Opća načela ispravljanja promjena na koži povezanih sa starenjem

Korekcija promjena na koži povezanih sa starenjem treba biti sveobuhvatna i ovisi o dominantnom tipu starenja, vrsti i težini starenja, tipu kože (normalna, suha, masna, kombinirana), osjetljivosti kože, kao i popratnim bolestima, dobi i motivaciji pacijenata. Pravovremeno propisivanje i pravilna kombinacija različitih metoda izuzetno su važni. Sveobuhvatni utjecaj može uključivati kućnu i salonsku njegu, masažu, piling, injekcije, hardverske metode, kao i sredstva za sistemski utjecaj. Stručnjaci također preporučuju mjere zdravog načina života (prestanak pušenja, dovoljno sna, umjerena tjelesna aktivnost, uravnotežena prehrana).

Njega kože

Uključuje nježno čišćenje i odgovarajuću hidrataciju. Za svakodnevno čišćenje najprihvatljiviji su razni sintetički deterdženti s pH vrijednošću koja odgovara normalnoj kiselosti kože, sapuni koji sadrže veliku količinu masti, kao i emulzije i tonici posebno dizajnirani za to. Prilikom njege kože preporučuje se korištenje modernih emulzijskih hidratantnih krema.

U osnovne proizvode za njegu mogu se dodati različita sredstva koja djeluju na određene promjene povezane sa starenjem. Tako se za bore na mimičkim linijama široko koriste kreme za dnevne tretmane kože s "botox" učinkom (Myokin gamma, Vichy Laboratories; Exclusive gamma, Lierac itd.). Njihovo djelovanje uglavnom je usmjereno na zaustavljanje oslobađanja kalcija u endoplazmatskom retikulumu fibroblasta (u tu svrhu se u pravilu koriste antagonisti Ca - Mg ioni) ili na usporavanje oslobađanja energije potrebne za stvaranje aktin-miozinskog kompleksa (na primjer, adenozin).

U slučajevima teške dehidracije i delipidizacije kože preporučuje se izuzetno blaga njega koja ne uzrokuje uništavanje visoko specijaliziranih lipida i obnavlja barijerna svojstva kože. Od posebne je važnosti uključivanje ceramida, njihovih prekursora (sfingoidnih baza) i nezasićenih masnih kiselina koje sudjeluju u sintezi ceramida u proizvode za svakodnevnu hidrataciju.

U menopauzalnom starenju, uz adekvatnu hidrataciju i obnovu barijernih svojstava kože, potrebno je koristiti proizvode koji potiču proliferativnu aktivnost bazalnih keratinocita i fibroblasta. U tu svrhu uključuju fitoestrogene i druga sredstva koja ključne stanice epiderme i dermisa mogu prepoznati kao vlastite faktore rasta (Novadiol gama, Neovadiol krema, Vichy Laboratories; Arkeskin, Lierac; Izoval, Uriage; Argon gama, Galenic itd.). U slučaju pastoznosti kože karakteristične za limfostazu i poremećaje venskog odljeva, proizvodi za njegu uključuju tvari s drenažnim svojstvima: derivate kofeina (na primjer, Novadit noćna krema, Neovadiol noć, Vichy Laboratories), divlji kesten itd.

Kako bi se vratila normalna tekstura kože kod kože s finim borama i fotostarenja, koriste se tvari s piling učinkom, obično razne kiseline. Popularni su kućni pilingi, uključujući enzimske pripravke i kiseline u niskim koncentracijama.

U modernoj kozmetologiji, proizvodi koji stimuliraju funkcionalnu aktivnost fibroblasta i posjeduju izražena hidratantna svojstva (fitoestrogeni, hijaluronska kiselina, polisaharidi, glikozaminoglikani itd.) već su prilično tradicionalni. Jedan od modernih trendova je uključivanje kompleksa aktivnih komponenti u sastav vanjskih proizvoda - anti-elastaza i anti-metaloproteinaza, sposobnih spriječiti uništavanje dermalnih vlakana pod djelovanjem elastaze i matričnih metaloproteinaza (Lifaktiv Pro, Vichy Laboratories; Izolift, Uriage itd.). Također je otkriveno da vitamin A i njegovi derivati mogu inhibirati aktivnost kolagenaza, stoga proizvodi koji sadrže ove sastojke također imaju ovu točku primjene (na primjer, Retinox Correction gama, RoC).

