Novo istraživanje pokazuje da omega-3 masne kiseline značajno smanjuju akne

Omega-3 masne kiseline (ω-3 FA), poput eikozapentaenske kiseline (EPA) i dokozaheksaenske kiseline (DHA), esencijalne su masne kiseline s protuupalnim učincima. Nedavna studija objavljena u časopisu The Journal of Cosmetic Dermatology ispituje učinkovitost ω-3 FA u liječenju akni.

Ultra-prerađena hrana bogata rafiniranim šećerima, mliječnim proizvodima i zasićenim mastima može uzrokovati prekomjernu proizvodnju sebuma i prekomjerno nakupljanje keratina u folikulima dlake dermisa. Upala i bakterijska kolonizacija folikula mogu izazvati ili pogoršati akne.

Prehrambene intervencije za modulaciju učestalosti i težine akni nisu u potpunosti proučene. Međutim, protuupalno djelovanje ω-3 masnih kiselina čini ih obećavajućim prehrambenim komponentama za istraživanje njihovog terapijskog potencijala protiv akni.

Alfa-linolenska kiselina (ALA) je esencijalna masna kiselina koja se ne može endogeno sintetizirati u ljudima, unatoč njenoj važnosti u probavi. EPA i DHA sintetiziraju se u malim količinama iz ALA; stoga se ALA, EPA i DHA moraju konzumirati u odgovarajućim količinama kako bi se održale zdrave razine.

Moderna zapadnjačka prehrana često potiče upalu jer sadrži do 20 puta više proupalnih ω-6 masnih kiselina u usporedbi s protuupalnim ω-3 masnim kiselinama. Vraćanje ove ravnoteže ključno je za smanjenje upale.

Kao rezultat toga, mnogi enzimi koji utječu na akne su pod utjecajem ω-3 FA. Dodatkom ω-3 FA moguće je postići smanjenje sinteze sebuma, razine upalnih citokina i folikularne bakterije Corynebacterium acnes koja uzrokuje akne, kao i poboljšani integritet kože i povećanu antioksidativnu funkciju.

Sadašnja studija motivirana je potrebom za pružanjem izravnijih dokaza da ω-3 masne kiseline mogu smanjiti akne. Studija je obuhvatila 60 pacijenata prosječne dobi od 26 godina koji nisu uzimali nikakve lijekove protiv akni na recept.

Trideset i sedam sudionika studije imalo je papulopustularne akne (AP), a 23 komedonalne akne (AC). Oko 64% sudionika studije bilo je nezadovoljno poboljšanjem u odnosu na prethodno liječenje ili njegovim nuspojavama.

Svi sudionici studije bili su potaknuti na mediteransku prehranu, uključujući suplementaciju omega-3 masnim kiselinama iz algi. Svaki je pacijent primao oralne dodatke prehrani koji sadrže 600 mg DHA/300 mg EPA tijekom prvih osam tjedana intervencije, a zatim 800 mg DHA/400 mg EPA tijekom sljedećih osam tjedana.

Sudionici su prisustvovali četiri posjeta kako bi pratili razine EPA, DHA i ALA u krvi te izračunali indeks HS-omega-3. Ciljana vrijednost indeksa bila je 8 do 11%, pri čemu vrijednosti ispod 8% i 4% ukazuju na nedostatak, odnosno teški nedostatak. Ove vrijednosti uspoređene su s odgovorima na standardizirane upitnike i kliničkim podacima.

Na početku je više od 98% pacijenata imalo nedostatak EPA/DHA, od kojih je 40 imalo težak nedostatak, odnosno 18 nedostatak.

Na početnom posjetu (V1), prosječni HS-omega-3 indeks bio je 5%. Do četvrtog posjeta (V4) značajno se poboljšao na 8%. Međutim, jedan od 18 sudionika ostao je u teškom deficitu, odnosno deficitu.

I upalne i neupalne lezije smanjivale su se tijekom razdoblja istraživanja. Do kraja istraživanja, 42 pacijenta imala su AC, a 11 AP, u usporedbi s 23 odnosno 37 u V1.

Na početku istraživanja, 32 pacijenta imala su umjerene akne, a 29 blage akne. Do V4, 45 ih je imalo blage akne, a osam umjerene akne, pri čemu dva pacijenta nisu imala neupalne lezije u V4. Osim toga, 42 su prijavila manje od deset neupalnih lezija u usporedbi s osam pacijenata na početku istraživanja.

Jedan je pacijent prijavio 26-50 lezija do V4 u usporedbi s 20 pacijenata na početku. Između V1 i V4, 27, odnosno osam pacijenata prijavilo je 10-25 lezija do V1.

Potpuno uklanjanje upalnih akni uočeno je kod 13 pacijenata u V4, dok je 33 imalo manje od deset lezija u usporedbi s 23 u V1. Došlo je do značajnog smanjenja broja ljudi koji su prijavili 10-20 lezija, s 28 u V1 na sedam u V4. Nijedan pacijent nije imao više od 20 lezija na kraju studije, u usporedbi s devet na početku.

Dok je gotovo 80% sudionika studije prijavilo poboljšanje akni, 8% pacijenata osjetilo je pogoršanje. Općenito, pacijenti su prijavili bolju kvalitetu života unatoč upornim aknama, a ta su poboljšanja bila posebno vidljiva u AP skupini, koja je doživjela najznačajniju promjenu indeksa HS-omega-3.

Percepcija okidača hrane imala je veći utjecaj na pojavu i izbijanje akni nego hrana poput orašastih plodova, voća, povrća i cjelovitih žitarica, koje su se smatrale zdravima. Neke namirnice poput mlijeka, pomfrita i čipsa konzumirane su češće u AP skupini u usporedbi s AC skupinom. Većina pacijenata smanjila je unos mliječnih proizvoda tijekom razdoblja istraživanja.

Iako ova prospektivna studija nije koristila kontrolnu skupinu, većina pacijenata s aknama imala je nedostatak omega-3 masnih kiselina. Ovi rezultati slični su prethodnim izvješćima, u kojima su vrijednosti indeksa HS-omega-3 bile ispod 5,5% odnosno 8% u njemačkim i europskim studijama.

Ovi nedostaci mogu se ispraviti konzumiranjem mediteranske prehrane obogaćene ω-3 masnim kiselinama iz algi. Obnavljanjem nedostatka ω-3 masnih kiselina putem suplementacije i prehrambenih intervencija, većina pacijenata u ovoj studiji doživjela je značajno poboljšanje težine akni. Sigurnost, prihvatljivost i poboljšanja kvalitete života ovog pristupa liječenju podupiru njegovu potencijalnu ulogu kao samostalne intervencije ili u kombinaciji s lijekovima na recept.