Gastrektomija rukavima
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzdužni gastrektomije, ili rukavac resekcija odnosi gastrorestriktivnym operacija, to jest, u odnosu na sužavanja gornjeg gastrointestinalnog trakta se ograničilo unos hrane. Engleski naziv ove intervencije rukav gastrektomije (rukav gastrektomija) prilično točno odražava suštinu rada, a to je da se formira prošireni uske želudac „rukav” da spriječe prolaz krute hrane na području od jednjaka do antruma (kraj) trbuha.
U sadašnjosti, najčešće se koriste restriktivne intervencije je instalacija intragastričnog zavoja i laparoskopske horizontalne gastroplastije pomoću silikonskog zavoja. Koji je princip ove tehnike?
Novo u ovoj operaciji je maksimalno moguće sužavanje lumena želuca sve do izlučivanja iz jednjaka do antruma. Kao što se može vidjeti na slici, uz malu zakrivljenost (lijevi bočni dio trbuha) ostaje samo vrlo uska "rukavica", dno i tijelo desno od linije sjecišta potpuno su uklonjeni.
Ravnomjerno suženi želudac podnosi se jednolikim tlakom i ne može se protezati na bilo kojem mjestu, kao što je slučaj s vertikalnom zavojnicom gastroplastije. Hrana, koja prolazi duž dugog i vrlo uskog "vertikala" nadvladava značajnu otpornost i, dugotrajno, uzrokuje uporni osjećaj zasićenja s vrlo malom količinom. Na taj način. Uzdužna resekcija želuca zauzima srednji položaj između želučane trake i želučane obilaznice.
Nedostaci longitudinalne resekcije trbuha:
- Zbog činjenice da je želudac što je moguće uski, prva dva do tri mjeseca hrana radi vrlo loše, što može uzrokovati znatnu nelagodu.
- U mnogim pacijentima (oko 30%) koji su podvrgnuti operaciji gastrektomije razvija se žgaravica. Preporuča se omez (omeprazol) kako bi se smanjila proizvodnja klorovodične kiseline.
- Smanjenje postoperativne rane.
- Uplata šavova.
- Uobičajene nespecifične komplikacije: upala pluća, plućni arterijski tromboembolizam, itd.
Prednosti longitudinalne gastrektomije:
- Nedostatak potrebe prilagodbe u postoperativnom razdoblju u usporedbi s želučanim trakom.
- Odsutnost stranog tijela u tijelu.
- Sposobnost da relativno lako pretvori slezena gastrektomiju u želučani ili biliopancreatični zaobilaznica ako je potrebno. Da biste to učinili, jednostavno dovršite postupak s "intestinalnom pozornicom".
[