Trovanje parama etilen glikola
Posljednji pregledao: 19.03.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Etilen glikol je tekućina topiva u vodi, slatka po ukusu, bez mirisa, bezbojna. Supstanca je komponenta materijala za boje, plastičnih proizvoda, lijekova, antifriza, kočnih tekućina i još mnogo toga.
Otoksikacija etilen glikola najčešće se događa u proizvodnim pogonima.
Simptomi trovanje etilen glikolom
Glavni simptomi ozljede udisanja toksina uključuju:
- Mučnina i povraćanje.
- Ataksija.
- Pospanost.
- Nystagmus.
- Respiratorna depresija.
Mnoge žrtve napominju da izdisani zrak ima blagi slatki okus. Žrtva ima stanje opijenosti sa svim rezultirajućim simptomima. Supstanca se brzo apsorbira u sistemski krvotok, njegova koncentracija doseže maksimum za 2 sata nakon gutanja i u 4-12 sati kada je izložena pari. U ovoj fazi, stanje pacijenta nadopunjeno je takvom simptomatologijom:
- TachypNoea.
- Arterijska hipotenzija.
- Zbunjenost.
- Pospanost/uzbuđenje.
- Epileptički napadaji.
- Komatoza.
U 30% slučajeva primjećuju se hipokalcemija i leukocitoza. U posebno teškim slučajevima, žrtva razvija plućni edem, kardiomegaliju, cijanozu, šok. Laboratorijska dijagnoza otkriva metaboličku acidozu, zatajenje bubrega, akutnu tubularnu nekrozu.
Dijagnostika trovanje etilen glikolom
Dijagnoza trovanja parom etilen glikola može uključivati sljedeće korake:
- Uzimanje povijesti: Doktor će razgovarati sa žrtvom ili ljudima u blizini kako bi saznali okolnosti incidenta. Oni mogu saznati da je žrtva udisala pare koji sadrže etilen glikol.
- Fizički pregled: Liječnik će obaviti opći fizički pregled kako bi procijenio stanje žrtava, uključujući disanje, kožu, puls i druge važne parametre.
- Laboratorijski testovi: Povišena razina metabolita etilen glikola, poput glikolne kiseline, može se naći u krvi žrtve. Ovi testovi pomažu u potvrdi prisutnosti trovanja i određivanju opsega trovanja.
- Instrumentalna ispitivanja: Ovisno o simptomima i stanju žrtve, raznim instrumentalnim istraživanjima poput rendgenskih zraka prsnog koša ili CT skeniranja mogu se narediti da procijene stanje pluća i drugih organa.
- Procjena funkcije organa: Provodi se različiti testovi za procjenu funkcije organa, poput funkcije bubrega i jetre, kako bi se utvrdila prisutnost i opseg zatajenja organa.
- Nadgledanje stanja: Žrtva se može staviti na nadzor u ICU-u radi kontinuiranog praćenja njihovog stanja, uključujući disanje, otkucaje srca, krvni tlak i druge važne pokazatelje.
Liječenje trovanje etilen glikolom
Prvu pomoć za trovanje etilen glikolom treba dati što je prije moguće. Evo što biste trebali učiniti:
- Nazovite anambulance: odmah nazovite hitnu pomoć ili hitne službe. Dajte operatoru što je moguće detaljnije o situaciji i stanju ozlijeđene osobe.
- Prelazak na svježi zrak: Ako se trovanje dogodi u zatvorenom prostoru, premjestite žrtvu na svježi zrak kako biste izbjegli daljnje izlaganje toksinu.
- Provjerite ima li disanja i pulsa: provjerite poticaj na disanje i puls. Ako se ne otkrije disanje ili impuls, započnite kardiopulmonalnu reanimaciju (CPR).
- Očistinja usta i nosa: Ako žrtva ne diše, pobrinite se da im se dišni put očisti od bilo kakve opstrukcije, poput povraćanja ili sluzi.
- Gastrično ispiranje: To se može učiniti u medicinskoj ustanovi, ali ako je trovanje nedavno, a žrtva svjesna, poticanje povraćanja može se pokušati smanjiti količinu tvari u krvotoku. Međutim, to se ne bi trebalo učiniti ako je žrtva izgubila svijest, jer može pogoršati stanje.
- GivedRink: Ako je žrtva svjesna i sposobna piti, dajte puno vode za razrjeđivanje tvari i promicanje njegove brzog uklanjanja iz tijela.
Evo kako bi izgledalo specijalizirano liječenje u medicinskoj ustanovi za trovanje etilen glikolom:
- Pljeskanje želuca: Jednom kada se žrtva stabilizira, može se provesti želučano ispiranje za uklanjanje zaostalog etilen glikola. Ovaj postupak može biti učinkovit ako se izvrši u prvih nekoliko sati nakon trovanja.
- Primjena protuotrova: Protuotrov nazvan fomepizol (Antizol) koristi se za trovanje etilen glikolom. Inhibira djelovanje enzima odgovornih za metabolizaciju etilen glikola u toksične spojeve. U nekim se slučajevima alkohol (etanol) također može koristiti kao alternativni protuotrov.
- Simptomatski liječenje: Liječnici mogu pružiti simptomatsko liječenje za upravljanje simptomima poput mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu i drugih.
- Hemodijaliza: za trovanje etilen glikola može biti potrebna hemodijaliza. Hemodijaliza je učinkovita metoda uklanjanja etilen glikola i njegovih toksičnih metabolita iz krvi.
- Nadgledanje i održavanje vitalnih funkcija: Žrtva će se kontinuirano pratiti specijaliziranim medicinskim uređajima kako bi se procijenila njihovo stanje, uključujući respiratorni status, puls, krvni tlak i razinu kisika u krvi. Održavanje vitalnih funkcija tijela obavit će se tijekom cijelog tretmana.