Vježbanje smanjuje rizik od srčanih bolesti mijenjanjem reakcije mozga na stres

Nova studija sugerira da tjelesna aktivnost, utječući na stres i povezana raspoloženja, može zaštititi od kardiovaskularnih bolesti (KVB).

Studija, objavljena uČasopis Američkog koledža za kardiologiju koju su proveli istraživači u Općoj bolnici Massachusetts, uključivala je analizu medicinske dokumentacije iz Biobanke Mass General Brigham više od 50.000 ljudi koji su ispunili upitnik o tjelesnoj aktivnosti.

Manja skupina od 774 sudionika studije također je imala testove snimanja mozga za mjerenje moždane aktivnosti povezane sa stresom.

Nakon prosječnog razdoblja praćenja od 10 godina, istraživači su otkrili da je 12,9% sudionika razvilo KVB. Oni koji su dosegli preporučene razine tjelovježbe imali su 23% manji rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti u usporedbi s onima koji nisu dosegli te razine.

Istraživači su otkrili obrnuti odnos između tjelesne aktivnosti i moždane aktivnosti povezane sa stresom: više razine tjelovježbe dovele su do nižih razina moždane aktivnosti povezane sa stresom. Ljudi s moždanim stanjima povezanim sa stresom, poput depresije, imali su znatno više koristi od tjelesne aktivnosti.

Prema dr. Ahmedu Tawakolu, jednom od istraživača i kardiologu u Centru za kardiovaskularna slikovna istraživanja pri Općoj bolnici Massachusetts, tjelovježba je bila "otprilike dvostruko učinkovitija u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti među onima s depresijom".

Koja je prevalencija srčanih bolesti kod osoba s depresijom? Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrti u svijetu, s procijenjenih 17,9 milijuna smrtnih slučajeva u 2019. godini; 85% tih smrti bilo je zbog moždanog ili srčanog udara. Više od 75% tih smrti događa se u zemljama s niskim i srednjim dohotkom.

Depresija pogađa oko 280 milijuna ljudi diljem svijeta, prema WHO-u. Nije iznenađujuće da depresija može dovesti do kardiovaskularnih bolesti kao rezultat mnogih povezanih ponašanja, kao što su nezdravi odnosi s alkoholom, šećerom ili prerađenom hranom.

Chen Cheng-Han, MD, certificirani interventni kardiolog i medicinski direktor programa za strukturalno srce u Medicinskom centru MemorialCare Saddleback u Laguna Hillsu u Kaliforniji, koji nije bio uključen u studiju, rekao je za Medical News Today da je veza između SWD-a i depresija je simbiozna. Rekao je da postoji niz drugih uvjeta povezanih sa stresom koji mogu stvoriti povoljno okruženje za razvoj SWD-a.

"Postoji snažna veza između depresije i kardiovaskularnih bolesti, veza koja je dvosmjerna. Otprilike četvrtina ljudi s kardiovaskularnim bolestima doživi depresiju, a mnogi ljudi s depresijom razviju srčanu bolest", rekao je Chen.

"Osim depresije, drugi mentalni poremećaji povezani s kardiovaskularnim bolestima uključuju anksioznost i PTSP. Osobe s depresijom mogu doživjeti povišeni krvni tlak i fiziološki stres, što su čimbenici rizika za srčane bolesti. Vjerojatnije je da će usvojiti promjene načina života, kao poput pušenja i tjelesne neaktivnosti, što može dodatno povećati njihov rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti", rekao je za MNT.

Dr. David Merrill, MD, PhD, gerijatrijski psihijatar i ravnatelj Pacific Brain Health Neuroscience Institute u Providence Saint John's Health Center u Santa Monici, Kalifornija, koji također nije bio uključen u studiju, izvijestio je da moždana aktivnost povezana sa stresom može dovesti do brojnih problema u drugim dijelovima tijela, od kojih su mnogi povezani s depresijom.

Naglasio je dvosmjernu vezu između depresije i bolesti srca.

"Veza je dvosmjerna, s depresijom koja dovodi do viših stopa KVB. Anksioznost na sličan način dovodi do većeg broja otkucaja srca i krvnog tlaka, zajedno s povećanom razinom kortizola, što sve povećava rizik od KVB. I depresija i anksioznost dovode do nezdravih ponašanja poput pušenja i sjedilačkog načina života, nasuprot tome, tjelovježba ima protuupalni učinak koji štiti srce", rekao je Merrill.

Vježbanje može ponuditi više koristi od lijekova za depresiju

Mnogi lijekovi za depresiju djeluju tako što povećavaju neurotransmitere u mozgu koji mogu utjecati na ponašanje i raspoloženje. Inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su Lexapro ili Prozac obično se propisuju za depresiju, dok se inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) kao što su Cymbalta ili Pristiq mogu koristiti za liječenje drugih anksioznih poremećaja.

Ali tjelovježba se može suprotstaviti depresiji i moždanoj aktivnosti povezanoj sa stresom na različite načine prirodnim utjecajem na kemiju mozga: reguliranjem hormona apetita, smanjenjem upale, smanjenjem stresa i ubrzavanjem metabolizma.

Chen je rekao da se učinci tjelovježbe mogu vidjeti kemijski u mozgu, ali fizički učinci na tijelo važni su za smanjenje razvoja kardiovaskularnih bolesti.

"Vjerujemo da tjelovježba mijenja kemiju mozga kako bi pospješila rast proteina faktora rasta koji stvaraju nove veze u mozgu, posebno u hipokampusu, što poboljšava raspoloženje ljudi. Naravno, tjelovježba pruža značajne druge dobrobiti temeljnoj fiziologiji tijela koja može smanjiti šanse osobe za razvoj bolesti srca," Cheng-Han Chen, MD

"Moguće je da je smanjenje moždane aktivnosti povezane sa stresom kod ljudi s višom razinom tjelesne aktivnosti uzrokovano endorfinom proizvedenim intenzivnijim vježbanjem", objasnio je Chen.

Dr. Merrill je dodao da se "ispostavilo da je tjelovježba dobra za srce, barem djelomično zbog svog učinka na mozak."

"Za razliku od serotoninergičkih antidepresiva, tjelesna aktivnost povećava aktivnost u prefrontalnom korteksu, što poboljšava raspoloženje. Veća aktivnost u prefrontalnom korteksu, zauzvrat, smanjuje hiperaktivaciju autonomnog živčanog sustava povezanu sa stresom. Vježbanje također povećava neurotrofični faktor koji potiče iz mozga, što poboljšava raspoloženja kroz promjene u plastičnosti mozga", rekao je Merrill.