Pregled injekcijskih tehnika u kozmetologiji tijela

U modernoj kozmetologiji tijela široko se koriste različite metode injekcija:

1. Mezoterapija - alopatska i homeopatska
2. Ozonska terapija i terapija kisikom.
3. Refleksologija.
4. Homeooksimezoterapija.

Mezoterapija je unošenje farmakoloških pripravaka intradermalno u područje patološkog fokusa kako bi se stvorio "depo" pripravka u koži sa sporom perifernom difuzijom duboko u tkiva. Glavni učinci razvijaju se kao rezultat djelovanja unesene tvari, mehaničke stimulacije kožnih receptora iglom te poboljšanja mikrocirkulacije krvi i limfe u koži.

Glavne indikacije za mezoterapiju u kozmetologiji tijela:

1. Celulit (ginoidna lipodistrofija).
2. Prekomjerna težina, pretilost.
3. Kršenje venske cirkulacije.
4. Pomlađivanje poprsja i dekoltea.
5. Korekcija strija.
6. Pomlađivanje ruku.
7. Značajno smanjenje turgora kože (tzv. „opuštena koža“).

Kontraindikacije za mezoterapiju:

Farmakološki:

• prisutnost alergijske reakcije na lijek;
• prisutnost somatskih bolesti koje se mogu zakomplicirati nakon upotrebe farmaceutskog lijeka (na primjer: kolelitijaza pri upotrebi hofitola, autoimuni tireoiditis, gastritis nakon upotrebe kofeina).

Kontraindikacije od strane pacijenta:

• trudnoća i dojenje;
• strah od injekcija;
• neuropsihijatrijske bolesti;
• upalne bolesti, hematomi i oštećenja kože na predviđenom području liječenja (osim u slučajevima liječenja ove patologije);
• sklonost krvarenju;
• akutne bolesti, uključujući virusne.

Nuspojave i komplikacije mezoterapije:

1. Bol.
2. Eritem.
3. Hematomi
4. Infekcija se javlja razvojem upale u području injekcije.
5. Nekroza s naknadnim ožiljcima.
6. Alergijske reakcije.

Nuspojave mogu biti uzrokovane samim lijekovima, njihovom nepravilnom kombinacijom u koktelu, načinom i dubinom primjene, a mogu ovisiti i o karakteristikama tijela. Dakle, visoki krvni tlak, poremećaji zgrušavanja krvi (uključujući i zbog uzimanja antitrombocitnih sredstava) povećavaju rizik od hematoma.

Neki lijekovi sami po sebi uzrokuju krvarenje.

Bol se javlja kada se primjenjuju kisele otopine i proteinski pripravci (enzimi). Na pojavu boli utječu tehnika ubrizgavanja, promjer igle, osjetljivost tretiranog područja i stanje tijela. Emocionalni stres, umor, glad i menstruacija značajno povećavaju percepciju boli.

Nekroza nastaje zbog pogrešaka u kombiniranju lijekova u jednoj šprici, može biti posljedica teške alergijske reakcije. Vazokonstriktori, adrenalin mogu izazvati lokalnu nekrozu. Lijek ne smije biti u uljnoj otopini - rizik od ishemije i tromboze.

Eritem je često normalna reakcija nakon mezoterapije, budući da većina koktela sadrži vazodilatatore. Pojava upornog eritema, praćenog svrbežom i boli, posebno nekoliko dana nakon postupka, zahtijeva poduzimanje mjera, jer može biti simptom alergijske reakcije ili razvoja upalnog procesa.

Svrha i izvršenje postupka

Prilikom odabira mezopreparacije i tehnike injekcije potrebno je uzeti u obzir raspodjelu masnog tkiva pacijenta. Na primjer, kod ginoidnog tipa prednost se daje primjeni alfa-blokatora u području "hlača" i stražnjice. Kod androidnog tipa biraju se lijekovi koji pospješuju metabolizam. Povećanje volumena korigira se dubljim ubrizgavanjem, u usporedbi s površinskim ubrizgavanjem kod celulita.

Sve informacije dobivene kao rezultat pregleda i ispitivanja pacijenta, planirani plan liječenja, trebaju se unijeti u karticu klijenta. Rezultati pregleda, termografije unose se u tablicu i ponavljaju nekoliko puta tijekom tečaja. Na shematskoj slici osobe može se naznačiti lokacija "hladnih" zona, čvorova i područja izražene fibroze (povlačenje i zadebljanje kože). Za svaki postupak vodi se protokol koji navodi sve korištene lijekove, njihovu količinu, omjer u koktelu, područje koje se tretira i kombinaciju s drugim tehnikama oblikovanja tijela. Upravo takva kontrola pomaže u praćenju dinamike liječenja, razradi najprihvatljivije sheme upravljanja pacijentom i potvrđuje objektivnost metode. Zauzvrat, vođenje evidencije je neophodno u slučaju konfliktnih situacija, osigurava stručnjaka od mogućih tužbi, a također pomaže u povećanju povjerenja klijenta u kozmetologa.

