Studija UCSF-a pronalazi više od 600 bolesti povezanih s endometriozom

Zapisi milijuna pacijenata u bolnicama UC-a pokazali su korelacije između endometrioze, jedne od najčešćih bolesti kod žena, i mnoštva drugih bolesti.

Znanstvenici na UCSF-u otkrili su da je endometrioza, bolno, kronično stanje koje pogađa 10 posto žena i često ostaje nedijagnosticirano, često povezana sa stanjima poput raka, Crohnove bolesti i migrena.

Studija bi mogla poboljšati dijagnozu endometrioze i, u konačnici, njezino liječenje; pruža do danas najtočniju sliku bolesti koja je jednako misteriozna koliko i česta.

Studija, objavljena 31. srpnja u časopisu Cell Reports Medicine, koristila je računalne metode razvijene na UCSF-u za analizu anonimiziranih medicinskih zapisa prikupljenih u šest bolnica UCSF-a.

„Sada imamo alate i podatke koji nam mogu pomoći da poboljšamo život velikog broja ljudi koji pate od endometrioze. Nadamo se da će ovo biti početak temeljnog preispitivanja načina na koji pristupamo ovoj bolesti“, rekla je Marina Sirota, doktorica znanosti, vršiteljica dužnosti direktorice Instituta za računalne zdravstvene znanosti UCSF Bakar (BCHSI), profesorica pedijatrije i glavna autorica rada.

Moć velikih podataka UC Health

Endometrioza, često nazivana "endo", nastaje kada se endometrij - tkivo bogato krvlju koje oblaže maternicu prije nego što se odbaci tijekom menstruacije - proširi na obližnje organe. Uzrokuje kroničnu bol i neplodnost. Procjenjuje se da endometrioza pogađa gotovo 200 milijuna žena diljem svijeta.

„Endokardiografija je izuzetno iscrpljujuća“, rekla je Linda Giudice, dr. med., dr. sc., magistrica znanosti, liječnica-znanstvenica na Odjelu za opstetriciju, ginekologiju i reproduktivne znanosti Sveučilišta Kalifornije u San Franciscu i koautorica rada. „Utjecaj na živote pacijenata je ogroman: njihove osobne odnose, njihovu sposobnost za rad, stvaranje obitelji i njihovo mentalno zdravlje.“

Zlatni standard za dijagnosticiranje endometrioze ostaje kirurška intervencija s vizualnim otkrivanjem endometrijskih lezija izvan maternice; glavni tretman je hormonska terapija za suzbijanje menstrualnog ciklusa ili kirurško uklanjanje viška tkiva.

Međutim, ne reagiraju sve pacijentice na hormonsku terapiju, koja može imati ozbiljne nuspojave. Čak i nakon operacije, bolest se može ponoviti. Histerektomija (uklanjanje maternice) je ekstremna mjera, obično se koristi kod starijih žena, ali neke pacijentice i dalje osjećaju bol nakon nje.

Giudice se udružio sa Sirotom kako bi koristio anonimizirane podatke iz UC Healtha o pacijenticama s endometriozom, koja se uvelike razlikuje od pacijentice do pacijentice. Obje znanstvenice su voditeljice projekata u UCSF-Stanford ENACT Centru za istraživanje endometrioze.

„Podaci su neuredni - nisu prikupljeni za istraživanje, već za stvarnu, ljudsku svrhu: kako bi se pomoglo ženama u potrebi“, rekao je Sirota. „Imali smo rijetku priliku sveobuhvatno procijeniti kako se endometrioza manifestira u populaciji UCSF-a, a zatim vidjeti odgovaraju li ti obrasci podacima iz drugih klinika UC-a.“

Podaci povezuju točke u razumijevanju endometrioze

Koristeći algoritme razvijene za ovaj zadatak, Umair Khan, student bioinformatike u Sirotinom laboratoriju i prvi autor rada, tražio je veze između endometrioze i ostatka medicinske povijesti svakog pacijenta.

Usporedio je pacijente s endometriozom i bez nje, a zatim je pacijente s endometriozom podijelio u skupine na temelju sličnosti njihovih osnovnih stanja. Khan je usporedio obrasce koje je pronašao na UCSF-u s podacima iz drugih klinika UC-a diljem Kalifornije.

„Pronašli smo više od 600 korelacija između endometrioze i drugih stanja“, rekao je Khan. „To uključuje neke koje biste mogli očekivati, poput neplodnosti, autoimunih bolesti i refluksa kiseline, te neke koje možda ne biste očekivali, poput određenih vrsta raka, astme i očnih bolesti.“

Kod nekih pacijenata utvrđeno je da imaju migrene, što podupire prethodna istraživanja koja sugeriraju da lijekovi za migrenu mogu pomoći kod endometrioze.

„Studije poput ove bile su gotovo nemoguće prije“, dodala je dr. Tomiko Oskotsky, istraživačica ENACT-a, izvanredna profesorica na UCSF BCHSI i koautorica rada. „Tek prije dvanaest godina anonimizirani elektronički zdravstveni kartoni postali su dostupni u tako velikim količinama.“

Studija podržava rastuće razumijevanje endometrioze kao "multisistemskog" poremećaja - bolesti koja nastaje zbog poremećaja u cijelom tijelu.

„Ovakvi su nam podaci potrebni kako bismo prekinuli zastoj koji traje desetljećima“, rekla je Giudice. „Konačno se približavamo bržoj dijagnozi i, nadamo se, personaliziranom liječenju za milijune žena koje pate od endometrioze.“