Ozračivanje kože ultraljubičastim zrakama
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ultraljubičasto zračenje je terapijska primjena UV zračenja.
Kao i mnogi fizioterapeutskim metode koje se koriste u kozmetici, UV zračenje je izvorno koristi u terapeutske svrhe (uključujući i liječenju akni, alopeciju, vitiligo, itd), a tek nakon nekog vremena počeo da se koristi za estetske svrhe (kao alternativa za prirodni štavljenje) ,
Ultravioletno (UV) zračenje otkrilo je 1801. I. Ritter, W. Herschel i W. Wallallon. U prvoj polovici XX. Stoljeća. U spektru optičkog raspona, dostižući površinu zemlje, zauzima nešto više od 1%. Međutim, tijekom posljednjih 50 godina, zbog nepovoljnih uvjeta okoline i usporavanja stratosferskog ozonskog sloja, ta je brojka povećana na 3-5%.
UV zrake se apsorbiraju različitim slojevima kože i prodiru u tkiva do beznačajnih dubina - 0,1 - 1,0 mm. Procesi apsorpcije i propusnosti UV zraka ovisi o svojstvima kože, kao što je debljina epidermisa i njegove pigmentacije i stupnju hidratacije opskrbe krvi, sadržaj karotenoida i mokraćne kiseline. Određena vrijednost ima valnu duljinu. UV zrake povoljno područje „C” (EUV) s valnom duljinom ispod 280 nm se apsorbira stratum corneum epidermisa.
UV zrake „B” (280-320 nm) prodiru u 85-90% u svim slojevima epiderme, i 10-15% od tih zračenja doći papilarnog dermisa. Istovremeno, UV zrake s valnom duljinom većom od 320 nm, tj. Regije "A" apsorbiraju se i prodiru u dublje slojeve dermisa, dostižući njegov retikularni sloj. U bijele rase, UV zrake prolaze dublje, u crncima apsorbiraju površinski slojevi kože zbog prisutnosti velike količine melanin pigmenta u njemu.
UV zračenje je nezaobilazan čimbenik za normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Nesumnjivo je najizraženija izravna posljedica na koži. Međutim, zbog komplicirane živčani refleks i neurohormonskim odgovorima na UV zračenje značajno utjecati na stanje mnogih unutarnjih organa, metaboličkih procesa, hematopoeze, adaptivni odgovor da je temelj njegove terapijske i profilaktičke primjene.
Posljednjih godina mnogi stručnjaci razgovarali su o štetnim učincima UV zračenja, uključujući umjetne izvore, na ljudsko tijelo, osobito na koži.
Dugovalno zračenje
Ultraljubičaste zrake duge valne duljine (DUF zrake) stimuliraju prijevoz granule melanina soma nalazi među bazalnih stanica sloj epiderme melanocite šiljaka na brojne odvajaju u različitim smjerovima, što uzrokuje pigmentaciju (suncanja brzo) kože. Melanin se pojavljuje nakon 2 sata, ali ne štiti kožu od opeklina od sunca. Melanin je snažan antioksidant i potiskuje aktivaciju lipidne peroksidacije toksičnim metabolijama kisika. Maksimalna akcija transporta melanina je ozračivanje valne duljine od 340-360 nm.
Proizvodi razgradnje kovalentno vezati na proteine, a koža se dobije antigenske peptide koji dolaze u kontakt sa Langerhansovih stanica epiderme sloja nadbazalnogo. Ove stanice, koje posjeduju svojstva koja pokazuju antigen, prelaze u dermis i potiču stvaranje staničnog imunološkog odgovora. Napokon gornjih postupaka nastaje nakon 15-16 sati i dostiže maksimalnu 24-48 sati nakon započinjanja antigenskog peptida. Ovisno o stanju organizma i trajanju zračenja, sastav stanične populacije imunog odgovora može se značajno razlikovati. Ponovljena izloženost foto-destruktivnim antigeničkim peptidima povećava broj klonova T-dimfocita koji ih prepoznaju. Dakle, redovito DUF zračenje, osim širenja antigen stranu za prepoznavanje „repertoar” T limfocita, poboljšava immunoresistance organizma na nepovoljne čimbenike okoliša. Međutim, dugo DUF ozračivanje dovodi do gotovo potpunog nestanka Langerhansovih stanica epiderme i slabljenja prezentacija ophodnje foto degradacijskih produkata iz T limfocita epiderme. Prodiru u dermis, DUF-inducirana antigenske peptide aktiviraju za antigen specifične T-uklanjanje smetnji koje blokiraju inicijaciju pomagačkih T stanica, što može uzrokovati eksplozije transformacija elemenata stanica kože.
Terapeutski učinci: transport melanina, imunostimulirajuće.
Srednje valno zračenje
Različite doze ultraljubičastog zračenja određuju nejednaku vjerojatnost formiranja i očitovanja terapeutskih učinaka. Na temelju toga, učinak ultraljubičastog zračenja srednjeg valnog dna u eritemijskim i eritemijskim dozama razmatra se odvojeno.
