Podizanje gornjih i donjih kapaka: kirurška tehnika

Starost ne štedi nikoga: koža na licu, a posebno oko očiju, postupno postaje tanja, gubi elastičnost i prekriva se prvo pojedinačnim, a zatim i višestrukim borama. Naravno, postoje kirurški i nekirurški načini "pomlađivanja" gornjih i donjih kapaka. Govorimo o takvom postupku kao što je podizanje kapaka. U nastavku ćemo govoriti o tome kako je to i što trebate znati o tome.

Kako se zove podizanje kapaka?

Kada se pojave bore, obično nema potrebe za kirurškim podizanjem kapaka. Dovoljno je koristiti hardverske tehnike, kao i sve vrste pilinga, maski, masažnih postupaka. Neki stručnjaci savjetuju konturnu plastičnu kirurgiju pomoću filera - proizvoda na bazi hijaluronske kiseline. Injekcije se ponavljaju godišnje, što osigurava hidrataciju i punjenje kože oko očiju.

Upotreba botulinum toksina A pomaže u sprječavanju stvaranja kožnih nabora oko očiju i na području čela. Učinak injekcija traje oko šest mjeseci. Plazmolifting nije ništa manje popularan: uzima se vlastita krv osobe i potkožno se ubrizgava plazma bogata trombocitima. Ovaj postupak ubrzava proizvodnju kolagenih i elastinskih vlakana. Ostali nekirurški postupci liftinga uključuju lifting radiovalovima, nekiruršku vaporizaciju (laserski lifting).

Što se tiče kirurških metoda, podizanje kapaka u ovom slučaju naziva se blefaroplastika. Govorimo o radikalnijem, ali 100% učinkovitom načinu očuvanja i produljenja mladosti kože oko očiju. [ 1 ]

Je li blefaroplastika gornjih kapaka opasna?

Kada se govori o podizanju kapaka, obično se misli na restorativnu operaciju, tijekom koje liječnik uklanja "višak" kože i masnog tkiva. Ovo je najradikalnija metoda, a učinak blefaroplastike trajat će dugo - do 10 godina. Međutim, intervencija može biti drugačija, bez uklanjanja viška tkiva, već samo uz njegovu preraspodjelu.

U pravilu, podizanje kapaka pretpostavlja postizanje pozitivnog estetskog rezultata uz minimalno moguće oštećenje tkiva. Kompetentno izvedena intervencija pomaže vratiti mladost području oko očiju, pa čak i poboljšati oblik i rez oka.

Blefaroplastika se smatra jednom od najpopularnijih plastičnih operacija na planetu. Posebno je popularna među pacijentima starijim od trideset godina.

Podizanje kapaka može se nazvati relativno jednostavnim postupkom, s minimalnim rizikom od ozljeda. Operacija je praktički bez rizika: prema statistikama, rizik od komplikacija stručnjaci procjenjuju na samo 3%.

Međutim, unatoč povoljnoj statistici, kirurzi savjetuju da se kirurško podizanje kapaka poduzme samo ako postoje indikacije za operaciju. Ako takvih indikacija nema, bolje je pričekati s intervencijom i pokušati riješiti problem nekirurškim metodama. [ 2 ]

Indikacije za postupak

Korektivne pomlađujuće operacije izvode se u velikoj većini slučajeva na temelju vlastitih želja pacijenta - na primjer, ako se osobi nešto ne sviđa u vezi s njezinim izgledom. Međutim, postoje i medicinske indikacije za podizanje kapaka:

• jako spušten gornji kapak ili spušten donji kapak;
• prilično veliki višak kože u periorbitalnom području, što uzrokuje nelagodu osobi;
• masne hernije;
• deformirane promjene na kapcima, spušteni kutovi očiju;
• oči različitog oblika, asimetrija kože;
• izražene promjene kože oko očiju povezane sa starenjem;
• rane, ali duboke bore.

Moguća ponovljena blefaroplastika donjih kapaka može biti indicirana u sljedećim slučajevima:

• u slučaju postoperativnog poremećaja oblika oka - na primjer, zbog pogreške kirurga;
• ako se tijekom razdoblja rehabilitacije pojave problemi s deformacijom kože oko očiju;
• kako bi se održao učinak liftinga na prethodno operiranom području.

