Privremena ćelavost

Problem s medicinskom statistikom je taj što se oslanja na brojke iz bolnica i klinika, izostavljajući sve one koji su bolesni, a nisu otišli liječniku. Zato se s vremena na vrijeme moraju provoditi velike studije među „zdravim“ ljudima, odnosno među onima koji trenutno nisu u bolnici, već kod kuće ili na poslu. Na primjer, statistike o ćelavosti pokazuju da gotovo 95% ćelavih ljudi pati od androgene alopecije, dok druge vrste alopecije čine oko 5%. Ova se brojka morala dovesti u pitanje nakon nedavne studije koju je L'Oréal proveo među 10 000 nasumično odabranih ljudi.

Prema rezultatima ove studije, 40% muškaraca i samo 1% žena pati od prave progresivne ćelavosti. Međutim, 60% žena izražava zabrinutost zbog svoje kose i žali se na ćelavost. Gotovo sve one pate od privremenog gubitka kose uzrokovanog stresom, hormonalnim i sezonskim fluktuacijama u tijelu, unutarnjim bolestima, pa čak i gljivičnim infekcijama kose. Stoga je prilikom pregleda pacijenta koji je došao s pritužbama na ćelavost potrebno prije svega utvrditi je li gubitak kose privremen. Kada se uzrok ukloni, gubitak kose prestaje, a rast kose se obnavlja.

Oblici privremene deforestacije

Ovisno o fazi životnog ciklusa kose u kojoj dolazi do gubitka kose, postoje dva oblika privremene alopecije: telogeni efluvij i anageni efluvij.

Telogen efluvij je gubitak kose u telogenoj fazi. Javlja se pod raznim stresovima - fizičkim i emocionalnim. Gubitak kose često izazivaju nagli gubitak težine, kirurški zahvati, razvod, gubitak posla, neuspjesi u ljubavi itd. Stres dovodi do toga da folikuli dlake, koji su trebali biti u fazi rasta prilično dugo, prelaze u katagenu fazu, a odatle - u telogenu.

Zatim istovremeno odbacuju kosu, nakon čega ulaze u novi životni ciklus. Njegovo trajanje može biti normalno ili se može skratiti ako se utjecaj ponovi. Gubitak kose kod telogenog efluvija javlja se 3-4, ponekad 5-6 mjeseci nakon stresa, pa je ljudima teško povezati stres i gubitak kose. U pravilu, kosa počinje intenzivno i nasumično opadati po cijeloj glavi, dok možda nema primjetnog prorjeđivanja kose. Međutim, žene su jako uznemirene kada vide koliko kose gube svaki dan. To može postati izvor dodatnog stresa, a proces se odgađa. Treba imati na umu da su žene općenito vrlo sklone telogenom efluviju. Ponekad se telogeni efluvij može pretpostaviti na prvi pogled kod pacijentice koja izgleda nervozno, dojmljivo i emotivno.

Posebna vrsta telogenog efluvija je gubitak kose nakon poroda ili nakon prekida trudnoće. Tijekom trudnoće folikuli dlake ne ulaze u katagenu fazu i ostaju u anagenu do rođenja djeteta. Žene često primjećuju da im kosa izgleda gušće i voluminoznije tijekom trudnoće. Međutim, ubrzo nakon poroda, učinak hormona prestaje, a značajan dio folikula konačno odlučuje na odmor. Stoga, 3 mjeseca nakon poroda dolazi do obilnog gubitka kose. Pogoršava ga stres, kronični umor i anemija.

Prestanak uzimanja hormonskih kontraceptiva također može u nekim slučajevima uzrokovati telogeni efluvij. Mnogi oralni kontraceptivi stvaraju hormonsku pozadinu u tijelu sličnu onoj tijekom trudnoće. Kada se prestane uzimati pilula, folikuli prestaju rasti i prelaze u stanje mirovanja. Gubitak kose uzrokovan prestankom uzimanja hormonskih kontraceptiva obično je blag i rijetko uzrokuje primjetno prorjeđivanje kose.

