Mezoterapija: mehanizam djelovanja, tehnika, indikacije i kontraindikacije

Mesoterapija je ubrizgavanje biološki aktivnih tvari u dermis. Višestruki mikroinježi se provode lokalno u problematičnoj zoni na granici papilarnih i retikularnih slojeva dermisa. Ova tehnika ima veliki broj indikacija i upotrebe.

Indikacije za mezoterapiju

Glavne indikacije za mezoterapiju su:

• obnavljanje izgubljenog tonusa kože i elastičnosti;
• korekcija ovalnog lica, rješenje problema "dvostrukog nodboroka".
• usklađivanje i poboljšanje tena (za hiperpigmentaciju različitih podrijetla, "zemljani" boja lica pušača i ljudi koji žive u područjima s nepovoljnom ekološkom situacijom);
• sprečavanje preranog starenja kože.

Osim toga, ova metoda se može koristiti za normalizaciju aktivnost lojnih žlijezda i smanjenje poroznosti kože vratiti svoju normalnu vlažnost, korekciju hipertrihoze, profilaksa izgled i eliminira telangiectasias, xanthelasma, kao dio složenog liječenja hipertrofične ožiljke, akne, rosacea, više bradavica i fibroida (papiloma).

Kontraindikacije mezoterapiji

Mesoterapija je kontraindicirana kod poremećaja zgrušavanja krvi (prvenstveno hemofilije), trudnoće i laktacije, hipertenzije II-III stupnja. Intradermalno ubrizgavanje ne treba s takvim kožnih bolesti kao što su herpesne infekcije piodermity, tuberkuloze i drugi. Takav mali broj kontraindikacija s obzirom na činjenicu da mesotherapy je postupak uzeti u obzir pojedinačne specifičnosti svakog pacijenta, prisutnost u njemu bilo koje bolesti ili alergijskih reakcija i pokupiti one lijekove koji su mu pravi. Osim toga, tijekom liječenja mogu uzeti u obzir promjene koje nastaju ili prespore dinamike procesa i promijeniti sastav ili koktel primijeniti tehniku primjene lijeka.

Tehnike za obavljanje mezoterapije

Koriste klasične injekcije, tehnike napajanja, retrogradne injekcije, infiltraciju.

Klasične injekcije - metoda davanja, koja osigurava maksimalnu učinkovitost postupka i najduže prodiranje lijekova. Dubina umetanja igle prilikom ubrizgavanja lijekova u kožu lica mora biti 1 - 2 mm, u kapcima, na vratu, u dekoltea - ne više od 1 mm. Udaljenost između točaka ubrizgavanja iznosi od 0,5 do 1 cm. Količina lijeka ubrizganog u svaku točku iznosi od 0,01 do 0,03 ml. Kut uvoda je od 45 do 60 °.

Nappage je još jedna opcija za primjenu lijekova s mezoterapijom. U tom slučaju, injekcije su izrađene na minimalnoj udaljenosti jedna od druge (2-3 mm), a površinski i brzo. Ovisno o dubini primjene, izolirana su površinska, srednja i dubinska doza. Maksimalno uključivanje i aktivacija aparata receptora kože javlja se, koža je minimalno ozlijeđena, ali značajan nedostatak ove tehnike je veliki gubitak injekcijskih lijekova (do 50%).

Retrogradne injekcije su davanje lijeka dok se uklanja. U tom slučaju igla se umetne paralelno s kožom. Na taj način se provodi kontrolirano uništavanje bora i "pojačanje".

