Trovanje parama etilen glikola

Etilen glikol je tekućina topljiva u vodi, slatkog okusa, bez mirisa, bez boje. Tvar je sastavni dio materijala za lakiranje, plastičnih proizvoda, lijekova, antifriza, kočionih tekućina i još mnogo toga.

Trovanje etilen glikolom najčešće se događa u proizvodnim pogonima.

Simptomi trovanje etilen glikolom

Glavni simptomi ozljede inhalacijskim toksinom uključuju:

• Mučnina i povračanje.
• ataksija.
• Pospanost.
• Nistagmus.
• Respiratorna depresija.

Mnoge žrtve primjećuju da izdahnuti zrak ima blagi slatki okus. Žrtva ima stanje alkoholiziranosti sa svim posljedičnim simptomima. Tvar se brzo apsorbira u sustavni krvotok, njegova koncentracija doseže maksimum 2 sata nakon ingestije i 4-12 sati kada je izložena parama. U ovoj fazi, stanje bolesnika nadopunjuje takva simptomatologija:

• tahipneja.
• Arterijska hipotenzija.
• Zbunjenost.
• Pospanost/uzbuđenje.
• Epileptički napadaji.

• Komatozan.

U 30% slučajeva opaža se hipokalcemija i leukocitoza. U posebno teškim slučajevima, žrtva razvija plućni edem, kardiomegaliju, cijanozu, šok. Laboratorijska dijagnoza otkriva metaboličku acidozu, zatajenje bubrega, akutnu tubularnu nekrozu.

Dijagnostika trovanje etilen glikolom

Dijagnoza trovanja parama etilen glikola može uključivati ​​sljedeće korake:

1. Povijest uzimanje: Liječnik će razgovarati sa žrtvom ili ljudima u blizini kako bi otkrio okolnosti incidenta. Mogu saznati da je žrtva udisala pare koje sadrže etilen glikol.
2. Fizički ispit: Liječnik će obaviti opći fizički pregled kako bi procijenio stanje unesrećenog, uključujući disanje, kožu, puls i druge važne parametre.
3. Laboratorijska ispitivanja: Povišene razine metabolita etilen glikola kao što je glikolna kiselina mogu se naći u krvi žrtve. Ovi testovi pomažu potvrditi prisutnost trovanja i odrediti opseg trovanja.
4. Instrumentalno ispitivanjeacije: Ovisno o simptomima i stanju žrtve, mogu se naručiti razne instrumentalne pretrage kao što su rendgenske snimke prsnog koša ili CT radi procjene stanja pluća i drugih organa.
5. Funkcija organa procjena: Provode se različiti testovi za procjenu funkcije organa, kao što su funkcija bubrega i jetre, kako bi se utvrdila prisutnost i opseg zatajenja organa.
6. Praćenje stanja: Žrtva se može staviti na nadzor na JIL-u radi kontinuiranog praćenja njenog stanja, uključujući disanje, broj otkucaja srca, krvni tlak i druge važne pokazatelje.

Liječenje trovanje etilen glikolom

Prvu pomoć kod trovanja etilen glikolom treba pružiti što je prije moguće. Evo što trebate učiniti:

1. Nazovite kola hitne pomoći: Odmah nazovite hitnu pomoć ili hitnu pomoć. Dajte operateru što više detalja o situaciji i stanju ozlijeđene osobe.
2. Prelazak na svjež zrak: Ako do trovanja dođe u zatvorenom prostoru, premjestite žrtvu na svježi zrak kako biste izbjegli daljnje izlaganje otrovu.
3. Provjerite disanje i puls: Provjerite disanje i puls ozlijeđenog. Ako se ne otkrije disanje ili puls, započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (CPR).
4. Čišćenje usta i nosa: Ako žrtva ne diše, provjerite jesu li njezini dišni putovi slobodni od bilo kakvih prepreka poput povraćane tvari ili sluzi.
5. Ispiranje želuca: To se može učiniti u medicinskoj ustanovi, ali ako je trovanje nedavno i žrtva je pri svijesti, može se pokušati izazvati povraćanje kako bi se smanjila količina tvari u krvotoku. Međutim, to se ne smije učiniti ako je žrtva izgubila svijest, jer to može pogoršati stanje.
6. Dati piće: Ako je unesrećeni pri svijesti i može piti, dajte mu puno vode da se tvar razrijedi i potakne njezino brzo uklanjanje iz tijela.

Evo kako bi moglo izgledati specijalizirano liječenje u medicinskoj ustanovi za trovanje etilen glikolom:

1. Ispiranje želuca: Nakon što se žrtva stabilizira, može se izvršiti ispiranje želuca kako bi se uklonio zaostali etilen glikol. Ovaj postupak može biti učinkovit ako se izvrši unutar prvih nekoliko sati nakon trovanja.
2. Davanje protuotrova: Za trovanje etilen glikolom koristi se protuotrov fomepizol (Antizol). Inhibira djelovanje enzima odgovornih za metabolizam etilen glikola u toksične spojeve. U nekim slučajevima, alkohol (etanol) se također može koristiti kao alternativni protuotrov.
3. Simptomatsko liječenje: Liječnici mogu pružiti simptomatsko liječenje za upravljanje simptomima poput mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu i drugih.
4. Hemodijaliza: Hemodijaliza može biti potrebna za trovanje etilen glikolom. Hemodijaliza je učinkovita metoda uklanjanja etilen glikola i njegovih toksičnih metabolita iz krvi.
5. Praćenje i održavanje vitalnih funkcija: Žrtva će se kontinuirano nadzirati specijaliziranim medicinskim uređajima kako bi se procijenilo njihovo stanje, uključujući respiratorni status, puls, krvni tlak i razinu kisika u krvi. Tijekom cijelog tretmana provodit će se održavanje vitalnih funkcija organizma.