Vjeruje se da učinak postignut kirurškim podizanjem kapaka traje dugo. No čak ni u tom slučaju, liječnici ne isključuju ponovnu blefaroplastiku za otprilike sedam ili deset godina. Kako bi se odgodila potreba za ponovnim postupkom, ako je moguće, stručnjaci preporučuju pravilnu prehranu, dovoljno sna i uklanjanje loših navika. Nekim pacijentima mogu koristiti određeni kozmetički postupci kako bi održali tonus tkiva.

Najčešća indikacija za kirurško podizanje smatra se korekcijom spuštenog kapka. Gornji kapak može se spustiti zbog prirodnih anatomskih značajki ili promjena povezanih sa starenjem. Ova operacija se izvodi na zoni rasta trepavica.

Korekcija ptoze očnih kapaka – gravitacijskog spuštanja s jedne ili obje strane – može biti indicirana i za starije i za mlade pacijente. Na primjer, ptoza može biti posljedica promjena povezanih sa starenjem, kongenitalne ili stečene hiperelastičnosti tkiva ili oštećenja frontalne grane facijalnog živca. Kirurška korekcija ptoze vrlo je učinkovita i relativno jednostavna metoda za izvođenje, nakon koje se ne opažaju dodatni ožiljci, a sama operacija ne zahtijeva posebnu opremu. Korekcija se može izvesti nakon gornje blefaroplastike.

Blefaroplastika teških kapaka omogućuje uklanjanje opuštene kože gornjeg dijela, jačanje i vraćanje elastičnosti području oko očiju. Često je takva „težina“ asimetrična, izraženija na strani lica sa smanjenim mišićnim tonusom. Razlozi za takvo smanjenje mogu biti multifunkcionalni poremećaji tipični za atrofične promjene povezane sa starenjem ili bolesti krvnih žila mozga. [ 3 ]

Priprema

Kako biste procijenili stvarnu potrebu za podizanjem kapaka, prvo se trebate konzultirati s kirurgom: liječnik će identificirati potencijalno problematična područja i, ako je potrebno, propisati preoperativnu dijagnostiku (na primjer, opće pretrage krvi i urina, proučavanje sustava zgrušavanja krvi, konzultacije s oftalmologom).

Otprilike 7-10 dana prije operacije, pacijentu će se savjetovati da prestane uzimati sve nesteroidne protuupalne lijekove, lijekove s hormonskim ili antikoagulantnim djelovanjem. Alkohol treba prestati 3-4 dana prije zahvata.

Intenzitet pripremne faze uvelike ovisi o metodi anestezije tijekom operacije. Na primjer, ako se koristi lokalna anestezija, tada nisu potrebne posebne promjene u prehrani. Prilikom pripreme za opću anesteziju, svaki unos hrane i vode treba završiti 8 sati prije intervencije. [ 4 ]

Koji su testovi potrebni za blefaroplastiku očnih kapaka?

Prije kirurškog podizanja očnih kapaka, pacijent će biti zamoljen da prođe primarnu dijagnostiku, koja uključuje laboratorijske pretrage. Najčešće je potrebno proći sljedeće vrste istraživanja:

• opći test krvi;
• biokemija krvi (razina ALT, AST, glukoze, bilirubina, kalija, kreatinina);
• krv za kvalitetu koagulacije, koagulogram;
• krv za sifilis, HbsAg + HCV;
• opći klinički test urina;
• elektrokardiogram;
• konzultacije s anesteziologom (omogućene su tek nakon primitka rezultata svih testova i izrade elektrokardiograma).

Osim toga, liječnik može uputiti pacijenta na fluorografiju, rinomanometriju itd.

