Operacija podizanja grudi

Moderne žene često pribjegavaju plastičnim operacijama kako bi poboljšale svoj izgled i figuru. Podizanje grudi obično se naručuje u slučajevima kada poprsje nije potrebno povećavati. Gdje i kako to učiniti bolje, postoji li alternativa? A koji rizici čekaju pacijenta koji se odluči na operaciju?

Kako se zove podizanje grudi - mastopeksija

Normalno se bradavica nalazi u visini srednjeg ramena, odnosno iznad grudnog nabora. Kada razina bradavice postane niža od nabora, dijagnosticira se ptoza dojke. Plastični kirurzi uklanjaju neugledno obješenje, redistribuiraju žljezdano tkivo i grudima vraćaju lijep oblik.

• Ne znaju svi kako se zove podizanje grudi - mastopeksija ili mamoplastika? A koja je razlika ako obje metode vraćaju estetske proporcije dojke?

U prvom slučaju naziv dolazi od dvije riječi: "grudi" i "fiksacija", u drugom slučaju prevodi se kao "plastika dojke". Mastopeksija je jedna od varijanti mamoplastike, kada se kirurški mijenja oblik dojki.

Tijekom mastopeksije kirurg uklanja dio rastegnute kože i oblikuje skladnu dojku. Šavovi su napravljeni tako da su praktički nevidljivi, a bradavica je podignuta na svoju prirodnu visinu.

Operacija traje do 3 sata. Ako zahvat nije jak, pacijent napušta polikliniku isti dan, u slučaju velike korekcije ostaje u bolnici do tri dana. Skidanje konaca se dogovara ovisno o stanju pacijenta, u lakšim slučajevima oko 5-10 dana.

Učinak podizanja grudi traje dugo u slučaju blagog opuštanja malih ili srednjih grudi. Poprsje postaje čvrsto i privlačno, a njegova vlasnica stječe povjerenje u svoju neodoljivost i psihičku udobnost. [1]

Indikacije za postupak

Žene koje su doživjele prolaps dojke trebaju podizanje grudi. To se događa zbog laktacije i dojenja, u slučaju naglog gubitka težine, kao iu vezi s menopauzom i promjenama vezanim uz dob - gubitkom elastičnosti, čvrstoće kože i ligamenata. Grudi padaju i postaju manje privlačne nego prije.

• Poprsje se može promijeniti zbog hormonalnih čimbenika - povećati ili smanjiti volumen.

Na proces utječu i vanjski čimbenici: neprikladno donje rublje ili nedostatak, loša njega tijela, pušenje, koje uništava vlakna elastina. Pa čak i neredovitih spolnih odnosa. Bez obzira na uzrok, problem opuštenosti glavna je indikacija za rekonstruktivnu operaciju.

Dijagnosticira se nekoliko stupnjeva - ovisno o razini potonuća.

• 1. - bradavica na razini subpektoralnog nabora ili 1 cm ispod.
• 2st. - spuštanjem na 3 cm, bradavica "izgleda" ravno.
• 3. - pada ispod 4 cm.

Stupanj možete odrediti sami – dlanom ispod dojke. Ako je spuštena žlijezda pokriva za 2 prsta, postoji 1. stupanj. Ako su sva 4 prsta "skrivena", postoji 2. stupanj, a kod 3. stupnja dojka pokriva cijeli dlan.

Mastopeksija je vrlo ozbiljna i složena operacija, s mogućnošću neželjenih posljedica. Ako sve ide po planu, tada je kao rezultat toga ispravljena kontura osigurana dugo vremena. U iznimnim slučajevima provodi se ponovni postupak. [2]

Podizanje grudi nakon poroda, nakon trudnoće

Vrlo često se žene obraćaju kirurzima kako bi podigle grudi nakon poroda, nakon trudnoće. Što se događa u organu u to vrijeme, zašto je radost poroda za majku popraćena nekim estetskim gubicima?

• U tijelu buduće majke hormonski procesi cvjetaju, što dovodi do povećanja volumena mliječne žlijezde. Teške grudi istežu kožu i ligamente koji ih podupiru.