Kako bi se smanjio rizik od infektivnih komplikacija, mezoterapiju treba provoditi u pripremljenoj sterilnoj prostoriji. Svi instrumenti i materijali koji dolaze u dodir s kožom trebaju biti za jednokratnu upotrebu. Koža se dezinficira antiseptikom koji ne sadrži alkohol, jer potonji povećava trajanje krvarenja i isušuje kožu. Ako se tijekom injekcija ošteti kapilara, krvarenje treba zaustaviti pritiskom suhog štapića. U istu svrhu koriste se hladni elementi sa suhom površinom. Kreme koje sadrže vitamin K, askorbinsku kiselinu, rutin pomažu ubrzati zacjeljivanje hematoma; dobar učinak daje homeopatska mast "Traumeel S". Klijentima sklonima krvarenju preporučuje se prethodno jačanje kapilara (tečaj askorutina: 1 tableta 2 puta dnevno, 14 dana). Nakon postupka, koža se tretira antiseptikom i suši. Pacijentu treba dati preporuke koje će pomoći u izbjegavanju komplikacija tijekom mezoterapije (podsjetnik za pacijenta):

1. Na dan tretmana nemojte koristiti kreme, losione za tijelo ili parfeme.
2. Izbjegavajte nošenje uske odjeće kako biste izbjegli infekciju.
3. Izbjegavajte uzimanje antikoagulansa, nemojte davati injekcije tijekom menstruacije zbog pojave hematoma.
4. Ako sumnjate na alergijsku reakciju - crvenilo, svrbež, oticanje - obratite se svom kozmetičaru.

Nakon sesije trebali biste:

1. Izbjegavajte izlaganje suncu 48.
2. Nemojte se tuširati, kupati u kadi ili posjećivati saunu ili kupalište tijekom dana.
3. Nemojte koristiti kremu ili losion za tijelo 24 sata.

Glavne tehnike koje se koriste u mezoterapiji tijela:

1. Mikrocirkulacijska tehnika. Injekcije se izvode duž vaskularne osi. Lijek se primjenjuje duž glavnih krvnih žila, obraćajući dodatnu pozornost na projekciju regionalnih limfnih čvorova. Koristi se na početku liječenja za poboljšanje limfne i krvne cirkulacije, za drenažu, za ublažavanje pastoznosti tkiva i kod venske insuficijencije.
2. Tretman paravertebralnih zona i refleksnih točaka. Paravertebralne zone su izvrsne za poboljšanje metabolizma i ublažavanje boli. U liječenju celulita i pretilosti korisno je davati injekcije u područje sakruma u slučaju hormonalnih poremećaja, u refleksne točke žučnog mjehura i želuca u slučaju istodobne patologije u tim organima.
3. Klasična tehnika. Tretman cijele površine problematičnog područja.

Osnovne tehnike rada s tijelom:

1. "Papularna" tehnika. Cilj je stvoriti "depo" lijeka u dermisu. Koristi se za lifting kože, pri tretiranju nabora, refleksnih točaka.
2. Nappage. Tehnika površinskog ubrizgavanja. Koristi se za tretiranje velikih područja radi smanjenja boli, kombinira djelovanje farmaceutskog pripravka i refleksne iritacije kožnih receptora.
3. Linearna tehnika. Retrogradna injekcija lijeka koristi se za korekciju strija.
4. Infiltracija (mezoperfuzija). Duboka injekcija relativno velikog volumena pripravka potrebna je za tretiranje teško dostupnih područja sa slabom mikrocirkulacijom (žarišta fibroze, veliki celulitni čvorovi) i za ublažavanje boli (istegnuće mišića, sportske ozljede).
5. Tehnika injektiranja trasera je varijanta infiltrirajućih injekcija. Iz jedne injekcije igla se uvodi duboko u različitim smjerovima. Koristi se u liječenju celulita (duboko u čvorove i žarišta fibroze), izraženog potkožnog masnog tkiva za poboljšanje lipolize.