Tehnika podizanje kapaka

• Korekcija gornjih kapaka smatra se najčešćom: postupak se izvodi bez hospitalizacije pacijenta, budući da u roku od nekoliko sati može ići na kućnu rehabilitaciju. U pravilu se podizanje gornjih kapaka izvodi u lokalnoj anesteziji, a opća anestezija se koristi samo na temelju želje klijenta (ako nema kontraindikacija). Operacija se izvodi rezom u području prirodnog nabora gornjeg kapka. Liječnik kroz rez uklanja višak masnog tkiva, reže kožu, a zatim primjenjuje mikrokirurške šavove. Ukupno trajanje postupka je oko 40-45 minuta. Šavovi se uklanjaju nakon 4-5 dana, a kraj rehabilitacijskog razdoblja odgovara otprilike 45-50 dana nakon operacije.
• Podizanje gornjih kapaka često se izvodi kod osoba s upornom natečenošću i tamnim krugovima ispod očiju: ova metoda može pomoći u uklanjanju tih problema. Podizanje donjih kapaka izvodi se kroz subcilijarni rez u području donjih kapaka. Može se koristiti i lokalna i opća anestezija (u nekim slučajevima, na zahtjev pacijenta). Postupak traje oko 45-55 minuta i može se izvesti klasičnom ili tehnologijom spašavanja masti. Klasično podizanje kapaka uključuje uklanjanje "viška" masnog tkiva i izrezivanje "viška" kože. Rez se šiva kozmetičkim šavom. Podizanje kapaka s spašavanjem masti ne uključuje uklanjanje masnih naslaga, već samo njihovu preraspodjelu kako bi se izbjegao učinak "upalih" očiju. Sve ove vrste podizanja kapaka ne zahtijevaju hospitalizaciju, jer se pacijent šalje kući nakon nekoliko sati (ovisno o vrsti korištene anestezije). Puni učinak postupka može se procijeniti za oko 4-8 tjedana.
• Kružno podizanje kapaka podrazumijeva istovremenu korekciju gornjih i donjih kapaka. Koristi se lokalna ili opća anestezija, prema nahođenju liječnika. Trajanje intervencije je uvijek različito (1-3 sata), što ovisi o opsegu operacije i individualnim karakteristikama pacijenta. Kirurg pravi rez u prirodnom naboru gornjeg kapka, kao i malo ispod granice rasta trepavica na donjem kapku. Uklanjaju se nakupine masnog tkiva i "višak" kože, a rezovi se šivaju mikrošavovima.
• Transkonjunktivalno podizanje kapka je intervencija s malim rezovima u području konjunktive donjeg kapka (naime, na unutarnjoj strani kapka). Kroz rezove liječnik uklanja "višak" masnog tkiva. Šavovi nisu potrebni. Postupak traje oko 35 minuta, a pacijent je kod kuće unutar nekoliko sati. Razdoblje oporavka je u prosjeku dva tjedna.

Vrste blefaroplastike

Podizanje kapaka kirurzi dijele na nekoliko varijanti. Pogledajmo svaku od njih malo detaljnije.