Nakon poroda neke žene izgube na težini, a koža i ligamenti se vrate na prijašnju veličinu. Ali to se ne događa uvijek prirodno; ponekad se dojke mijenjaju na gore i razvija se postlaktacijska ptoza. Posebno je neugodan takav problem mamama s velikim grudima, ispunjenim uglavnom masnim tkivom. Tada se javlja potreba za uslugom podizanja grudi (mastopeksija).

Operacija se sastoji od pomicanja bradavice i areole, odstranjivanja viška kože i preraspodjele žljezdanog tkiva kako bi grudi ponovno poprimile željeni oblik s istim volumenom. Izvodi se u klinici, gdje pacijent boravi od nekoliko sati do nekoliko dana, ovisno o opsegu zahvata.

Radna sposobnost vraća se nakon 1 do 2 tjedna, a tjelesna aktivnost do mjesec dana. Ožiljci sazrijevaju od 6 do 12 mjeseci, nakon čega postaju nevidljivi. Učinak je dugotrajan, ali ne zauvijek. Ponavljane trudnoće, starenje tijela i oscilacije u tjelesnoj težini mogu uzrokovati ponovni prolaps žlijezde.

Podizanje opuštenih grudi

Jedan od razloga koji pacijente dovode plastičnom kirurgu je značajno istezanje kože i ligamenata mliječne žlijezde. Takvo stanje donosi ženi ne samo psihičku traumu, već i fizičku nelagodu. Podizanje grudi omogućuje stvaranje željenog oblika poprsja raspoređivanjem vlastitog "materijala", odnosno tkiva dojke.

Mogućnost podizanja opuštenih grudi odabire stručnjak ovisno o stupnju opuštenosti i stanju tkiva. Stupanj anestezije i trajanje zahvata ovisi o tehnici, iako u prosjeku svaki od njih završi najkasnije tri sata. Šavovi se izvode kozmetički, tako da su tragovi nakon intervencije gotovo nevidljivi.

• Paraareolarni lifting preporučuje se za mala poprsja i blagu ptozu. Napravi se srpasti rez iznad ili obodno oko areole i bradavica se pomakne prema gore.
• Umjerena mastoptoza zahtijeva vertikalnu mastopeksiju. Napravi se rez od bradavice do nabora ispod i oko dojke, odstranjuje se višak kože.
• Ozbiljniji nedostaci korigiraju se T-rezovima. Koriste se za velike volumene i teški prolaps. Metoda je zbog rezova najtraumatičnija, ali rješava i najteže probleme.

Ništa manje važan uvjet za uspjeh od pouzdanosti ustanove i kvalifikacija stručnjaka je osobna odgovornost pacijenta. Žena treba slijediti stručne savjete ne samo u procesu pripreme, već osobito u postoperativnoj njezi. Kompresijsko donje rublje, ograničenje opterećenja i vodenih postupaka, uzimanje preventivnih lijekova - sve se to mora strogo pridržavati kako bi se nakon završetka rehabilitacijskih procesa postigao izvrstan rezultat. [3]

Priprema

Preliminarna priprema uključuje posjete liječniku opće prakse, mamologu, ginekologu, anesteziologu, analize krvi i urina, EKG, fluorografiju. Kakav je pregled potreban u pojedinom slučaju ovisi o dobi, nasljeđu, zdravlju općenito. Takvi zahtjevi postoje kako bi se isključile fibrozne promjene ili ciste koje je potrebno liječiti, kao i planiranje trudnoće. Kontraindikacije za podizanje grudi također su identificirane prilikom provođenja EKG-a, fluorografije, općih testova.

• Liječnici preferiraju rad s pacijentima koji su što uravnoteženiji i fizički stabilniji. U tu svrhu, dva tjedna prije i dva tjedna nakon operacije, trebali biste prestati pušiti (ili bolje - trajno) i ne piti alkohol.

Neposredno prije postupka potrebno je neko vrijeme isključiti unos hormonskih lijekova i lijekova za razrjeđivanje krvi (aspirin), a 5 sati prije - konzumaciju hrane. Nekoliko dana prije dizanja ne bi trebalo preopteretiti tijelo fizički i psihički. Sve nedoumice oko nadolazećeg zahvata najbolje je doznati osobno, bez stidljivosti, u razgovoru s kirurgom. To će pomoći u oslobađanju od tjeskobe i uzbuđenja koji su prirodni prije takvog događaja.