Klasifikacija mezoterapeutskih sredstava prema učincima:

1. Lipolitici:
   • alfa-blokatori - blokiraju lipogenezu i nakupljanje masti u adipocitima (lofton, buflomedil, johimbin);
   • inhibitori fosfodiesteraze - enzim koji regulira lipolizu reverzibilnim pretvaranjem cAMP-a u AMP (ksantini, triak);
   • beta-adrenergički agonisti - stimulansi lipolize (pripravci od algi, johimbin, grafiti).
2. Pripravci koji poboljšavaju iskorištavanje produkata lipolize
   • lijekovi koji pojačavaju transport produkata lipolize kroz membranu adipocita (mezostabil, fosfatidilkolin);
   • L-karnitin - poboljšava transport triglicerida u mitohondrijima, smanjuje koncentraciju kolesterola u krvi, poboljšava metabolizam lipida.
3. Lijekovi koji poboljšavaju protok krvi:
   • alfa-adrenergički blokatori - blokiraju alfa-adrenergičke receptore prekapilarnog sfinktera, šire periferne žile (dihidroergotamin, lofton, buflomedil, foneilin, sermion, vadilex, minoksidil);
   • angioprotektori (pentoksifilin, trental, dicinon);
   • biljni pripravci (hofitol, ginko biloba, melilotrutin, hamamelis, divlji kesten) - antiedematozno, vazoprotektivno, limfokinetičko djelovanje. Hofitol također ima diuretički, koleretički, hepatoprotektivni i hipokolesterolemijski učinak.
4. Simpatolitici - smanjuju stvaranje acetilkolina, smanjuju ekscitabilnost perifernih kolinergičkih sustava, uzrokujući blokadu autonomnih ganglija i vazodilataciju; anestetici (prokain, lidokain, mezokain).
5. Lijekovi za defibroniranje:
   • enzimi (lidaza).
6. Pripravci koji poboljšavaju strukturu kože:
   • multivitaminski pripravci (multivitaminski oligosol, NSTF-135)
   • elementi u tragovima (Zn, Cu, Se, Mg - antioksidansi; Zn, Ni, Co - poboljšavaju tonus kože, reguliraju funkciju gušterače; Mg je indiciran kod telangiektazija, stabilizira stanične membrane, poboljšava mišićni tonus, regulator je enzimskih reakcija Krebsovog ciklusa, metabolizma ugljikohidrata);
   • konjoktil (organski silicij) - povećava koncentraciju AMP-a u adipocitima i stimulira lipolizu, pojačava sintezu kolagena, elastina i proteoglikana, poboljšava limfokinetiku;
   • pripravci koji obnavljaju međustanični matriks i potiču sintezu kolagenih i elastinskih vlakana (X-ADN, Placentex, DONA, pripravci hijaluronske kiseline, embrioblasti);
7. Gotovi kokteli: homeopatski (lipodistrofin, metaboliti hondrodistrofina) i alopatski (intralipo, intracelularni).

Za početnika mezoterapeuta je prikladnije raditi s gotovim složenim pripravcima. Imaju uravnotežen sastav i pH, što eliminira taloženje nestabilne otopine, minimizirajući moguće komplikacije u obliku nekroze i alergijskih reakcija.

Kao primjer, navest ćemo nekoliko shema liječenja celulita. Mezoterapija u kompleksnoj korekciji celulita propisuje se u sljedeće svrhe: poboljšanje mikrocirkulacije, drenaža tkiva, smanjenje fibroze, smanjenje masnih naslaga, oksigenacija i prehrana tkiva.

Celulit I. stadija, blago izražen, oteklina. Biramo preparate za jačanje kože (vitamini, elementi u tragovima) i poboljšanje mikrocirkulacije (hofitol):

• Hidrolati polivitamina 2.0
• Oligosoli Mg 2.0
• Čofitoli 5.0
• Prokain 2% - 2,0.

S. Preporučuje se klasična tehnika injekcije.

Celulit stadija II, lokalno se otkriva "narančina kora", taloženje masti je ginoidnog tipa. Za liječenje biramo lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i alfa-adrenergičke blokatore.

1. štrcaljka:

• Prokain 2% - 2,0
• Esberiveni 2.0

S. Injekcije duž vaskularnih osi.

2. štrcaljka:

• Aminofilini 2.0
• Dihidroergotamin 0,3
• Konjoktili 4.5
• Prokain 2% - 2,0.

S. Klasična tehnika injekcije.

Celulit u trećem stadiju, područja fibroze. Za poboljšanje cirkulacije i metabolizma u debljini vlaknastog tkiva potrebni su enzimski pripravci. Često uzrokuju alergijske reakcije. U tom slučaju najbolje je koristiti ultrazvučnu terapiju. To će omekšati žarišta fibroze, "razbiti" celulitne čvorove i smanjiti broj mezoterapijskih sesija. Korištene tehnike injekcije su: injekcije trasera duboko u čvorove, duboke injekcije u žarišta fibroze, papularne injekcije duž vaskularne osi i paravertebralno, nappage preko problematičnog područja.

