalnim uvjetima, kao što je već navedeno, može poslužiti kao objektivni pokazatelj stanja mikroelemenata u cijelom organizmu i u okolišu.

Za liječenje akutnog i kroničnog trovanja spojevima arsena, žive, kroma, bizmuta i drugih metala, cijanovodičnom kiselinom i njezinim solima, jodnim i bromnim solima tradicionalno se koriste specifični antidoti - kompleksoni (unitiol, natrijev tiosulfat, pentacin itd.). Posljednjih godina u tu svrhu sve se više koriste tzv. biološki aktivni dodaci prehrani (BAPD) koji sadrže vitamine, makro- i mikroelemente, biljne ekstrakte i druge prirodne komplekse. Moderni BAPD-ovi imaju sposobnost uklanjanja toksičnih mikroelemenata i radionuklida iz tijela, bez izazivanja značajnih nuspojava, za razliku od poznatih kompleksirajućih sredstava.

Isti pripravci koriste se za individualnu korekciju mineralne neravnoteže. Trenutno se široko koriste pripravci druge generacije u kojima su vitalni makro- i mikroelementi sadržani u obliku kompleksa s bioligandima (prirodnim nositeljima minerala). Kao primjere navest ćemo pripravke ZINCUPRIN i ZINCUPRIN-FORTE:

Spoj:

Cincuprin: 1 tableta sadrži 0,031 g cinkovog aspartata (6 mg Zn) i 0,0026 g bakrovog aspartata (0,5 mg Cu).

Cincuprin-forte: 1 tableta sadrži 0,15 g cinkovog aspartata (30 mg Zn) i 0,0143 g bakrovog aspartata (2,5 mg Cu)

Upute za uporabu:

Cincuprin: djeca od 1 do 5 godina - 1 tableta dnevno; djeca od 5 godina i tinejdžeri - 1-2 tablete dnevno. Po mogućnosti nakon obroka, može se popiti s mlijekom.

Cincuprin - forte; za odrasle - do 3 tablete dnevno. Po mogućnosti nakon obroka, može se popiti s mlijekom.

Bilješka:

1. Ne koristiti u slučaju zatajenja bubrega, Wilsonove bolesti ili istodobno s antibioticima.
2. Kako bi se povećala učinkovitost upotrebe i spriječile moguće nuspojave, preporučuje se određivanje sadržaja cinka i bakra u tijelu analizom kose, krvi itd.

Pakiranje: 50 tableta.

Prema AV Skalnyju, optimalna kombinacija je racionalna kombinacija dodataka prehrani i prehrambenih namirnica.

Trenutno na tržištu postoje dodaci prehrani treće generacije čiji su minerali sadržani u kelatnom obliku (od engleskog chel - kandža, metal okružen aminokiselinom), što olakšava njihovu bolju apsorpciju. Kao primjer navest ćemo lijek CALCIUM MAGNESIUM XEJIAT.

Sastav: 1 tableta sadrži:

• Kalcij (kelat, citrat) 250 mg
• Magnezij (kelat, oksid) 125 mg
• Fosfor (kelat) 100 mg
• Vitamin D (riblje ulje) 133 IU

Upute: 2 tablete 2 puta dnevno uz obrok.

Druge identificirane bolesti i pozadinski poremećaji također zahtijevaju adekvatnu korekciju.

U slučajevima kada se sumnja da je gubitak kose povezan s određenim lijekom, liječnik mora odlučiti hoće li prekinuti uzimanje lijeka ili ga zamijeniti drugim bezopasnim lijekom. Nažalost, jedini dokaz da je lijek uključen u gubitak kose jest obnova rasta kose nakon prestanka uzimanja lijeka i povećanje gubitka kose kada se ponovno propiše. Ako prekid uzimanja lijeka nije moguć, na primjer, prilikom liječenja malignih neoplazmi, pacijentu se savjetuje da ošiša kosu na kratko prije nego što počne opadati i da nosi periku dok se rast kose ne nastavi.

Pacijentima koji pate od difuzne alopecije također je potrebna psihološka podrška, a nekima od njih potrebna je pomoć neuropsihijatra. Treba im reći da gubitak kose prethodi fazi rasta nove dlake te ih poticati na strpljenje, objašnjavajući da je stopa rasta kose samo 0,25 mm dnevno. Dakle, kosa će dosegnuti duljinu od 10 cm tek nakon 400 dana. Ako je psihoterapija neučinkovita, propisuju se antidepresivi.

Iako uklanjanje uzroka bolesti dovodi do spontanog oporavka, kako bi se ubrzala stopa rasta kose i poboljšalo emocionalno stanje pacijenta, preporučuje se propisivanje trihogenih sredstava (Regaine, itd.) i fizioterapeutskog tretmana (masaža, d'arsonvalizacija, mikronapadi, elektrotrihogeneza, itd.)