Ako se nakon zahvata oslanjate na tuđu pomoć, važno je unaprijed dogovoriti uvjete i upoznati svoju voljenu osobu s preporukama za njegu operiranog organa. Konkretno, nakon otpusta ni u kojem slučaju se ne preporučuje osobno voziti do kuće.

Lokalna anestezija

Anestezija je obvezni element plastične kirurgije. Koju vrstu anestezije koristiti odlučuje anesteziolog, ovisno o rezultatima pregleda i svrsi plastične operacije. Podizanje grudi u većini slučajeva radi se u općoj anesteziji, kada pacijentica ima priliku utonuti u san za cijelo vrijeme operacije. I to je logično jer traje dosta dugo, a operirano područje je zasićeno receptorima koji signaliziraju bol.

• Pacijent ne mora trpjeti bol dok gleda postupke liječnika, jer je to spektakl, kako kažu, "nije za one sa slabim srcem". Anesteziolog preliminarno utvrđuje toleranciju anestetika, a tijekom operacije prati stanje i san pacijenta.

Neke klinike koriste lokalnu anesteziju kao alternativu. Tehnika zahtijeva visoku kvalifikaciju, iskustvo i uvažavanje individualnih karakteristika operirane osobe. Lijekovi koji ublažavaju bolnu osjetljivost daju se injekcijom, dok osoba ostaje pri svijesti i adekvatno procjenjuje što se događa. Ponekad se ponudi tableta ili injekcija za smirenje kako bi se izazvala pospanost, opuštenost i neosjetljivost na osjećaje boli.

Lokalna anestezija se koristi ako postoje kontraindikacije za opću anesteziju. Ako nema takvih kontraindikacija, a intervencija mora biti ozbiljna, tada liječnici preferiraju anesteziju da se usredotoče na glavnu stvar i da ih ne ometaju sekundarne radnje, ako se tako mogu nazvati. Osim toga, postoji rizik od predoziranja lijekovima koji se koriste za lokalnu anesteziju. To je prepuno napadaja, aritmija i drugih koji kompliciraju zadatak kirurga. A s obzirom da se ova vrsta operacije obično izvodi na mladim i relativno zdravim ženama, anestezija ne predstavlja prijetnju njihovom stanju.

Tehnika podizanje grudi

Prilikom planiranja tehnike operacije podizanja grudi uzima se u obzir težina ptoze. Određuje se stupnjevima: 1 (minimalno), 2 (umjereno), 3 (izraženo). Također postoji žljezdana i pseudoptoza.

Odabir tehnike podizanja grudi također ovisi o obliku i veličini opuštenih grudi. Zauzvrat, oblik i mjesto postoperativnih ožiljaka ovise o tehnici. Stupanj možete odrediti sami, ali u klinici to radi liječnik koji priprema klijenta za operaciju.

• Za ženu koja je podvrgnuta prethodnim pregledima i pretragama, liječnik izrađuje oznaku dojke i detaljno objašnjava koja je bit i postupak zahvata. Izbor metode temelji se na volumenu dojke i stupnju ptoze.

Na 1 žlica. Ptoza na malom prsnom košu, rez je napravljen u obliku polumjeseca. Zahvat je najmanje traumatičan i ostavlja mali trag. Budući da prsa postaju ravnija nego prije, preporučuje se tehnika konusnog oblika.

Na 2. I 3. Sv. Koriste se vertikalne i sidrene tehnike. Zahvaćaju više rezova, odnosno šavova, ali s opisanim spuštenim, lijep oblik se ne može postići ni na koji drugi način.

Sve ove tehnike zahtijevaju opću anesteziju i traju do 3 sata. Za to vrijeme stručnjak uspijeva zategnuti bradavicu i areolu, ukloniti višak kože i fiksirati tkiva u viši položaj.[4]

Kontraindikacije u postupku

Nemojte misliti da se podizanje grudi može raditi svima i uvijek, udovoljavajući hirovima, a ne na temelju stvarnih potreba. Nadležni liječnici snažno odvraćaju od postupka ako vide kontraindikacije za postupak. Oni su očiti ako žena planira roditi i dojiti, ili želi hitno smršaviti, ili je nedavno prestala dojiti.