U preventivne svrhe, osnovnim proizvodima za njegu dodaju se fotoprotektivne i zaštitne komponente, poput zaštite od slobodnih radikala. Kod kuće i u kozmetičkim salonima široko se koriste razne maske (hidratantne, protiv kuperoze itd.). Ručna masaža, piling, tehnike injekcija i metode hardverske kozmetologije široko se koriste za ispravljanje znakova promjena na koži povezanih sa starenjem.

Treba naglasiti da izbor jedne ili druge metode ovisi o tipu kože, težini njezine osjetljivosti i dehidracije, motivaciji pacijenta i vrsti starenja. Na primjer, u slučaju deformirajućeg tipa, koji se uglavnom karakterizira promjenama tonusa mišića lica, gravitacijskim pomicanjem potkožnog masnog tkiva i limfostazom, glavni postupci mogu biti oni usmjereni prvo na aktivnu drenažu (kozmehanika, mikrostrujna limfna drenaža, vakuumska limfna drenaža, ultrazvučna limfna drenaža itd.), a zatim na vraćanje izvornog stanja tonusa mišića lica (mikrostrujna terapija, miostimulacija, biostimulacija, miolifting itd.). U slučaju fino-borastog tipa starenja, koji se karakterizira promjenama uglavnom na razini epiderme i derme, u početnoj fazi liječenja relevantne su sve metode koje omogućuju brzo vlaženje i površinskih i dubokih slojeva kože, kao i vraćanje njezinih barijernih svojstava (površinski piling, terapija kisikom, mikrostrujna elektroforeza, fonoforeza itd.). Kako bi se aktivirala sintetska aktivnost dermalnih fibroblasta, preporučuju se kozmehanički postupci, ultrazvučna terapija, svjetlosno-toplinska terapija, mikrodermoabrazija, lasersko pomlađivanje itd. Za smanjenje promjera usta lojno-dlačnog aparata (pora) i zaglađivanje mikroreljefa u budućnosti, treba odabrati piling srednje dubine, kao i tehnologije mikrodermoabrazije, svjetlosno-toplinskog pomlađivanja ili kozmehanike.

Za oralnu primjenu preporučuju se vitamini, mikroelementi, proizvodi koji sadrže nezasićene masne kiseline, kombinirani proizvodi i neki imunomodulatori (proizvodi timusnih peptida). U slučaju menopauzalnog starenja odlučuje se o pitanju hormonske nadomjesne terapije (HNL). Izbor HNL proizvoda vrši ginekolog nakon detaljnog pregleda. Posljednjih godina posebna se pozornost posvećuje dijetama "anti-age".

Plastična kirurgija zauzima posebno mjesto u korekciji promjena kože povezanih sa starenjem.

Značajke korekcije fotostarenja

Adekvatna korekcija fotostarenja stalno je u središtu pozornosti stručnjaka zbog velike učestalosti ove pojave. To je zbog povećane popularnosti rekreacije u regijama s aktivnom insolacijom i aktivnim korištenjem solarija. Taktike liječenja pacijenata sa znakovima fotostarenja uključuju obveznu fotozaštitu i niz terapijskih mjera, čiji izbor ovisi o prirodi promjena na koži.

Što se tiče zaštite od ultraljubičastog zračenja, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od izlaganja suncu, nose zatvorenu odjeću i šešire te da ne posjećuju solarije. Preporučuje se korištenje fotoprotektivnih sredstava tijekom sunčanih dana, koja pružaju vrlo učinkovitu zaštitu od UVA i UVB zraka.

Dnevni osnovni proizvodi za njegu kože kod fotostarenja obično uključuju ne samo hidratantne sastojke, već i derivate vitamina A, C i raznih kiselina (Reti-C gama, Vichy Laboratories; Night Peel, Day Peel, Lierac; Active-C gama, La Roche-Posay; Retinox-Correction gama, RoC, itd.). Za korekciju fotostarenja koriste se vanjski agensi poput retinoida (tretinoin, adapalen) i azelaične kiseline. Dugotrajnom upotrebom (najmanje 6 mjeseci) ovih lijekova primjećuje se poboljšanje teksture kože, smanjenje broja bora i lentiga te bljeđa boja efelida.