• Kirurško podizanje kapaka fundamentalno se razlikuje od nekirurškog podizanja: većina nekirurških metoda su isključivo kozmetički postupci i ne uključuju promjenu integriteta (resekciju) tkiva. Jedina iznimka je možda podizanje kapaka nitima - ovo je alternativna metoda korekcije koja se koristi u slučajevima kada nježne metode pomlađivanja više nisu učinkovite, a blefaroplastika nije indicirana ili je čak kontraindicirana iz nekog razloga. Kod podizanja kapaka nitima, posebne kozmetičke niti ubacuju se u slojeve kože, zatežući opuštena tkiva. Usput, pojam "blefaroplastika" najčešće se odnosi na kiruršku metodu podizanja kapaka.
• Podizanje gornjeg kapka indicirano je ako postoji previsok kapak – tzv. blefarohalaza. Ova se patologija razvija s godinama, ali ponekad se javlja i kod mladih ljudi. Stručnjaci objašnjavaju pojavu problema endokrinim i kardiovaskularnim poremećajima, neuspjehom neurotrofičkih procesa, genetskim značajkama i posljedicom upalnih reakcija u području oka. Kod manjeg previsa, kirurško podizanje se obično ne izvodi, ali kod izraženog defekta postupak je doista indiciran: liječnik pravi rez u području prirodnog nabora gornjeg kapka, izrezuje višak tkiva.
• Podizanje donjih kapaka uglavnom je indicirano za pacijentice srednje dobi. Postupak se izvodi ako postoje višak masnih naslaga u suznoj žlijebi ili masne hernije, koje mnogi ljudi zamjenjuju s običnim "vrećicama" ispod očiju. Tijekom godina mišići donjeg kapka slabe, zbog čega se on spušta, a koža rasteže. Tijekom podizanja, liječnik pravi rez duž konture donjeg kapka, uklanja "višak" tkiva, a šav ostaje skriven. [ 5 ]
• Kružna blefaroplastika kapaka složen je korektivni zahvat koji se izvodi i na gornjim i na donjim kapcima. Zahvaljujući operaciji moguće je istovremeno ukloniti i gornji prepust i masne hernije, odnosno "vrećice" ispod očiju. Šavovi nakon intervencije ostaju nevidljivi, budući da se rezovi nalaze neposredno ispod linije rasta donjih trepavica i u prirodnom naboru gornjeg kapka. Često je moguće kombinirati postupak s laserskim resurfacingom: to povećava učinkovitost tretmana.
• Endoskopsko podizanje kapaka jedna je od najmodernijih i najopsežnijih metoda pomlađivanja koja omogućuje uklanjanje viška kože u području gornjih kapaka, zaglađivanje bora u području čela, na vanjskim kutovima očiju i na nosu, te ispravljanje estetskih nedostataka obrva (na primjer, onih koji su genetska značajka osobe). Endoskopsko podizanje izvodi se na sljedeći način: u području kose na glavi se rade minimalni rezovi, uvodi se endoskop koji zateže meka tkiva čela i obrva, smanjujući snagu međuobrvnih mišića. Za fiksaciju i prirodnu učinkovitost podizanja kapaka dodatno se koristi upijajući uređaj. Postupak je minimalno invazivan, s minimalnim razdobljem rehabilitacije i prilično stabilnim rezultatom.
• Transkonjunktivalna operacija očnih kapaka jedan je od najnježnijih načina uklanjanja masnih hernija donjih kapaka: rez se radi konjunktivalno, kroz koji se uklanja višak periorbitalnog masnog tkiva. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, čime se isključuje daljnje stvaranje ožiljaka. Najpopularniji i najpoželjniji je laserski transkonjunktivalni lifting očnih kapaka: ovdje je razdoblje rehabilitacije kraće, a rizik od komplikacija sveden je na nulu. [ 6 ]
• Blefaroplastika donjih kapaka s očuvanjem masnog tkiva ne uključuje resekciju, već preraspodjelu masnog tkiva. Ako nema dovoljno ovog tkiva, kirurg izvodi i lipolifting kapaka. Zahvaljujući ovom postupku moguće je prirodnije ispraviti i pomladiti periorbitalnu zonu. Podizanje kapaka s očuvanjem masnog tkiva odlikuje se održivim rezultatom: učinak može trajati pet do sedam godina. [ 7 ], [ 8 ]
• Injekcijska blefaroplastika donjih kapaka je nekirurška (nekirurška) metoda liftinga. Ova metoda omogućuje uklanjanje hernija donjih kapaka, sitnih bora i tamnih krugova ispod očiju. Za postizanje željenog učinka mogu biti potrebne četiri do deset injekcija posebnog pripravka: ponavljaju se u razmacima od jednog tjedna. Sam jedan postupak traje najviše 30 minuta. Nastali otok nestaje unutar 24-48 sati. Očekivani učinak injekcijske blefaroplastike može trajati i do 1-2 godine.
• Lasersko podizanje kapaka je kirurški zahvat koji, međutim, ima mnogo prednosti u odnosu na pravu resekciju, budući da se izvodi pomoću lasera. Laserska zraka djeluje kao skalpel, što operaciju čini manje traumatskom. Obično se koristi erbijev ili ugljikov dioksidni laser: svjetlosni tok može prodrijeti duboko u tkivo za 1 μm bez izazivanja opeklina. Nakon laserskog podizanja, oteklina je manje izražena, a oporavak je brz i bezbolan. Glavne indikacije za zahvat su spušteni ili opušteni kapci, višak kože na kapcima, masne hernije, spušteni kutovi očiju ili kršenje njihovog oblika, bore i druge izražene promjene povezane sa starenjem. [ 9 ]