Infiltracija je davanje lijekova do dubine veće od 4 mm. U pravilu je volumen ubrizganih lijekova povećan na 0,1 ml. Stupanj taloženja lijeka značajno se smanjuje, brzo pada u krvotok. Na koži lica, infiltracija se koristi za ispravljanje ovalnog lica, "dvostruke brade". Injekcije se mogu izvesti konvencionalnom štrcaljkom ručno i pomoću posebnih uređaja koji olakšavaju brzo uvođenje sredstava istovremeno u veliki broj točaka (injektori, pištolji). Za mesoterapiju se mogu koristiti razni tipovi injektora - DHN, Pistor, itd. Izbor metode primjene ovisi o anatomskoj lokalizaciji, indikacijama i tehnici ubrizgavanja. Prilikom izvođenja postupka mesoliftinga koristi se kombinacija hardverskih i ručnih metoda. Kada se primjenjuje na kožu u donjem vjeđini, vratu, kao i tijekom kontroliranog uništavanja bora, koriste se ručne metode. U tom slučaju se koriste štrcaljke s iglama od 30G ili 32G dužine od 4 do 13 mm. Također možete koristiti iglu SIT (igla smještena u središtu konične spojke u obliku konusa). Omogućuje postizanje najudobnije procedure za pacijenta s minimalnim bolovima i traumama. Klasične injekcije mogu se izvoditi bilo ručno ili pomoću pištolja. Upotreba injektora je najprikladnija prilikom izvođenja poravnanja kako bi se osigurala maksimalna brzina i bezbolnost postupka.

Intradermalno primjenjuje kao tradicionalne lijekove (anestetika, vazodilatatori, limfi i venotonics, vitamini i minerali, enzimi, protuupalnih i antibakterijskih lijekova, antiandrogeni et al.), Te kompleks i antigomotoksichnye homeopatskih pripravaka. S obzirom na činjenicu da su lijekovi uvode na razini gornje trećine dermisa više microinjections su pohranjena i ostati u ubrizgavanje zoni od 6 do 10 dana, preporučena frekvencija je mezoterapija sjednice jednom u 7-10 dana. U tom slučaju, ako koristite produženim djelovanjem mogu napraviti i velika pauza između sesija (2-3 tjedna). U slučaju da se koriste homeopatski pripravci, preporučena učestalost sesija je tri puta tjedno.

Mezoterapija je propisana za prevenciju preranog starenja kože kod bolesnika s početkom u dobi od 26 godina. U to doba, mezoterapija je osobito relevantna kod osoba s suhom i dehidriranom kožom. Kao što je poznato, razina hijaluronske kiseline i kondroitin sulfata su odrednice održavanja ravnoteže vode kože i stvaranja povoljnih uvjeta za sintezu i distribuciju u intercelularnoj matrici kolagena i elastina. S dobi, količina hijaluronske kiseline značajno se smanjuje, što je jedan od razloga za pojavu znakova starenja kože. Međutim, kod nekih bolesnika, količina hijaluronske kiseline koja nije dovoljna za metaboličke procese otkrivena je već u mladoj dobi i trebala bi se nadoknaditi što je prije moguće. U tu svrhu, preporuča se davati stabilizirane preparate hialuronske kiseline s produljenim djelovanjem na učestalost jednom svakih 2 mjeseca. Dobar učinak je i kombinacija tih injekcija s uvođenjem vitamina i elemenata u tragovima. Injekcije hijaluronske kiseline (IAL-SYSTEM, Restylane vital ili AcHyal) mogu se proizvesti optimalno nakon anestezije uz primjenu okluzije kreme od Emla u tehnici klasičnih injekcija. I Restylane vitalno se preporučuje da unesete dublju razinu, bez stvaranja papula. Ovaj lijek, za razliku od IAL-SYSTEM-a i AcHyal-a, nije ubrizgavan u periorbitalno područje, ali je izvrstan za jačanje kontura, ovalnog lica i stvaranje duže hidroenergije. Vitamini AcHyal vitamina može se primijeniti pomoću srednje ili površinske nappage tehnike i odvojene klasične injekcije kako bi se osiguralo potpuno taloženje lijeka.

U mlađih osoba (od 18-20 godina), intradermalne injekcije se koriste za rješavanje problema s seborrheom s tendencijom akni. U tu svrhu uvode se različiti mikroelementi (Zn, Co, Si, Se) i vitamini (A, E, C, B) i neke složene pripravke koji reguliraju djelovanje lojnih žlijezda. Preporučena učestalost sesija je jednom mjesečno, žene se preporučuju da ih izvode usred menstrualnog ciklusa. Tehnika je medijska ili duboka daska, klasična injekcija.