1. štrcaljka:

• Mag-2 - 5.0
• Torrental 3.0
• Prokain 2% - 2,0.

2. štrcaljka:

• Hijaluronidaza 5.0
• Prokain 2% - 2,0.

Prilikom kombiniranja mezoterapije s hardverskim metodama oblikovanja tijela, važno je uzeti u obzir da lijekovi ubrizgani u kožu zadržavaju svoju aktivnost oko 3-5 dana. Svaka hardverska akcija pojačava metabolizam tkiva i potiče eliminaciju lijeka. Stoga se preporučuje provođenje fizioterapijskog tretmana dan prije ili prije seanse mezoterapije.

Mezoterapija u pomlađivanju poprsja, dekoltea i ruku. Stanje kože prsa i ruku jedan je od razloga za obraćanje kozmetologu. Znakovi starenja rano se pojavljuju na tim područjima. Zbog fotostarenja i promjena na koži povezanih sa starenjem.

Indikacije za mezoterapiju poprsja i dekoltea:

1. Smanjen turgor kože.
2. Jačanje mišićno-fascijalnog korzeta.
3. Strije.
4. Pigmentacija.

Preporučeni lijekovi:

1. Pripravci hijaluronske kiseline (IAL-SYSTEM, AcHyal, X-ADN); glukozaminoglikani (GAG, DONA), embrioblasti, kolagen, elastin, ATP, placente itd.
2. Za jačanje mišića i podizanje grudi koriste se L-karnitin, DMAE Complex, Musclebig, uključujući i u kombinaciji s hardverskim tehnikama (mikrostrujno podizanje, miostimulacija, endermološka korekcija, ultrazvučna terapija itd.).
3. Isti pripravci koriste se za korekciju strija kao i za poboljšanje tonusa kože. No, najučinkovitiji tretman bit će za "mlade" strije koje su crvene. U ovoj fazi moguća je gotovo potpuna obnova strukture kože. U drugim slučajevima obnavlja se sinteza međustanične tvari, povećava se elastičnost kože u području strija, a bore iznad puknuća u dermi nestaju. Dobar učinak postiže se kombiniranjem mezoterapije s medicinskim kemijskim pilingom, lermabrazijom i endermologijom.
4. Pigmentne mrlje (lentigo) na dekolteu znak su fotostarenja kože. Mezoterapijom je nemoguće ukloniti pigmentaciju, ali je moguće spriječiti fotostarenje i povećati otpornost kože na ultraljubičasti spektar uz pomoć antioksidativnih pripravaka (multivitamin oligosol, vitamin C, DMAE - kompleks, IAL-SYSTEM itd.).

Prilikom tretiranja dekoltea treba uzeti u obzir da je područje prsne kosti vrlo osjetljivo i predstavlja zonu rizika za nastanak keloidnih ožiljaka. Sklonost keloidima povećava se tijekom hormonalnih promjena u tijelu - razdoblja trudnoće, dojenja, menopauze. Kako bi se spriječile komplikacije, pri radu na dekolteu koriste se atraumatske igle i tehnike mikroinjekcije.

Mastopatija nije kontraindikacija za mezoterapiju dekoltea, ali mliječne žlijezde ne treba tretirati mezopreparatima. Ozonska terapija daje dobar terapijski učinak. Ova metoda liječenja omogućuje omekšavanje fibrozno-nodularnih formacija, ublažavanje boli. Liječenje se provodi zajedno s mamologom, pod kontrolom ultrazvuka.

Mezoterapija u pomlađivanju ruku. S godinama je koža ruku sve više izložena agresivnim vanjskim utjecajima - to su atmosferski čimbenici, sunčevo zračenje i djelovanje kućanskih kemikalija. Glavne pritužbe s kojima se ljudi obraćaju kozmetologu: suhoća, naborana koža, pigmentne mrlje (lentigo), vidljive proširene vene. Mezoterapija daje snažan pomlađujući učinak na kožu ruku. Ali za optimalan rezultat dobro ju je kombinirati s drugim kozmetičkim tehnikama (fotorejuvenacija, kemijski piling, plastificirajuće maske, oblozi). Pripreme za mezoterapiju ruku iste su kao i za pomlađivanje kože dekoltea. Tehnike injekcija - klasično papulozno lapanje, obrada refleksnih točaka, duž sinovijalnih ovojnica.

[ 1 ]