Studija analizira utjecaj ljetnih vrućina na hospitalizacije

Tim iz Barcelonskog instituta za globalno zdravlje i Francuskog nacionalnog instituta za zdravlje i medicinska istraživanja (Inserm) analizirao je hospitalizacije povezane s visokim ljetnim temperaturama u Španjolskoj tijekom više od desetljeća. Studija zaključuje da razlozi za hospitalizaciju na koje vrućina najviše utječe uključuju:

• Metabolički poremećaji i pretilost.
• Zatajenje bubrega.
• Infekcija mokraćnog sustava.
• Sepsa.
• Uurolitijaza.
• Otrovanje ljekovitim i drugim nemedicinskim tvarima.

Studija, objavljena u časopisu Environmental Health Perspectives, uključila je podatke o više od 11,2 milijuna hospitalizacija od 2006. Do 2019. Ti su podaci bili ograničeni na hitne hospitalizacije od 48 pokrajinama kopnene Španjolske i Balearskim otocima, a osigurao ih je Španjolski nacionalni institut za statistiku.

Tim je također izračunao prosječnu dnevnu temperaturu, prosječnu dnevnu relativnu vlažnost i koncentracije različitih zagađivača zraka (PM2,5, PM10, NO2 i O3). Koristeći različite modele, procijenili su odnose između temperature i različitih uzroka hospitalizacije tijekom ljetne sezone (od lipnja do rujna) i po pokrajinama.

Kao što se očekivalo, statistička analiza pokazala je da je visoka temperatura imala "sveukupni učinak na hospitalizacije zbog specifičnog uzroka". Iako je vrućina povećala rizik od hospitalizacije u svim dobnim skupinama, djeca mlađa od 1 godine i odrasli stariji od 85 godina bili su najosjetljivije skupine s većim rizikom od hospitalizacije. Utvrđene su i spolne razlike, budući da su tijekom toplijih dana muškarci imali veći rizik od hospitalizacije zbog ozljeda od žena, dok su žene imale veći rizik od hospitalizacije zbog parazitskih, endokrinih i metaboličkih, respiratornih ili urinarnih bolesti.

"Mehanizmi kojima toplina uzrokuje štetne učinke na zdravlje ostaju nejasni, ali čini se da su povezani s načinom na koji naše tijelo regulira vlastitu temperaturu", kaže Hicham Achebak, istraživač na INSERM i ISGlobal i stipendist Marie Skłodowska-Curie iz Europska komisija.

"U uvjetima toplinskog stresa, tijelo aktivira kožnu vazodilataciju i znojenje kako bi izgubilo toplinu. Naknadni odgovori mogu različito utjecati na ljude ovisno o nizu čimbenika, kao što su dob, spol ili postojeće zdravstveno stanje. Znamo, za Na primjer, žene imaju viši temperaturni prag iznad kojeg se aktiviraju mehanizmi znojenja te su podložnije učincima topline," dodaje.

Debljina i metabolički poremećaji U skupinu bolesti na koje toplina najviše utječe metabolički poremećaji i pretilost. Rizik od hospitalizacije zbog ovih bolesti tijekom najtoplijih dana bio je gotovo dvostruko veći u usporedbi s danima s optimalnom ili ugodnom temperaturom.

"Postoji nekoliko razloga za to. Na primjer, kod pretilih ljudi procesi gubitka topline rade manje učinkovito jer masno tkivo djeluje kao izolator, čineći ih osjetljivijima na poremećaje topline", kaže Hicham Achebak.

Relativna vlažnost, zagađenje zraka i toplinski valovi Među ostalim varijablama uključenim u studiju, relativna vlažnost nije imala značajnu ulogu u odnosu između vrućine i hitnih hospitalizacija, osim rizika od akutnog bronhitisa i bronhiolitisa, koji je bio veći u danima s niskom relativnom vlagom. Vlaga.

Osim toga, čini se da dani s visokim onečišćenjem zraka povećavaju rizik od hospitalizacije zbog vrućine zbog metaboličkih poremećaja i pretilosti, kao i dijabetesa, ali ne i zbog drugih bolesti.

"Primijetili smo da su aditivni učinci toplinskih valova - ili ekstremno visokih temperatura nekoliko dana zaredom - bili mali i specifični za podskup bolesti, uglavnom nerespiratornih zaraznih bolesti, endokrinih i metaboličkih poremećaja ili bolesti živčani sustav, između ostalog. Iz tog razloga vjerujemo da bi se trenutni sustavi ranog upozorenja za zdravlje vrućine trebali aktivirati ne samo tijekom toplinskih valova, već i tijekom promjenjivih ekstremnih temperatura,” kaže Joan Ballester Claramunt, istraživač ISGlobal i viši autor studije.