Kada više vulgarne bradavice i ravna, kao periodičan herpes simpleks (nužno interrecurrent vrijeme koristi ribomunil - lijek stimulira i stanični i humoralni imunitet za liječenje bradavice korištenjem bleomicin, tsikloferon ..

Od 28-30 godina, u pravilu, počinju se pojavljivati prvi znakovi starenja kože na periorbitalne području, može biti prvi znak ptoza grevitatsionnogo lice i vrat mekih tkiva (produbljivanje nasolabial nabora, pojava viška kože na bradi području). U tom slučaju, alternacije je vrlo učinkovit uprave embrionalne ekstrakti (ili mezenhim zametka) raspoređenih u europskim zemljama (4-5 sjednice svakih 7-10 dana), s uvođenjem stabilizirane hijaluronske kiseline (azovite-SUSTAV AcHyal 2-3 sjednice ili jedan svaka dva tjedna ili Restylane vitalne 2-3 sjednice jednom mjesečno). Zatim postupci, preporučuje se svaka dva ili tri mjeseca (jedan liječenje upotrebom hijaluronske kiseline kao tjedno - jedan postupak zametka ekstrakata ili vitamini i elementi u tragovima). Nakon 35-40 brzina može povećati do 6-10 sesije pomoću embrionalnih ekstrakti (jednom tjedno) i 3-4 sesije s SUSTAVOM IAL-ili AcHyal, naznačen time da je razmak između tretmana je poželjno da se smanji do 10 dana. Potporni postupci trebali bi se izvršiti jednom mjesečno. Možete koristiti homeopatske i antihomotoksične lijekove, na primjer, njemačku tvrtku Heel. U ovom slučaju, tečaj će se sastojati od 10-15 postupaka, koji se provode s kraćim intervalima (jednom svaka tri dana).

Mezoterapija se može provesti u kombinaciji s različitim hardverskim postupcima. U tom slučaju, oni se izvode prije intradermalnih injekcija (isti dan ili dan prije). Nakon mesoterapije, neželjeno je koristiti bilo koji postupak s učinkom limfodrene (na primjer, mikrotračna terapija) 3-4 dana kako bi se izbjegla redukcija pojma koji je ostavio primijenjene lijekove. Dobri rezultati također daju upotrebu mezoterapije u pre- i postoperativnom razdoblju tijekom plastične kirurgije, kemijskih i laserskih resurfacinga.

Nuspojave mezoterapije

Nuspojave uključuju bol u vrijeme injekcije, eritema, hemoragična mjesta.

Bolni osjećaji tijekom postupka mogu varirati u različitim pacijentima. Stupanj bolova ovisi o individualnom pragu osjetljivosti boli, stanju živčanog sustava u vrijeme postupka, te o tehnici injekcije i korištenim lijekovima. Da biste smanjili bol, možete nanijeti anestetičku krema (na primjer, Emla), koja se nanosi na kožu u tankom sloju 15-20 minuta prije postupka.

Kratka eritema (oko 30-60 minuta) prirodna je posljedica povećane cirkulacije i može biti izraženija nakon primjene vazodilata i vitamina. Ne bi trebalo izazivati zabrinutost. Ako eritema ostane nakon sjednice mezoterapije, razmislite o promjeni sastava injektiranih koktela i o tome kako je to potrebno u ovom pacijentu. Također treba paziti na mogućnost pojave alergijskih reakcija koje počinju s eritemom i provesti odgovarajuću diferencijalnu dijagnozu, a po potrebi i desenzitiziranu terapiju.

Hemoragična mjesta (petechiae i ecchymosis) mogu se pojaviti kod bolesnika s smanjenom koagulacijom krvi ili s kršenjem elastičnosti kapilarnog zida. Također, rizik od njihova pojava je dovoljno visok kada se koristi tehnika kontroliranog uništavanja bora ili s dubokim uvođenjem igle (dubok dojavljivač, infiltracija). Bilo koji postupak ili pripravak za njihovu resorpciju treba primijeniti na lokalnoj razini, u području hemoragične točke.

[1], [2]