Nove publikacije
Pojačavanje ili modificiranje terapije pomaže strastvenim pušačima da prestanu pušiti
Posljednji pregledao: 02.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Za većinu pušača, prvi pokušaj prestanka pušenja vjerojatno će biti neuspješan, ali nova studija Centra za rak MD Anderson Sveučilišta u Teksasu otkrila je da su pacijenti imali veću vjerojatnost prestanka pušenja ako im je program prestanka pušenja modificiran i doza povećana. Istraživači su također otkrili da je vareniklin, lijek za prestanak pušenja, bio učinkovitiji od kombinirane nikotinske nadomjesne terapije (CNRT), poput flastera ili pastila.
Studija objavljena u časopisu JAMA otkrila je da su pušači koji nisu uspjeli prestati pušiti uz pomoć vareniklina u prvoj fazi ispitivanja imali sedam puta veću vjerojatnost da će prestati do kraja druge faze ako su im povećane doze vareniklina.
Postotak onih koji su uspješno prestali pušiti također se gotovo udvostručio ako su prešli s CNRT režima na vareniklin. Ovi rezultati povoljno se uspoređuju s gotovo nultom vjerojatnošću apstinencije kod pacijenata koji su prešli s vareniklina na CRNT ili su ostali na istim planovima liječenja.
„Ovi podaci pokazuju da je ustrajnost pri uzimanju istog lijeka neučinkovita za pušače koji ne uspiju prestati pušiti unutar prvih šest tjedana liječenja“, rekao je glavni istraživač Paul Cinciripini, dr. sc., predsjednik odjela za bihevioralne znanosti.
„Naša studija trebala bi potaknuti liječnike da provjere pacijente u ranoj fazi prestanka pušenja i, ako pacijenti imaju poteškoća, da isprobaju novi pristup, poput povećanja doze lijekova.“
Dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje pratilo je 490 pušača koji su nasumično raspoređeni u skupine koje su šest tjedana primale vareniklin ili CNRT. Nakon prve faze, oni koji nisu uspjeli prestati ponovno su nasumično raspoređeni u skupine koje su nastavile, promijenile ili povećale dozu lijeka tijekom dodatnih šest tjedana.
Početni tretman uključivao je 2 mg vareniklina ili CNRT (flaster od 21 mg plus pastila od 2 mg). Sudionici koji su ponovno randomizirani ili su nastavili s istom dozom vareniklina ili CNRT-a, prešli su s vareniklina na CNRT ili obrnuto, ili su primili povećanu dozu od 3 mg vareniklina ili CNRT-a (flaster od 42 mg plus pastila od 2 mg). Studija je provedena u Teksasu od lipnja 2015. do listopada 2019.
Od pacijenata koji su primali vareniklin i kojima su povećane doze, 20% je ostalo apstinentno nakon šest tjedana. U međuvremenu, stopa apstinencije bila je 14% među pacijentima koji su prešli s CNRT-a na vareniklin ili im je povećana doza CNRT-a. Međutim, pacijenti koji su primali vareniklin, a zatim prešli na CNRT, pokazali su stopu prestanka pušenja od 0%. Nakon šest mjeseci, samo su oni kojima su povećane doze ostali kontinuirano apstinentni.
Upotreba duhana ostaje vodeći uzrok smrti i bolesti koji se može spriječiti u Sjedinjenim Državama. Svake godine oko 480 000 Amerikanaca umire od bolesti povezanih s duhanom. Više od 16 milijuna Amerikanaca trenutno pati od barem jedne bolesti povezane s pušenjem, uključujući rak.
Prestanak pušenja može poboljšati šanse za preživljavanje za 30 do 40 posto kod pacijenata oboljelih od raka koji puše. Budući da prosječni pušač nekoliko puta pokuša prestati pušiti prije nego što uspješno pobijedi ovisnost, MD Anderson se bavi preprekama prestanku pušenja na individualnoj i populacijskoj razini, uključujući troškove, pristup uslugama prestanka pušenja i nedostatke u znanju među zdravstvenim djelatnicima o liječenju ovisnosti o duhanu.
U većoj tekućoj studiji, istraživači testiraju nekoliko različitih kombinacija lijekova kao alternative za one koji ne mogu prestati pušiti s početnim dozama vareniklina ili CNRT-a.