U prvom slučaju EUV zračenja u rasponu od 305-320 nm, stimulira tirozin dekarboksilaciji zatim stvaranjem melanina u melanocita. Jačanje melanogeneza dovodi kompenzacijskog aktiviranja sinteze i melaninstimuliruyuschego adrenokortikotropnog hormona hipofize koji reguliraju sekretornu aktivnost nadbubrežne žlijezde.
Zračenje valne medij ultraljubičaste zrake (280-310 nm) slojevi površine kože lipida započela sintezu vitamina D, koji kontrolira izlučivanje kalcijevih i fosfatnih iona u akumulaciji urina i kalcija u kosti.
S porastom intenziteta EUV zračenja (erythematous doza) produkata razgradnje - antigenske peptide - se prevozi Langerhansovih stanica epiderme u dermis uzastopnim regrutiranje i proliferaciju T-limfocita potakne nastajanje imunoglobulina A, M i E i granulacija mast stanica bazofila i eozinofila u oslobađanja histamina , heparin, faktor aktivacije trombocita, PAF) i drugih spojeva koji reguliraju ton i propusnost kože plovila. Kao rezultat toga, susjedni slojevi kože i krvnih žila se oslobađa biološki aktivne tvari (plazmakininy, prostaglandine, derivati arahidonske kiseline, heparin) i vazoaktivnih medijatora (histamin i acetilkolin). Preko molekularnih receptora aktiviraju ionske kanale ligandupravlyaemye neutrofila i limfocita, i aktivaciju endotelnih pomoću hormona (endotelina, dušičnog oksida, dušika superoksida, vodikov peroksid), značajno povećava lokalnu vaskularnim tonusom i protok krvi. To dovodi do stvaranja ograničenog kože crvenilo - eritem. Ona se javlja nakon 3-12 sata nakon zračenja održava do 3. To ima jasne granice i glatka crveno-ljubičaste boje. Daljnji napredak reakcije je prekinut zbog porasta u dermis cis-urokanovoy kiseline imaju naglašene imunosupresivne učinke. Njegova koncentracija doseže maksimum na 13 sati, a vraća na normalu 3 tjedna nakon ozračivanja. Rezultati eritem u dehidracije i smanjenje edema, smanjenje promjene, suzbijanje infiltrativnom eksudativni faze upale u segmentally vezane zračenje regije temeljne tkiva i unutarnjih organa.
Refleksne reakcije koje nastaju tijekom SUF zračenja potiču aktivnost gotovo svih sustava u tijelu. Odvija se aktiviranje adaptivno trofičke funkcije simpatičkog živčanog sustava i obnavljanje poremećenih procesa metabolizma proteina, ugljikohidrata i lipida u tijelu. Osjetljivost kože zdrave osobe na SUF zračenje ovisi o vremenu prethodnog ozračenja i u manjoj mjeri o nasljednoj pigmentaciji. U proljeće se povećava osjetljivost, au jesen se smanjuje. Koža različitih dijelova ljudskog tijela ima nejednaku osjetljivost na ultraljubičasto zračenje. Maksimalna osjetljivost je fiksirana u gornjim dijelovima leđa i donjeg trbuha, a najmanje na koži ruku i stopala.
Terapeutski efekti: melaninsinteziruyuschy, vitamin-, trofostimuliruyuschy, imunomodulatora (suberythermal doza), anti-upalna, desenzibilizacije (eritema doze).
Kratkovalno zračenje
Kratkotrajno zračenje je terapijska primjena ultraljubičastog zračenja kratkog vala. To uzrokuje denaturaciju i fotolizu nukleinskih kiselina i proteina. Nastale fatalne mutacije s ionizacijom atoma i molekula dovode do inaktivacije i uništavanja strukture mikroorganizama i gljivica.
Terapeutski učinci: baktericidni i mikicidni.
Kada je shematski prikaz histološke i biokemijske reakcije koje se odvijaju u epidermi i pravilnu kože pod utjecajem UV zračenja, moguće je govoriti o sljedećim promjenama. U koži postoji mnogo takozvanih kromofora - molekula koje apsorbiraju značajnu količinu UV zračenja s određenim valnim duljinama. To uključuje, posebno, proteinskog spojevi i nukleinske kiseline, trans-izomer urocanic kiseline (apsorpcija UV zračenja u rasponu od 240-300 nm), deaminirati histidin, melanina (350-1200 nm), aromatske aminokiseline za proteinske molekule u obliku triptofana i tirozin (285-280 nm), dušikovi spojevi nukleinskih kiselina (250-270 nm) porfirin spojeva (400-320 nm), i drugi. UV apsorpcijom učinka kromofor tvari u epidermisu i dermisu raspoređeni najizraženije fotokemijske reakcije čija energija vodi do slike vaniyu vrste aktivnog kisika, radikali, vodikov peroksid i drugi slobodni radikali spojeva. S druge strane, ove tvari reagiraju s molekulama DNA i drugim proteinskim strukturama, što može dovesti do neželjenih posljedica i promjena u genetskom aparatu stanice.