Kontraindikacije u postupku

Čak i najsigurnije metode podizanja kapaka imaju kontraindikacije i one se moraju uzeti u obzir. Neke od njih su privremene, a mogućnost izvođenja postupka određuje kirurg tijekom individualnih konzultacija. Kontraindikacije mogu uključivati:

• kožne bolesti, akne, oštećenja kože na području predložene intervencije;
• endokrine patologije;
• upalni procesi na području predložene intervencije;
• akutno razdoblje kroničnih bolesti;
• tumori benigne ili maligne prirode;
• bolesti krvi, poremećaji zgrušavanja krvi;
• očne bolesti, visoki intraokularni tlak;
• virusne infekcije;
• preosjetljivost na lijekove i postupke koji se koriste tijekom operacije.

Posljedice nakon postupka

Bilo koji kirurški zahvat može biti popraćen ne samo neugodnim osjećajima, već i nekim bolnim posljedicama. Prije početka podizanja kapaka, kirurg će svakako obavijestiti pacijenta o mogućoj pojavi takvih neželjenih učinaka nakon operacije:

• Prekomjerna suhoća sluznice oka ili, naprotiv, trajno suzenje, što može biti uzrokovano promjenom funkcionalnosti lojnih žlijezda. Oporavak ekskretorne funkcije događa se unutar 2-3 tjedna: ovaj proces se ubrzava primjenom posebnih oftalmoloških sredstava koje propisuje liječnik.
• Bol nakon intervencije može varirati u intenzitetu - od blage boli do jake nelagode koja zahtijeva upotrebu analgetika (prema uputama liječnika).
• Edem očnih kapaka nakon blefaroplastike javlja se gotovo uvijek, ali ne traje dugo i prolazi sam od sebe u roku od dva do deset dana (ovisno o vrsti intervencije i karakteristikama tijela). Takav edem obično je povezan s kršenjem integriteta venske i limfne mreže, a pojavljuje se i kao posljedica izravnog oštećenja tkiva i povećane propusnosti. Propusnost se povećava zbog oslobađanja lokalnih medijatora upalnog procesa.
• Modrice nakon blefaroplastike donjih kapaka, suprotno mišljenju mnogih, ne javljaju se često. Njihova pojava može biti posljedica oštećenja malih krvnih žila tijekom operacije. U pravilu, hematomi se sami povlače unutar 1-1,5 tjedana.
• Asimetrija kapaka nakon blefaroplastike može biti posljedica anatomskih značajki pacijenta, ali ponekad postaje pokazatelj nedovoljne pismenosti i kvalifikacija liječnika koji operira. Mogućnost daljnje korekcije asimetrije određuje se individualno.
• Postoperativna limfostaza razvija se uglavnom na pozadini jednofaznog podizanja gornjeg i donjeg kapka: u ovom slučaju, linije reza su praktički spojene, ostavljajući samo mali "most" koji ne može osigurati potpuni protok krvi i limfnu drenažu. Ako se limfostaza otkrije nakon blefaroplastike donjeg kapka, liječenje se propisuje individualno, budući da je tijek takve komplikacije teško predvidjeti. Često se problem vuče i do šest mjeseci ili čak godinu dana nakon intervencije. Manifestacije postoperativne limfostaze mogu uključivati konjunktivalnu kimozu i oticanje donjeg kapka.
• Utrnulost kapaka nakon blefaroplastike može se izraziti smanjenjem ili gubitkom osjetljivosti kože u području reza. Takvi su osjećaji neugodni, mogu se pojaviti odmah nakon podizanja kapaka ili nekoliko dana nakon zahvata. U većini slučajeva utrnulost je privremena, budući da je povezana s oštećenjem živaca ili nedostatkom trofizma tkiva. U toj situaciji potrebno je obratiti se liječniku koji operira: propisat će odgovarajuće restorativne lijekove ili fizioterapiju. U slučaju potpune nepovratne utrnulosti, što se događa prilično rijetko, potrebno je ponovno izvesti operaciju - ali ne prije 6-8 mjeseci nakon posljednjeg podizanja kapaka.
• Sitne bore se možda neće ukloniti nakon blefaroplastike donjih kapaka: o ovom se problemu razgovara s kirurgom prije podizanja. Za ispravljanje problema nakon blefaroplastike možete pribjeći laserskom resurfacingu, pilingu, injekcijama Botoxa/Vistabela ili Dysporta.
• Zadebljana područja ili kvržice nakon blefaroplastike donjih kapaka mogu biti ožiljno tkivo u razvoju, žarišta edema, nakupine masnog tkiva, kao i ciste i granulomi. Najčešće govorimo o kršenju procesa ožiljavanja, ali ako se pojavi takav problem, bolje je proći pregled kod liječnika. Korekcija je moguća u svakom od ovih slučajeva, ali najprikladniju opciju za uklanjanje zbijenosti treba odrediti liječnik pojedinačno.