Od kozmetičkih postupaka najčešće se koriste srednje duboki ili duboki kemijski piling (s voćnim ili trikloroctenim kiselinama, retinolom, fenolom itd.). Kompleksni učinak pilinga kod fotostarenja uključuje piling, izbjeljivanje i hidratantno djelovanje.

Široko se koriste i različite fizičke metode utjecaja usmjerene na zaglađivanje površine kože. Takve metode uključuju mikrodermoabraziju, lasersko "poliranje" kože, dermoabraziju. Posljednjih godina vrlo su popularni postupci fotopomlađivanja (LHE-merapije). Njihova bit leži u složenom učinku sustava pulsirajuće svjetlosne i toplinske energije na kožu. Značajna prednost postupaka fotopomlađivanja je njihova dobra podnošljivost, minimalne nuspojave i pozitivna dinamika dermatološkog statusa. Posebno je registrirano značajno poboljšanje turgora i elastičnosti kože, pojava ujednačenosti teksture kože, bljedoća i smanjenje broja lentigina, fragmentacija i smanjenje broja telangiektazija.

Važan čimbenik u prevenciji fotostarenja je aktivan objašnjavajući rad među stanovništvom, kao i promicanje fotozaštite u širem smislu ovog koncepta. Istovremeno, moderni estetski standardi dovode do popularnosti među raznim segmentima stanovništva pigmentacije kože dobivene nakon izlaganja suncu ili u solariju.

Treba naglasiti da je fotostarenje fenomen koji se djelomično korigira. Istovremeno, nužan je sveobuhvatan pristup pacijentu i aktivna prevencija daljnjih fotooštećenja.

Dijetetika u anti-age terapiji

Jedan od najhitnijih zadataka moderne kozmetologije je borba protiv preranog starenja. Trenutno je stvoreno mnogo metoda anti-age terapije. Prilikom njihovog provođenja ne smije se zaboraviti da je hrana najvažniji, cjeloživotni regulatorni faktor koji utječe na sve metaboličke procese u tijelu. Prehrana igra ogromnu ulogu u procesima detoksikacije, u borbi protiv oksidativnog stresa.

Prilikom sastavljanja anti-age dijete, prije svega, potrebno je slijediti načela racionalne prehrane. Adekvatna tjelesna težina za spol, visinu, dob i tip tijela, pravilan omjer masne i mišićne mase u kompozitnom sastavu tijela sami su po sebi važni čimbenici za normalno funkcioniranje organizma. U ovom odjeljku potrebno je istaknuti neke aspekte dijetoterapije koji su specifični u smislu anti-age prehrane.

Borba protiv oksidativnog stresa

Oksidativni stres dovodi do stvaranja metabolita ženskih spolnih hormona koji uzrokuju nepovratna oštećenja mitohondrijske DNA i remete normalno funkcioniranje tih struktura. Najveća opasnost u tom smislu je lipidna peroksidacija, čiji su produkti agresivni štetni čimbenici, a time i uzrok i pokazatelj starenja. Za borbu protiv oksidativnog stresa treba koristiti antioksidanse - tvari koje mogu inhibirati procese oksidacije slobodnih radikala, kao i opskrbiti vlastiti antioksidativni sustav tijela potrebnim hranjivim tvarima. Među potrebnim hranjivim tvarima treba istaknuti željezo, bakar, mangan, glutation, selen i acetilcistein. Oni sudjeluju u radu antioksidativnih enzima kao kofaktori. Na primjer, bakar i cink su neophodni za superoksid dismutazu, željezo - za katalazu. Antioksidativna terapija može se provoditi u kombinaciji - i izvana (u obliku kozmetičkih proizvoda) i oralno. Među najvažnijim antioksidansima, vodeći su oni topljivi u mastima (alfa-tokoferol i karotenoidi). Njihova je funkcija zaštititi glavne strukturne komponente bioloških membrana. Postoje i antioksidansi topljivi u vodi koji svoju ulogu obavljaju u citoplazmi stanica ili krvnoj plazmi, tj. inaktiviraju slobodne radikale u vodenom okruženju.

Alfa-tokoferol - (vitamin E) - antioksidans topiv u mastima. Inhibira peroksidaciju nezasićenih masnih kiselina koje su dio staničnih membrana. Obnavlja vitamin A i ubikinon (koenzim Q). Ima antiaterogeni učinak. Postoji kao farmakološki lijek, prisutan je u mnogim kozmeceuticima. Dnevna potreba - 15 mg. Mnogi prehrambeni proizvodi sadrže ga u značajnim količinama. Stoga bi prehrana trebala uključivati: biljno ulje, žitarice, soju, mahunarke, plodove mora.