Iako postoji mišljenje da mastopeksija ne smeta dojenju, jer se zateže samo koža, a ne žlijezdano tkivo i kanali u kojima se stvara majčino mlijeko.

Postoje i kontraindikacije povezane sa zdravstvenim stanjem, i to:

• Endokrinologija, uključujući dijabetes;
• Onkologija;
• poremećaj zgrušavanja;
• mastitis;
• sklonost stvaranju ožiljaka;
• hormonska neravnoteža;
• pretilost;
• patologija dojke;
• egzacerbacije drugih kroničnih patologija.

Posljedice nakon postupka

Svaki kirurški zahvat ima predvidljive i nepredvidive posljedice nakon zahvata. Podizanje grudi smatra se niskim rizikom. Ipak, ovo važno pitanje treba detaljno raspraviti tijekom osobnog sastanka s kirurgom koji vas priprema za operaciju.

• Stvaranje otoka i hematoma normalno je nakon svake kirurške intervencije. U slučaju podizanja, nestaju sami nakon otprilike tjedan dana.

Ponekad dolazi do infekcije i odstupanja rubova reza. Rana tada teže zacjeljuje i ožiljci mogu postati nešto širi. Morat će se smanjiti drugim jednostavnim postupkom.

• Kada su živčani završeci poremećeni, koža postaje utrnuta. Tada se proces može razviti na različite načine: osjetljivost se vraća u potpunosti, djelomično ili uopće ne. Ponekad ga bradavice trajno izgube.

Još jedna neugodna posljedica je asimetrija dojke. Poznato je da obje polovice dojke nisu apsolutno simetrične. Operacija čini simetriju maksimalnom, ali ne i apsolutnom. Ali ako je poremećen tako da postane uočljiv, možda će biti potrebna dodatna korekcija.

• Osim čisto fizičkih, važni su i moralni osjećaji. Obično žena nakon mastopeksije osjeća nejasnu tjeskobu, tugu, tjeskobu.

Psiholozi to pripisuju stresu i uzbuđenju čekanja pozitivnog učinka. Jesam li bio u pravu što sam napravio ovaj korak? - nehotice se pita operirana. I važno je podržati ženu u ovom trenutku - kako osoblje, tako i bliske osobe, radi kojih, zapravo, mnoge žene žrtvuju svoju udobnost. [5]

Kada se vade šavovi?

Praktični kirurzi u svom radu koriste dvije vrste materijala za šavove: resorptivni prirodni i sintetski. Druga opcija se koristi za podizanje grudi, tako da je pitanje šavova relevantno u svim slučajevima.

• Broj šavova, kao i odluku o tome kada će se šavovi ukloniti, donosi liječnik, a ovisi prvenstveno o vrsti operacije i brzini cijeljenja.

To se obično događa unutar prva 3 tjedna, ali ne prije 7.-10. dana. Boli li ili ne ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući individualne karakteristike.

Ovisno o tehnici, može biti jedan kontinuirani šav, dva ili tri u jednoj dojci. Što je intervencija radikalnija, to više šavova ostavlja tragove. Procjenjuje se da su oni manji kod silikonskih implantata, a najveći broj vezan je uz tehniku ​​sidrenja.

• U svakom slučaju, šavovi zahtijevaju posebnu pažnju i brigu, stalno praćenje njihovog stanja. U početku crvene, kako zacjeljuju, posvjetljuju se, smanjuju, postaju manje uočljive.

Rubovi rane moraju biti podvezani i zaštićeni od infekcije. Ako je potrebno, liječnik će propisati liječenje antiseptičkim mastima, a nakon uklanjanja šavova - resorptivnim pripravcima.

Prvih nekoliko dana ne preporučuje se pranje, a kamoli trljanje šavova krpom za pranje. Zatim ih zaštitite zavojem, a nakon postupka ga uklonite. Kako se šavovi ne bi razdvojili, obavezno je nošenje kompresijskog grudnjaka mjesec dana.

Upaljeni, zaraženi ili razdvojeni šavovi razlog su za zabrinutost. Ako šav, u bilo kojem stadiju, postane crven, natečen, bolan i curi krv ili gnoj, trebali biste odmah posjetiti liječnika kako biste riješili problem.