Komplikacije nakon postupka

Ako su tijekom kirurškog zahvata podizanja kapaka napravljene netočnosti i pogreške ili razdoblje rehabilitacije nije završeno glatko, željeni rezultat nakon operacije može biti narušen neugodnim komplikacijama, kao što su:

• ožiljne promjene u tkivima, s naknadnim stvaranjem everzije kapka;
• promjene u obliku očne pukotine, deformacije, „okrugle oči“;
• grube ožiljne promjene s naknadnim skraćivanjem donjih kapaka;
• pojava asimetrije;
• izraženo spuštanje vanjskih kutova očiju;
• značajna napetost kože;
• povećano suzenje zbog nepravilnog zatvaranja kapaka;
• stvaranje rezidualnih hernija periorbitalnog tkiva.

Ožiljci od podizanja kapaka ne smatraju se komplikacijom: nastaju na mjestu rezova, postupno se zaglađuju i pretvaraju u tanku, jedva primjetnu bijelu liniju. Normalno, ovaj proces traje oko deset ili dvanaest tjedana. Ako se zaglađivanje događa sporije, trebali biste posjetiti kirurga koji je izvršio podizanje kapaka. On će moći procijeniti dinamiku zacjeljivanja, preporučiti određene fizikalne postupke koji mogu spriječiti prekomjerni rast vezivnog tkiva.

Do formiranja grubog koloidnog ožiljka obično dolazi kada se ne pridržavaju liječničkih preporuka:

• ako pacijent trlja i rasteže kožu u području podizanja kapka;
• ako je u razdoblju rehabilitacije bilo ikakvih kršenja (koža je bila izložena ultraljubičastom zračenju, pacijent je posjetio saunu ili izvodio teške tjelesne vježbe, nije se pridržavao prehrane koju je propisao stručnjak).

Problemi poput everzije kapka, ektropiona nakon blefaroplastike također su posljedica jakih ožiljnih promjena: formiraju se niti vezivnog tkiva koje imaju mnogo manju elastičnost od okolnog tkiva, što dovodi do napetosti kože. Ožiljci mogu izazvati pojavu i everzije i everzije kapka. Takve se komplikacije otkrivaju relativno rijetko i eliminiraju se privremenom fiksacijom kapka ljepljivom trakom ili kirurškom korekcijom (ako je podizanje kapka izvršeno davno).

Njega nakon postupka

Koliko brzo će se pacijent moći vratiti normalnim dnevnim aktivnostima - na primjer, ići na posao, baviti se aktivnim aktivnostima - ove informacije liječnik treba izreći pojedinačno. Preporuke nakon blefaroplastike gornjih kapaka daju se svakom pacijentu pojedinačno, ovisno o opsegu operacije, stupnju zatezanja kapaka i karakteristikama tijela. Što točno treba razjasniti s liječnikom:

• koji su postoperativni simptomi normalni, a koji bi trebali biti razlog za zabrinutost;
• što ukazuje na potencijalni razvoj komplikacija;
• koje se mjere mogu poduzeti za poboljšanje vašeg blagostanja i ubrzanje oporavka tkiva.
• Obično liječnik preporučuje:
• unaprijed pripremite kockice leda i ledene obloge u zamrzivaču;
• imajte kod kuće okrugle gaze ili jastučiće;
• Kupite kapi za oči i lijekove protiv bolova koje vam je preporučio liječnik.