Askorbinska kiselina (vitamin C) smanjuje brzinu oksidacije lipoproteina vrlo niske gustoće, potiče transport vitamina A i E, inhibira aterogenezu, sudjeluje u sintezi kortikosteroida i serotonina, potiče sintezu kolagena iz prokolagena, sintezu hormona štitnjače i apsorpciju željeza i kalcija iz crijeva. Dnevna potreba je 70-100 mg. Glavni izvori vitamina u hrani su šipak, slatka paprika, bobičasto voće, voće, zeleno povrće i kupus.

Bioflavonoidi i polifenoli (vitamin P), koji postoje u oblicima topljivim u vodi i mastima, pojačavaju antioksidativni učinak askorbinske kiseline. Ove tvari imaju učinak jačanja kapilara, neutraliziraju kancerogene tvari i imaju umirujući učinak. Dnevna potreba je 25 mg. Da biste se obogatili bioflavonoidima, trebate jesti aroniju, agrume, rabarbaru, šipak, zeleni čaj, crno vino (njegov sadržaj vitamina P je 10 puta veći nego u zelenom čaju), ciklu, jabuke, heljdu, rižu, kurkumu, čokoladu i masline.

Ubikinon (koenzim Q) je snažan antioksidans. Njegova kemijska struktura slična je tokoferolu. Štiti molekule DNK i stanične membrane od slobodnih radikala. Često se nalazi u kozmeceuticima i njegova upotreba je svakako opravdana.

Treba imati na umu da se najizraženiji učinak vitamina, mikro- i makroelemenata ostvaruje ili u obliku prirodnih spojeva ili u keliranim oblicima farmakoloških pripravaka. Prilikom obogaćivanja prehrane farmakološkim sredstvima preporučljivo je odbiti korištenje vitaminsko-mineralnih kompleksa s dugim rokom trajanja (preko 2 godine), budući da sadrže značajnu količinu stabilizatora. Također ne treba davati prednost pripravcima koji sadrže previše vitamina i minerala, zbog mogućeg antagonizma između komponenti pripravka.

Svi gore navedeni aspekti anti-age učinaka svakako su važni. Međutim, ne treba zaboraviti na hormonsku nadomjesnu terapiju pacijentica tijekom menopauzalnih poremećaja. Dokazano je da primjena HNL-a tijekom 3 mjeseca dovodi do zadebljanja germinativnog sloja epiderme, dulja primjena - do povećanja mase kolagena. Važno je propisati HNL najkasnije 2 godine nakon menopauze. Mogu se koristiti i fitoestrogeni, ali njihov učinak je dvosmislen. Sve ovisi o koncentraciji endogenih hormona u krvi. Fitoanalozi su svakako slabiji od endogenih hormona, ali im je veza s receptorima jača. Iz toga proizlazi da fitoestrogeni imaju paradoksalni, antiestrogeni učinak kod hiperestrogenemije. Ovo je još jedno vrlo traženo područje njihove primjene. Fitoestrogeni se koriste za sprječavanje i liječenje predmenstrualnog sindroma, mastopatije, tumora dojke. U uvjetima hipoestrogenizma, fitoestrogeni imaju estrogen-pozitivan učinak. To je "dvostrani" učinak ove skupine tvari. Fitoestrogeni također imaju antioksidativni učinak, štiteći od oksidacije LDL-a. Fitoestrogeni se dijele u dvije velike skupine - izoflavone i lignane. Izoflavoni prevladavaju u soji, mahunarkama, leći, šipak, crvenoj djetelini, datuljama, kupusu. Prekursori lignana nalaze se u vanjskom sloju zrna orašastih plodova. Pod utjecajem crijevne mikroflore pretvaraju se u aktivne oblike. Lignani i izoflavoni imaju antiandrogeni učinak, stoga se koriste u liječenju masne kože, akni i androgene alopecije. Za rješavanje problema involucijskih promjena na koži, lijekovi prvog izbora su kozmeceutici koji sadrže fitoestrogene. Nažalost, upotreba soje i drugih endogenih biljaka u ljudskoj prehrani nije dovoljna da osigura njihovo endogeno djelovanje. Previše izoflavona gubi se tijekom industrijske prerade. Stoga su sada razvijeni oralni pripravci koji sadrže ove tvari. Terapijska doza sojinih izoflavona je 90-180 mg dnevno, a doza održavanja je 45-90 mg.