Posebna vrsta telogenog efluvija je gubitak kose nakon transplantacije folikula. Folikuli koji se prenose na novu lokaciju doživljavaju stres i prestaju rasti. Tri mjeseca nakon transplantacije, obeshrabren pacijent primjećuje da mu intenzivno opada nova kosa. Nema razloga za brigu, jer će nakon kratkog odmora folikuli započeti normalan ciklus rasta i kosa će ponovno rasti.

Za razliku od androgene alopecije, telogeni efluvij ne uključuje atrofiju folikula dlake. Nakon što je gubitak kose u telogenoj fazi završen, kosa će početi rasti. Ako joj pružite dodatnu podršku, rasti će jača i zdravija nego prije. Važnu ulogu ovdje igra emocionalno stanje pacijenta, za kojeg je gubitak kose novi stres. Dakle, liječenje ove vrste ćelavosti uključuje poticanje rasta kose i poboljšanje njezine strukture, kao i psihološki utjecaj na pacijenta, povećavajući njegovu vjeru u uspjeh liječenja, samopouzdanje i vraćanje emocionalne ravnoteže. Može se reći da su žene koje pate od telogenog efluvija prve kandidatkinje za liječenje ćelavosti u kozmetičkom salonu.

Kod telogen efluvija, metode hardverske kozmetologije su posebno učinkovite - ne samo da stvaraju povoljne uvjete za rast nove kose, već i uživaju veliko povjerenje među pacijentima (vidi Fizioterapeutske metode za borbu protiv ćelavosti). Masaža vakuumskom tehnologijom je vrlo učinkovita, poboljšavajući mikrocirkulaciju u području folikula. Električna stimulacija folikula dlake - elektrotrihogeneza - daje dobre rezultate. Da bi kosa dobro rasla, potrebno je opskrbiti je hranjivim tvarima. Postoje mnogi sastavi koji poboljšavaju strukturu i ubrzavaju rast kose. Međutim, kao što je obično slučaj s kozmetikom, javlja se problem isporuke tih tvari korijenu kose. U tim slučajevima pomoći će elektroforeza i elektroinkorporacija.

Anageni efluvij je nagli gubitak kose uzrokovan izlaganjem kemikalijama ili zračenju. Za razliku od telogenog efluvija, kosa ispada bez ulaska u telogen. Nagli gubitak kose obično se opaža 1-3 tjedna nakon izlaganja kemikalijama ili zračenju. To se događa tijekom liječenja malignih tumora, koje se provodi zračenjem ili citostaticima. Gubitak kose može biti uzrokovan trovanjem arsenom ili talijem. Tijekom kemoterapije malignih tumora opaža se do 90% gubitka kose, sve do potpune ćelavosti.

Što uzrokuje privremenu ćelavost?

Gubitak kose može biti uzrokovan nekim bolestima. U tom slučaju potrebna vam je pomoć stručnjaka koji će propisati liječenje osnovne bolesti. Gubitak kose može biti uzrokovan bolestima jetre i želuca, kao i:

• Sekundarni sifilis - gubitak kose javlja se na odvojenim područjima. Obično takva područja ćelavosti nalikuju tragovima koje moljci ostavljaju na vunenoj tkanini. Dijagnoza se temelji na anamnezi i krvnim pretragama.
• Skleroderma je bolest u kojoj dolazi do prekomjerne proizvodnje kolagena, što dovodi do zbijanja i zadebljanja kože. Folikuli dlake su komprimirani, njihova opskrba krvlju je poremećena, što rezultira povećanim gubitkom kose.
• Lišaj je zarazna bolest koju uzrokuje posebna gljivica.

Kosa s lišajem se nisko lomi pri korijenu, kao da je netko izrezao okrugle mrlje na glavi. Lišaj se mora brzo prepoznati i pacijenta treba što prije poslati dalje, objašnjavajući mu kamo treba ići s takvom bolešću.

Okrugle ćelave mrlje ne ukazuju uvijek na lišaj, sekundarni sifilis ili neku drugu bolest. Mogu biti simptom alopecije areate, o čemu će biti riječi u sljedećem odjeljku.