Ožiljci, ožiljci

Profesionalna vještina kirurga i osoblja klinike igra važnu ulogu u smanjenju neželjenih posljedica. Proces cijeljenja rane nakon podizanja grudi prati stručnjak koji je izveo zahvat.

Zacjeljivanje nastaje zbog stvaranja fibroblasta koji ispunjavaju defekt tkiva. Rubovi se postupno približavaju i tvore tanke šavove. Nastali ožiljci, ožiljci su različite prirode.

• Fiziološki - postavljeni u razini površine kože postaju nevidljivi nakon dva do tri mjeseca.
• Atrofični su smješteni ispod, a hipertrofični iznad te razine.
• Keloid - raste šire od rubova rane, može svrbjeti, "vući" kožu.

Fiziološki ožiljci su normalni i svatko ih ima. U slučaju poremećaja cijeljenja nastaje kozmetički nedostatak koji se mora ukloniti istim kirurškim zahvatom.

Pridržavanje liječničkih uputa od strane pacijenta jednako je važno kao i kvalifikacije medicinskog osoblja. Kršenje režima dovodi do povećanog pritiska u području prsnog koša i smanjene stope ozdravljenja.

• Naporne aktivnosti, dizanje teških utega i podizanje ruku u razini ramena ili iznad nje zabranjeni su kako bi se izbjegli ožiljci.

Više estetskih posljedica postižu se pravilnom njegom, kod mladih žena normalne težine, bez loših navika, pune prehrane i ne krše režim. Sukladno tome, ožiljci ostaju osjetljivi.

Hematom nakon podizanja dojke

Postoperativne komplikacije su općekirurške i specifične. Jedan od kirurških, uz serome, grube ožiljke, gnojenje - hematom nakon podizanja dojke. Javlja se, kao posljedica traumatizacije krvnih žila, pri svakoj kirurškoj intervenciji. Krv zaustavlja operativno osoblje posebnim manipulacijama, što se odražava u pojmu "homeostaza".

U prvim danima nakon podizanja grudi, u slučaju naglog skoka tlaka, poremećaja zgrušavanja, traume ili preopterećenja, može se ponovno pojaviti krv na operiranom mjestu. Ponovno krvarenje dovodi do hematoma koji se prepoznaje po sljedećim znakovima:

• povećati veličinu i čvrstoću grudi;
• bol i napetost u tkivima;
• nelagoda;
• iscjedak iz dojke na mjestu nastanka hematoma.

Problem se ispravlja ponovljenom kirurškom intervencijom. Nakon uklanjanja šavova, liječnik uklanja krvne ugruške, ispire tkivo antiseptikom i kauterizira žile ako nastave krvariti. Zatim se postavljaju novi šavovi i po potrebi postavlja drenaža.

Ova komplikacija je puna opasnih posljedica. Ako se hitno ne liječi, razvija se gnojenje i nekroza tkiva, koje je mnogo teže liječiti.

Komplikacije nakon postupka

Koliko god se operacija činila jednostavnom, komplikacije nakon zahvata uvijek su moguće. Mogu biti izazvane pogreškama kirurga, kontraindikacijama i osobitostima pojedinca. Prilikom podizanja grudi mogući su sljedeći problemi:

• asimetrija konture;
• sekundarna ptoza;
• oteklina, modrice;
• privremeni gubitak osjeta;
• infekcija i gnojenje područja;
• vidljiv ožiljak;
• hematom;
• slabo zacjeljivanje;
• odumiranje tkiva;
• halo distopija.

Dojenje možda neće biti moguće nakon podizanja. U oko 15% pacijenata s mastopeksijom smanjena je osjetljivost bradavica. Sekundarna ptoza je stvarna u slučaju velike grudi.

Njega nakon postupka

Kako podizanje grudi nije bilo uzaludno, njezine vlasnice trebaju prilagoditi svoj životni stil sljedećih nekoliko mjeseci. Liječnici su razvili preporuke za šest mjeseci nakon operacije - toliko dugo trebate ograničenja u tjelesnoj aktivnosti i vježbanju. Njega nakon zahvata za šavove i kožu provodi se u nekoliko faza.

• Dva tjedna šavovi se tretiraju antiseptikom i mijenjaju se sterilni zavoji. Ne smiju se trljati ili četkati kako bi se spriječila dodatna trauma. Konci se vade u klinici.

