Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što je liposukcija?
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liposukcija je učinkovita metoda kirurške korekcije kontura tijela i zauzima posebno mjesto u estetskoj kirurgiji iz sljedećih razloga:
- To je najčešća operacija, budući da se nepravilnosti kontura zbog prisutnosti masnih naslaga javljaju kod većine žena;
- tehnika operacije je relativno jednostavna;
- Ovo je jedna od učinkovitih operacija koja daje primjetne i trajne rezultate;
- Čak i pri tretiranju velikih područja tkiva, ožiljci ostaju minimalni.
Povijest razvoja metode
Prvi pokušaji korekcije kontura figure učinjeni su početkom ovog stoljeća i sastojali su se od izrezivanja velikih kožno-masnih režnjeva (dermolipektomija). Međutim, ova vrsta operacije nije postala široko rasprostranjena zbog ozbiljnih nedostataka kao što su vrlo ograničene mogućnosti uklanjanja masnog tkiva i stvaranje raširenih ožiljaka na koži.
Godine 1972. J. Schruddc prvi je predložio "zatvorenu" metodu uklanjanja masti kroz male rezove (2-3 cm) pomoću kireta maternice. Međutim, te su intervencije bile popraćene značajnim brojem komplikacija, uključujući limforeju, serome, hematome, pa čak i nekrozu mekog tkiva. Nakon toga, B. Teimourian i sur. (1981.), kao i U. Kesselring (1978.) izvijestili su o uspješnoj primjeni tzv. kiretaže vrećice, koja je značajno olakšala kiruršku tehniku i donekle smanjila učestalost komplikacija. Sastojala se od mehaničke dezintegracije masnog tkiva s naknadnim usisavanjem.
U međuvremenu, neizbježno oštećenje velikih krvnih žila i kožnih živaca tijekom ovih operacija dovelo je u 10% slučajeva do potrebe za ponovljenim intervencijama zbog komplikacija. U konačnici, samo je nekoliko kirurga koristilo ovu tehniku s dobrim rezultatima.
Ideja usisavanja masnog tkiva učinkovito je provedena tek razvojem tehnike vakuumske ekstrakcije masti pomoću kanila, koju je prvi put demonstrirao Y. Illouz 1979. godine pred liječnicima Francuskog udruženja plastične kirurgije. Nakon toga korištene su 3 verzije ove tehnike.
- Originalna metoda Y. Illouza, u kojoj se tkivo u području liposukcije prethodno zasiti hipotoničnom otopinom soli koja sadrži hijaluronidazu. Kao rezultat toga, masne stanice se emulgiraju, što olakšava njihovo uklanjanje. Ova metoda omogućuje tretman velikog broja područja s uklanjanjem masti u volumenu do 3000 ml.
- "Suha" tehnika prema P. Fournieru, koja isključuje prethodno unošenje bilo kakvih otopina u tkiva. Njene prednosti uključuju odsutnost reakcije tkiva na hijaluronidazu i mogućnost rada s nepromijenjenom konturom tkiva. Nedostaci ove tehnike su izraženo krvarenje tkiva, mogućnost uklanjanja relativno malih količina masti (do 2000 ml), intenzitet rada, kao i tehnička složenost korištenja kanila većeg promjera nego kod konvencionalne tehnike.
- Suvremena tehnika prema G. Heiteru uključuje upotrebu anestetičke otopine s adrenalinom za infiltraciju masnog tkiva. To dovodi do značajnog smanjenja krvarenja tkiva tijekom operacije, što rezultira relativno malom količinom krvi u aspiratu. Olakšano je uklanjanje masti, što omogućuje upotrebu kanila znatno manjeg promjera. Najvažnija prednost ove tehnike je mogućnost tretiranja većeg broja područja uz ekstrakciju do 3-5 litara masti bez nadoknađivanja gubitka krvi.
Nedavno su se pojavila izvješća o novim varijantama tehnika lipoekstrakcije koje omogućuju širi raspon indikacija za njihovu upotrebu i poboljšavaju učinkovitost liječenja. Zanimljivo je izvješće C. Gaspcronija i M. Salgarclla, koji su 1989. godine predložili metodu masivne liposukcije s uklanjanjem masti i u dubokim i u subdermalnim slojevima. Prema autorima, to omogućuje ne samo uspješno rješavanje problema uklanjanja "zamki" masti, već i poboljšanje rezultata liječenja pacijenata s fino grudastim reljefom kože uzrokovanim lipodistrofičnim procesima koji se odvijaju u najpovršnijem sloju masnog tkiva. Osim toga, površinska liposukcija rezultira stvaranjem subdermalnih ožiljaka koji potiču učinkovitiju kontrakciju kože i time pružaju "lifting" učinak, što je izuzetno važno u slučaju smanjene elastičnosti kože i prisutnosti strija.
Prednosti relativno novih metoda oblikovanja tijela kao što su liposukcija s infiltracijom ohlađenih otopina, ultrazvučna ekstrakcija masti i liposukcija nakon elektrodestrukcije masnog sloja još nisu u potpunosti utvrđene.
Za označavanje masnih naslaga različitih lokalizacija predlažu se nazivi zona lica, trupa i udova.