Važno je što više odmarati i ne preopteretiti tijelo fizički, ne savijati se, ne trčati i ne skakati. U uvjetima odmora tkiva će se brže oporaviti nakon facelifta.

Liječničke upute i preporuke ne smiju se zanemariti. Potrebno je pažljivo slijediti sve upute u vezi s previjanjem, drenažom, antibiotskom terapijom ili uzimanjem drugih preporučenih lijekova. Ako se oporavak odgodi, trebali biste se ponovno posavjetovati s liječnikom: možda je to samo individualna značajka tijela.

Najčešće liječnici daju pacijentima sljedeće savjete o tome kako provesti primarnu rehabilitaciju nakon podizanja kapaka:

• nanesite hladne obloge na područje oko očiju (dan nakon blefaroplastike i sljedeći dan);
• tretirajte šavove lijekovima koje je propisao liječnik, koristite propisane kapi za oči (kako biste spriječili suhoću konjunktive);
• spavajte samo s podignutim uzglavljem kreveta (glava bi trebala biti viša od prsa);
• u početku (tri ili četiri tjedna) izbjegavajte bavljenje sportom, nagle pokrete vrata i glave, savijanje, nošenje teških predmeta, posjet kupalištu ili sauni, kao i sve druge radnje koje bi mogle utjecati na porast krvnog tlaka;
• često i dulje odmarajte, izbjegavajući čitanje, nošenje kontaktnih leća, gledanje televizije ili računalnog monitora;
• zaštititi oči od sunčevog zračenja i vjetra;

Ako osjetite bol u prsima, aritmiju, pogoršanje vida, krvarenje ili ako se bol u operiranom području pojača, trebate se obratiti liječniku.

• Koji su kozmetički postupci dopušteni, a koji zabranjeni nakon blefaroplastike očnih kapaka?

Lice možete prati već od trećeg dana nakon podizanja kapaka, pod uvjetom da nema komplikacija: prilikom pranja morate zatvoriti oči kako voda ne bi ušla u njih.

Lagano milovanje i tapkanje lica kako bi se ubrzala apsorpcija edema je dobrodošlo, ali masaža kapaka nakon blefaroplastike dopuštena je najranije 7-10 dana (bolje je ako postupak izvodi stručnjak). Ne preporučuje se dodirivanje očiju i područja šava bez potrebe, jer to može izazvati razvoj infekcije ili istegnuti osjetljivu kožu.

Ne možete koristiti nikakve lijekove za liječenje postoperativnog područja osim ako vam ih nije preporučio liječnik.

Maske za lice mogu se nanositi nakon 10 dana, ali treba izbjegavati područje oko šavova i očiju.

Kako bi se izbjeglo pojačano oticanje, kao i iritacija i crvenilo kože, kozmetika se smije koristiti najranije 14 dana nakon podizanja kapaka. Korištenje pilinga i losiona na alkohol ne smije se započeti prije 20-22 dana nakon zahvata.

U nedostatku komplikacija, otprilike dva mjeseca nakon podizanja kapaka, dopušteni su postupci podizanja, Botox ili Dysport.

• Zašto se koriste posebne vježbe nakon blefaroplastike očnih kapaka?

