Prehrana s niskim udjelom masti značajno smanjuje rizik od raka pluća kod starijih osoba

U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu The Journal of Nutrition, Health and Aging, istraživači su ispitali povezanost između prehrambenih navika i rizika od raka pluća kod velike skupine starijih Amerikanaca (preko 55 godina). Konkretno, procijenili su promjene u omjerima rizika od raka pluća kao funkciju dugotrajnog (~8,8 godina) unosa različitih komponenti masti (zasićenih, nezasićenih [mono- i polinezasićenih]). Kako bi se poboljšala točnost, dodatno je ispitana povezanost između unosa masti i raka pluća malih stanica (SCLC) i raka pluća nemalih stanica (NSCLC).

Rezultati studije pokazuju da slijeđenje dijete s niskim udjelom masti značajno smanjuje rizik od raka pluća među različitim podtipovima raka. Ovi rezultati i uočene dobrobiti bili su najznačajniji kod sudionika koji su nastavili pušiti. Nasuprot tome, konzumacija visokih razina zasićenih masnih kiselina bila je povezana s povećanim rizikom od raka pluća u ispitivanoj kohorti.

Rak pluća jedan je od vodećih nezaraznih uzroka smrti kod ljudi, a Globalni opservatorij za rak (GLOBOCAN) procjenjuje 2,2 milijuna novih slučajeva i 1,8 milijuna smrtnih slučajeva od te bolesti samo u 2020. Godini. Rak pluća redovito se svrstava među dvije najčešće podskupine raka u svijetu, a njegov štetan utjecaj na ljudsko zdravlje i društvenu dobrobit uvelike se pripisuje pušenju. Međutim, sve veći broj znanstvenih dokaza otkriva ulogu zdravih navika, posebice obrazaca spavanja i prehrambenih navika, u razvoju i napredovanju raka pluća.

Istraživanja koja ispituju odnos između prehrambenih elemenata i raka pluća trenutno su glavni fokus u onkologiji, sa studijama iz europskih kohorti koje naglašavaju ulogu retinola, piva/jabukovače i mesa iz organa u povećanju rizika od raka. Istovremeno, vlakna, voće i vitamin C smanjuju taj rizik. Pretpostavlja se da je unos masti u prehrani povezan s patologijom raka pluća, a za dijete s niskim udjelom masti (LFD) smatra se da značajno smanjuju rizik od raka pluća.

Nažalost, tradicionalne definicije LFD-a—manje od 30% kalorija od ukupnog unosa masti—ne uzimaju u obzir stvarne prehrambene navike i stoga nisu idealan prikaz tipičnih prehrambenih obrazaca. Štoviše, većina prethodnih studija ili je koristila male kohorte ili je imala nedovoljna razdoblja praćenja, što je kompliciralo njihove rezultate.

U ovoj studiji istraživači su ispitivali dugoročne učinke različitog unosa masti (uključujući modificirani LFD rezultat) na rak pluća i njegove podtipove (SCLC i NSCLC) u velikoj kohorti. Novi LFD rezultat temelji se na postotku kalorija koje dolaze iz masti u usporedbi s proteinima i ugljikohidratima.

Kohorta studije izvedena je iz ispitivanja raka prostate, pluća, debelog crijeva i jajnika (PLCO), dugotrajnog randomiziranog kontroliranog kohortnog ispitivanja koje je proveo američki Nacionalni institut za rak (NCI). Sudionici su bili uključeni u studiju ako na početku nisu imali povijest raka i dali su dovršena demografska i medicinska izvješća. Prikupljanje podataka uključivalo je osnovne zdravstvene procjene i godišnja istraživanja, uključujući Povijesni upitnik o prehrani (DHQ) i Specifični upitnik (SQX) prilagođen za studiju.

Od više od 155.000 sudionika uključenih u ispitivanje PLCO, njih 98.459 ispunilo je kriterije uključivanja i bilo je uključeno u ovu studiju. Od toga, 47,96% su bili muškarci, a 92,65% bili su iz "bijele" etničke skupine. Procjena LFD-a pokazala je da je pridržavanje prehrane s niskim udjelom masnoća bilo najveće među starijim ženama i sudionicama iz nebijelih etničkih skupina, pri čemu je razina obrazovanja igrala značajnu ulogu u pridržavanju LFD-a (izravan odnos).

Tijekom razdoblja praćenja od 8,83 godine, 1642 pacijenta razvila su rak pluća (1408 s NSCLC i 234 s SCLC).

"U potpuno multivarijabilnom modelu, sudionici u najvišem kvartilu imali su smanjen rizik od raka pluća u usporedbi s najnižim kvartilom (HR Q4 naspram Q1 = 0,76, 95% CI: 0,66−0,89, P

Rezultati studije pokazuju da zasićene masne kiseline (SFA) mogu dovesti do lošijih ishoda raka jer njihova konzumacija značajno povećava rizik od raka pluća. Nasuprot tome, takve povezanosti nisu uočene za mononezasićene (MUFA) ili polinezasićene masne kiseline (PUFA). Ohrabrujuće je da je najveća učestalost raka pluća primijećena u podskupinama sa sadašnjom ili prošlom poviješću pušenja, ali su prednosti PFA također bile najizraženije u ovoj podskupini.

Ova studija ispitivala je dugoročne veze između unosa masti u prehrani (LFD rezultat) i rizika od raka pluća. Nalazi iz velike američke kohorte pokazuju izravnu povezanost između povećanih LFD rezultata i smanjenog rizika od raka, naglašavajući da prehrana s niskim udjelom masti može imati zaštitni učinak protiv ove bolesti. Važno je napomenuti da dok su SFA bile snažno povezane s povećanim rizikom od raka, MUFA i PUFA nisu pokazale iste obrasce. Ohrabrujuće, iako je utvrđeno da su pušači izloženi najvećem riziku od raka, zaštitni učinak pridržavanja LFD-a bio je najjači u ovoj kohorti.

"Što se tiče prehrambenih masnih kiselina, visok unos SFA može doprinijeti povećanom riziku od raka pluća, s višim rizikom koji je uočen posebno za SCLC. Stoga, naši nalazi podupiru potencijalne prednosti pridržavanja LFD-a i smanjenih SFA unos kao strategija za prevenciju raka pluća." "