Preventivno liječenje preporučuje se svima koji su pozitivni na tuberkulozu.
Posljednji pregledao: 14.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Preventivno liječenje tuberkuloze (TB) može spriječiti da se latentne TB infekcije razviju u smrtonosnu bolest. Iako je infekcija tuberkulozom potpuno izlječiva, ne postoji globalni konsenzus o tome koje podskupine ljudi izloženih tuberkulozi trebaju imati prioritet za preventivno liječenje i razlikuju li se prednosti ovog liječenja ovisno o čimbenicima kao što su dob ili potvrđena infekcija. p>
Nova studija koju je vodio istraživač sa Škole za javno zdravstvo Sveučilišta u Bostonu (BUSPH) razjašnjava ovo pitanje, pokazujući da bi osobe s potvrđenom infekcijom tuberkulozom — to jest pozitivnim testom kože ili krvi — trebale primati prioritetno liječenje u niskoj prevalenciji postavke, bez obzira na njihovu dob.
Međutim, u uvjetima visokog opterećenja, sve izložene osobe treba uzeti u obzir za preventivno liječenje, čak i bez potvrđene infekcije, prema rezultatima objavljenim u The Lancet Respiratory Medicine. p>
Ova bi strategija mogla pomoći u okončanju epidemije tuberkuloze i podržati globalne napore da se smrtnost od tuberkuloze smanji za 95% do 2035. (u usporedbi s procjenama iz 2015.). U 2022. U svijetu je bilo više od 10 milijuna slučajeva aktivne tuberkuloze, što je rezultiralo 1,5 milijuna smrti.
"Tuberkuloza pogađa desetke milijuna ljudi svake godine i ima dugoročne posljedice, čak i nakon oporavka," rekao je voditelj studije i dopisni autor dr. Leonardo Martinez, docent epidemiologije na BUSPH "Pronalaženje načina za optimizaciju prevencije je stvarno važno za borbu protiv epidemije."
Za potrebe studije, dr. Martinez i kolege proveli su sveobuhvatan pregled i analizu kako bi identificirali nove slučajeve tuberkuloze među ljudima koji su bili u bliskom kontaktu s dijagnosticiranim slučajevima i usporedili su učinkovitost preventivnog liječenja u ovih izloženih osoba prema dobi, status infekcije i opterećenje TBC-om u njihovim uvjetima.
Među 439 644 sudionika, tim je otkrio da je preventivno liječenje tuberkuloze bilo 49% učinkovito među 2496 osoba koje su razvile tuberkulozu, ali posebno među onima s pozitivnim testom kože ili krvi (za koje je učinkovitost bila 80%).
Zanimljivo, istraživači su otkrili da preventivno liječenje tuberkuloze nije bilo učinkovito za većinu ljudi koji nisu pokazivali znakove infekcije, osim za djecu mlađu od 5 godina.
Za one koji su imali pozitivan kožni ili test krvi, učinkovitost liječenja bila je usporediva u svim dobnim skupinama - odrasli, djeca od 5 do 17 godina i djeca
Tim je također procijenio broj ljudi koji bi trebali primiti liječenje (NNT) kako bi se spriječilo da jedna osoba razvije TBC. Bez obzira na status infekcije, NNT je bio niži u uvjetima s velikim opterećenjem (29 do 43 osobe) u usporedbi s uvjetima s niskim opterećenjem (213 do 455 osoba). Iako se čini da osobe s negativnim krvnim ili kožnim testovima nemaju koristi od preventivnog liječenja, istraživači tvrde da ukupni nizak NNT može opravdati davanje prioriteta liječenju svih izloženih kontakata u područjima gdje testiranje na TB infekciju nije dostupno.
"Iako je ključno pronaći i liječiti ljude koji šire tuberkulozu u zajednici, prijetnja globalne tuberkuloze nikada neće prestati sve dok se osobe s latentnom tuberkulozom ne liječe", rekao je koautor studije dr. S. Robert Horsburgh, profesor globalnog zdravlja. "Rezultati ove studije pokazuju koliko ovaj tretman može biti učinkovit."