Vježbe nakon podizanja kapaka pomažu koži da se brže oporavi, riješi hematoma, ukloni višak tekućine, spriječi komplikacije i poboljša cirkulaciju krvi. Koje su to vježbe:

• Zagrijavanje: pogled naprijed, zatim lijevo, desno, gore i dolje. Ponovite zagrijavanje polako, 5-6 puta.
• Podignite lice prema gore, gledajući u strop. Intenzivno trepnite pola minute, a zatim spustite glavu.
• Zatvorite oči, brojite do tri i naglo ih otvorite, gledajući u daljinu (na primjer, kroz prozor). Zatim ponovno zatvorite oči. Ponovite pet puta.
• Zatvorite oči, stavite čiste kažiprste na kapke (bez pretjeranog pritiska). Polako otvorite oči bez skidanja prstiju. Ponovite 5-6 puta.
• Zabacite vrat unatrag, ne skidajući pogled s vrha nosa. Nakon 5 sekundi vratite vrat u prethodni položaj, gledajući ravno naprijed.
• Zatvorite oči, držeći kažiprste na sljepoočnicama i povlačeći kožu sa strane (tzv. "kineski rez" očiju). Ponovite 5-6 puta.

• Što je obnavljanje očnih kapaka nakon blefaroplastike i zašto je potrebno?

Resurfacing nakon podizanja kapaka poboljšava stanje kože na licu, zaglađuje ožiljno tkivo. Postupak se propisuje otprilike 30-60 dana nakon operacije, kada su šavovi već zacijelili, a tkiva se oporavila. Sam resurfacing je učinak laserskog zračenja na kožu prethodno tretiranu anestetikom, tijekom nekoliko minuta. Zagrijavanje dubokih slojeva kože laserom aktivira proliferaciju stanica kolagena i elastina, čime se potiče pomlađivanje. Ožiljci postaju glatki i gotovo nevidljivi.

• Što nanijeti na kapke nakon blefaroplastike?

Kako bi se ubrzala regeneracija, liječnik može preporučiti liječenje oštećenog tkiva nekim lijekovima, poput masti. To ne biste trebali činiti sami: potrebna je konzultacija s liječnikom. Na područje šava najčešće se nanose sljedeći vanjski agensi:

• Contractubex je gel pripravak koji inhibira rast vezivnog tkiva u području reza. Što daje? Pod djelovanjem pripravka ožiljak postaje gotovo nevidljiv. Contractubex se koristi tek nakon što su šavovi uklonjeni.
• Hidrokortizonska mast je hormonsko sredstvo koje potiče procese zacjeljivanja i sprječava razvoj infektivnih i upalnih reakcija. Upotreba masti karakterizira se velikim brojem upozorenja i kontraindikacija, stoga se liječenje mora dogovoriti s liječnikom.
• Levomekol je poznata protuupalna i regenerirajuća mast koja se može koristiti gotovo odmah nakon postupka podizanja kapaka.
• Traumeel C je homeopatski pripravak u obliku masti koji ubrzava regeneraciju tkiva i potiče resorpciju modrica.

Bilo koji lijekovi, uključujući i one za vanjsku upotrebu, mogu se koristiti samo na preporuku stručnjaka.

• Kada se mogu tetovirati kapci nakon blefaroplastike?

Tetoviranje obrva dopušteno je 2 mjeseca nakon operacije podizanja kapaka (pod uvjetom da nema komplikacija), a tetovaža očiju - otprilike tri mjeseca kasnije.

Recenzije

Podizanje kapaka – sa ili bez uklanjanja tkiva – prilično je popularna plastična operacija koja se izvodi u mnogim klinikama i medicinsko-kirurškim centrima. Međutim, ne biste trebali sami odlučivati o potrebi za blefaroplastikom: situaciju treba procijeniti liječnik, specijalist plastične kirurgije. Također je nepoželjno tražiti ovu uslugu u bilo kojoj klinici na koju naiđete. Prvo se trebate uvjeriti u „ozbiljnost“ medicinske ustanove i odgovarajuću kvalifikaciju liječnika.

Da bi podizanje kapaka bilo uspješno, bez komplikacija, potrebno je osigurati da stručnjaci klinike legalno obavljaju medicinske aktivnosti: svaki plastični kirurg mora imati licencu za obavljanje ove vrste aktivnosti. Sljedeća nijansa su kvalifikacije specijalista i pozitivne recenzije o njemu. Ne sramite se pitati druge pacijente o iskustvu i ugledu određenog liječnika, kao i klinike u cjelini.