Za bolju regeneraciju liječnici preporučuju prvih nekoliko noći spavati samo na leđima i dva tjedna odbiti intimne odnose. Za prevenciju nepravilnog ožiljaka pod zabranom spadaju bazen, sauna, sunčanje. Mjesec i pol nakon operacije na ožiljke i oko njih nanose se hidratantne kreme.

• Koža zbog zatezanja postaje suha i nadražena.

Treba ga hidratizirati kremama, ali ne prije dva tjedna nakon uklanjanja konaca. Ako je iritacija previše izražena, koža crvena i peče, potrebno je koristiti sredstva za umirenje: masti i obloge.

Neke ljude može uplašiti osjećaj pucketanja ispod operirane dojke. To je normalno: to je ponašanje zraka zarobljenog u prsnom džepu stvorenom nakon operacije. S vremenom mjehurići zraka ispare dok prolaze kroz masno tkivo i potpuno nestanu nakon otprilike dva tjedna.

Mnogi ljudi su zainteresirani za mogućnost dojenja djeteta nakon operacije podizanja. Liječnici u to uvjeravaju žene, objašnjavajući da struktura mliječne žlijezde ne pati, jer su samo koža i masno tkivo zategnuti.

Rehabilitacija

Nakon podizanja grudi žena će morati provesti najmanje 24 sata u bolnici. Liječnici moraju pratiti oporavak pacijentice od anestezije i njezino kasnije dobro stanje. Ponekad može osjetiti laganu bol, koja bi uskoro trebala prestati.

Ako je sve normalno, drugi dan pacijent dobiva otpust i preporuke za pravilnu rehabilitaciju:

• Nosite kompresijsko donje rublje - kako biste smanjili bol i spriječili oticanje.
• Dolazak u kliniku na određeni dan (do 2 tjedna) za uklanjanje konaca.
• Tijekom mjeseca izbjegavajte fizičku aktivnost i postupke tople vode: nemojte se baviti sportom, nemojte posjećivati ​​saunu i plažu. Plivanje je dopušteno kao oblik harmonijske vježbe.
• Nemojte ići na dijetu u svrhu mršavljenja.
• Izbjegavajte hormonalne fluktuacije.

Rezultati se mogu objektivno ocijeniti tek nakon 3-4 mjeseca, kada oteklina potpuno nestane. Ako se dizanje izvodi kompetentno i slijede savjeti o rehabilitaciji, očekivani rezultat može trajati nekoliko godina.

• Prilikom odabira ustanove vodite se ne samo cijenama, već i kvalifikacijama i iskustvom stručnjaka koji rade u ovom području.

Time će se maksimalno spriječiti mogućnost komplikacija ili pogrešaka, koje se, nažalost, događaju u kirurškoj praksi. Također je važno pitati o tehničkim mogućnostima klinike, postoji li potrebna oprema za anesteziju i pun rad.

Mišljenje liječnika

Mišljenje liječnika treba tretirati kritički. Uostalom, za objektivnu procjenu metoda koje sami koriste u klinikama, plastični kirurzi očito nisu u ruci. I stručnjacima koji se ne bave podizanjem grudi, teško je stručno suditi o ovoj strani medicine. Ostaje nadati se da liječnici specijaliziranih klinika primjenjuju iskustvo i znanje isključivo u interesu zdravlja i ljepote pacijenata.

Svjedočanstva pacijenata

U recenzijama žene od 26 do 55 godina govore o svom uspješnom iskustvu podizanja grudi, imenujući određene klinike i liječnike koji su zadovoljili njihovu želju za lijepim grudima. Svi su oduševljeni rezultatima. Žale se samo na ograničenja i zabrane tijekom razdoblja rehabilitacije, kojih se teško pridržavati tako dugo.

Biti lijepa, svidjeti se drugima i sebi - prirodna je želja žene. U mnogočemu to ovisi o njoj samoj, pa čak i ako vam je potrebna pomoć stručnjaka, vidljiviji rezultat dobiva se u slučajevima koji se ne zanemaruju. Kod mlohave, teške kože s viškom masnih naslaga isto podizanje grudi je mnogo teže. Ali nemojte biti razočarani: danas su razvijeni pristupi i metode učinkoviti za različita stanja dojke i svaka žena može odabrati onaj pravi za sebe.