Tako, s maksimalnom apsorpcijom UV zračenja, prvenstveno utječu proteini i nukleinske kiseline. Međutim, kao rezultat reakcija slobodnih radikala, lipidne strukture epidermisa i staničnih membrana su oštećene. UV zračenje povećava aktivnost metalnih proteaza, što može uzrokovati degenerativne promjene u međustaničnoj supstanci dermisa.
Tipično, nuspojave često proizlaze iz djelovanja UV regijama „C” (280-180 nm) i „B” (320-280 nm), što uzrokuje najteže reakcije u epidermisu. DUV zračenje (regija "A" - 400-320 nm) ima blaži učinak, uglavnom na dermis. Histološke studije zbog promjena u stanicama kože pod utjecajem UV zračenja u obliku dyskeratosis, degranulaciju mastocita, Langerhansove stanice smanjenje, inhibiciju DNA i sintezu RNA, opisani su detaljno dermatologije i kozmetika, istražiti photoageing kože.
Ove promjene u morfološkom stanju kože, u pravilu, javljaju se s prekomjernim neoštećenim zračenjem na suncu, u solarijama i korištenju umjetnih izvora. Degenerativni pomak u epidermisu i zapravo na koži istodobno se očituje povećanjem mitotičke aktivnosti klonskih slojeva epidermisa, ubrzavanjem keratinizacijskih procesa. To se izražava u zadebljanju epidermisa, pojavi velikog broja potpuno keratiniziranih stanica. Koža postaje gusta, suha, lako se nabacuje u bore i prerano dobi. Istodobno, ovo je stanje kože privremeno.
Naravno, ima pozitivan učinak UV zraka na tijelo. Pod njihovim djelovanjem postoji sinteza vitamina D, tako nužna za tijelo da asimilira kalcij i fosfor, stvaranje i obnavljanje koštanog tkiva. Uz neke kožne bolesti, UV zračenje ima terapeutski učinak i naziva se helioterapija. Ali u ovom slučaju potrebno je slijediti preporuke liječnika. Reakcija kože na UV zračenje:
- zadebljanja stratum corneuma i refleksije ili apsorpcije svjetlosti keratinom;
- proizvodnja melanina, čiji pigmentni granulati raspršuju apsorbiranu solarnu energiju;
- formiranje i nakupljanje urokanske kiseline, koja, prelazeći od cis-oblika u trans-oblik, promiče neutralizaciju energije;
- selektivna akumulacija karotenoida u dermis i hipodermisa, naznačen time, da beta-karoten djeluje kao stabilizator staničnih membrana i deaktiviranje kisikovih radikala nastalih tijekom porfirina oštećene UV-zrakama;
- proizvodnja enzima superoksid dismutaze, glutation peroksidaze i drugi, neutralizirajući radikale kisika;
- obnova oštećenog DNK. I normalizaciju procesa replikacije.
U slučaju disfunkcije zaštitnih mehanizama, ovisno o jačini, valne duljine i prodoran moć sunčeve svjetlosti može oštetiti tkivo različitih stupnjeva - blaga eritem od opeklina prije formiranja tumora kože.
Negativni čimbenici izlaganja UV zračenju:
- opekline;
- oštećenje očiju;
- starenje fotografije;
- opasnost od onkoloških bolesti.
Preporuke za primanje UV zračenja:
- Prije opeklina, potrebno je pripremiti kožu lica i tijela; ukloniti šminku, tuširati, koristiti piling ili gumu.
- Izbjegavajte primjenu parfema, kozmetičkih proizvoda (osim profesionalnih sredstava za stimulaciju melanogeneze, zaštite i navlaživanja)
- Uzmite u obzir unos lijekova (antibiotici, sulfonamidi i ostale kožne osjetljive tvari na UVD).
- Koristite naočale za zaštitu od očiju, krema za zaštitu crvenih rubova usana.
- Preporuča se da zaštitite kosu od izravne izloženosti UV zračenju.
- Preporuča se izbjegavanje izravne izloženosti UV zračenju na području bradavica mliječne žlijezde i genitalija.
- Nakon UV zračenja, preporuča se tuširanje i nanesite posebnu hidratantnu kremu. Korištenje pilinga nakon insolacije nije opravdano.
- U prisustvu dermatoloških bolesti potrebno je konzultirati pacijenta s dermatologom.
Udaljenost od tijela pacijenta do izvora integralnog UV zračenja iznosi 75-100 cm; DUV + SUF zračenje - 50-75 cm; DUV zračenje - ne manje od 15-20 cm.
Postupci za doziranje izvesti različitim postupcima: biodozy intenzitet (gustoća) energije u / m J 2 ili zračenjem trajanja navedene u iluminatora i odabrani naredba s osjetljivost kože na UV zračenje.
Tijekom razdoblja izlaganja, naročito u zimsko-proljetnom sezone, preporučujemo uzimanje multivitamina, osobito vitamina C. Nije prikazano drži UV svjetla kontinuirano tijekom cijele godine.
Između kolosijeka zračenja u solarijama ili fotarijima potrebno je napraviti intervala za obnovu optičkih svojstava kože i normalizaciju aktivnosti organizma. Kontrola dezinfekcije ležaljki, podnih obloga, zaštitnih naočala.