Druga važna faza dijete protiv starenja je prehrana koja neutralizira štetne učinke vanjskih čimbenika. Na primjer, borba protiv unosa radionuklida u tijelo. Ove tvari nalaze se u fosfornim gnojivima, a oborinama padaju na površinu tla. Migriraju duž lanca tlo-biljka. Radionuklidi se posebno lako nakupljaju u tlima siromašnim mineralima K, Ca, Na, P. Arteške i mnoge druge podzemne vode izolirane od površine zemlje ne sadrže radionuklide. Žitarice, mlijeko, povrće, voće mogu sadržavati mnoge radionuklide. Takvo onečišćenje je lako ukloniti. Sirovu hranu treba temeljito oprati (po mogućnosti u vodi s alkalizirajućom komponentom) i oguliti. Vrh korjenastog povrća treba odrezati za 1,5 cm, s voća ukloniti koru, s kupusa gornje listove i ukloniti stabljiku. Kuhanje omogućuje uklanjanje do 50% radionuklida. Prilikom kuhanja mesa, ocijedite prvu juhu, gljive - namočite i kuhajte. Flavonoidi, galati, pektinske tvari vežu i uklanjaju radionuklide iz tijela. Najpristupačniji od njih su pektini. Dnevna doza - 8-15 g. Koristi se tijekom obroka i noću. Preporučljivo je obogatiti prehranu fluorom, selenom, kalcijem, jodom - to će povećati ukupnu otpornost organizma.

Prehrana prilikom izlaganja kemijskim toksinima

Stanovnici megagradova stalno primaju povećane doze kemikalija iz onečišćene vode, tla i zraka. Prehrana ima značajan utjecaj na razgradnju otrovnih tvari i njihovo uklanjanje iz tijela. Što se može savjetovati stanovniku velikog grada? Pitku vodu treba pročišćavati pomoću boom filtera. Također je važno zapamtiti da nedostatak proteina u hrani smanjuje detoksikacijsku funkciju jetre. Proteini trebaju sadržavati aminokiseline poput metionina i cisteina. Biljna ulja koja sadrže polinezasićene masne kiseline također su neophodna. Glukuronska kiselina nastaje iz ugljikohidrata, koja ulazi u reakciju konjugacije s toksinima i njihovim produktima raspada. Općenito, prehrana bi trebala biti orijentirana na proteine i ugljikohidrate. Ne zaboravite na ulogu dijetalnih vlakana u vezanju toksina. Potrebno je obogatiti prehranu vitaminima A, E, C, niacinom, vitaminima B1, B2, B6.

U vrtlogu vremena i životnih događaja, osoba često nema vremena pomnije proučiti kemijski sastav prehrambenih proizvoda koje kupuje. Stoga prehrana često sadrži obilje konzervansa, stabilizatora i bojila koja proizvod čine aromatičnim i vizualno privlačnim. Često, pažljivo gledajući etiketu, vidimo mnogo simbola "E" s raznim brojevima. To morate znati razumjeti. Prehrambeni aditivi prirodnog podrijetla uključuju: E 330 - limunsku kiselinu, E 300 - vitamin C, E 375 - niacin, E 363 - jantarnu kiselinu, E 334 - vinsku kiselinu, E 260 - octenu kiselinu. U umjerenim dozama apsolutno su sigurni. Treba biti oprezan s E 621 - natrijevim glutamatom. Ova tvar je pojačivač okusa i vrlo se često koristi. Unatoč činjenici da je to sol glutaminske kiseline, njezin višak dovodi do "sindroma kineskog restorana" - slabosti, glavobolje, mučnine, tahikardije, bolova u prsima, pospanosti, eritema lica. U Ukrajini i Rusiji zabranjeno je korištenje sljedećih sastojaka: E 908, E 957, E 622, E 520, E 505, E 475, E 408, E 375, E 344, E 308, E 303, E 252, E 240, E 213, E 260, E 140, E 123. Postaje očito da je svakako potrebno čitati deklaracije modernih prehrambenih proizvoda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]