Zašto kosa opada

Uzroci povećanog gubitka kose - alopecije - vrlo su raznoliki. Među njima su endokrina patologija, poremećaji uzrokovani psihovegetativnim i imunološkim bolestima, bolesti gastrointestinalnog trakta, štetni učinci agresivnih vanjskih čimbenika (zračenje, kemikalije itd.).

Postoje ožiljni i ne-ožiljni oblici alopecije. Ožiljna alopecija nastaje sekundarnim uništavanjem folikula dlake zbog upale, atrofije ili ožiljavanja kože (unutar ćelavih mjesta i uz njih obično se mogu naći znakovi bolesti koja je uzrokovala alopeciju). Ne-ožiljna alopecija nastaje bez prethodnog oštećenja kože i može se podijeliti na androgenetsku (androgenu), fokalnu (gniježđenu) te privremenu - telogenu (difuznu) i anagenu (toksičnu). Najčešći oblik ćelavosti je androgenetska i fokalna alopecija. Otprilike 95% svih ćelavih osoba ima ovu dijagnozu.

Ćelavost je više medicinski problem kojim bi se trebao baviti kvalificirani liječnik specijaliziran za trihologiju. Danas postoje specijalizirane medicinske ustanove - trihološke klinike, gdje ljudi koji žele obnoviti kosu traže pomoć. Prednost klinika je mogućnost provođenja složenog liječenja koje je nemoguće provesti kod kuće, kao i dostupnost posebne opreme koja omogućuje kombiniranje lijekova s fizioterapijom.

Prije početka liječenja, dijagnostika je obavezna kako bi se utvrdio razlog zašto je osoba počela gubiti kosu. Osim terapijskog liječenja, klinike provode i kiruršku korekciju, koja se općenito naziva transplantacija kose. U pravilu, muškarci pribjegavaju takvom radikalnom rješenju problema.

Neki kozmetički saloni pružaju pomoć i osobama koje pate od prekomjernog gubitka kose. U većini slučajeva radi se o ženama - klijenticama salona koje, osim njege kože, žele "tretirati" svoju kosu. Žene se žale na progresivno stanjivanje i slabljenje kose, pričaju o tome kako im je nakon pranja kose kada prekrivena kosom, da puno kose ostaje na četki, a kao ilustraciju čupaju kosu, pokazujući koliko joj je ostaje u ruci. Vrlo često kosa nije jedini problem takvih klijentica.

Mnogi od njih pate od akni, masne seboreje i hirzutizma. Ako su svi ovi simptomi prisutni istovremeno, tada dijagnoza nije teška - imamo posla s hiperandrogenim sindromom, koji uključuje androgenetsku alopeciju, akne, masnu seboreju i hirzutizam. Međutim, čak i u odsutnosti bilo kojeg od ovih simptoma, androgenetska alopecija je prva stvar na koju treba pomisliti kada slušamo pritužbe posjetitelja na gubitak kose (vidi Androgenetska alopecija).

Dakle, na androgenu alopeciju kod žena može se posumnjati ako:

• opaža se sporo progresivno prorjeđivanje kose;
• dolazi do difuznog gubitka kose. Gubitak kose postaje posebno uočljiv tijekom češljanja nakon pranja glave. U ovom slučaju, ne nastaju ćelave mrlje;
• Uz gubitak kose na glavi, dolazi do prekomjernog rasta dlaka na licu i drugim dijelovima tijela;
• Unatoč zrelijoj dobi, pacijenti pate od akni i masne seboreje. Kosa im, iako suha i lomljiva, brzo postaje masna i mora se često prati.

Androgena alopecija je vrlo česta kod muškaraca i dovodi do postupne ćelavosti. Međutim, muškarci radije sami sebe liječe i potajno kupuju sve vrste proizvoda protiv ćelavosti. Rijetko posjećuju kozmetički salon, ali sve više muškaraca postaje klijenti triholoških klinika, gdje se problem ćelavosti rješava kirurški.

Prije početka istraživanja za razjašnjenje dijagnoze "androgene alopecije", potrebno je provjeriti je li riječ o privremenom gubitku kose, koji se često javlja kod modernih žena. Prema L'Ore'alu, značajan udio žena koje traže liječnički savjet zbog početne ćelavosti pati od privremenog gubitka kose, čiji je najčešći uzrok stres. Pod stresom, rast kose naglo prestaje. Kao rezultat toga, većina kose isprva ulazi u fazu mirovanja, a zatim istovremeno odbacuje vlakna dlake.

Posljedica takve jednoglasnosti je gubitak kose. Obično ne uzrokuje objektivno prorjeđivanje ili stanjivanje kose, ali žene koje uklanjaju cijele vlasi iz češlja sigurne su da ćelave. Privremeni gubitak kose uzrokovan stresom može se zaključiti ako:

• Pacijentica se ne može sjetiti „koliko je davno ovo počelo“. Kaže da je „u posljednje vrijeme počela primjećivati da mi opada kosa“;
• nema razloga tvrditi da je kosa postala tanja i slabija nego što je bila u posljednjih nekoliko godina;
• na koži nema znakova akni ili hirzutizma;
• U razgovoru s pacijenticom ispada da ima puno problema ili da je u nedavnoj prošlosti doživjela veliki šok.

Privremeni gubitak kose može biti uzrokovan lijekovima (kemoterapija) ili može biti simptom unutarnje bolesti.

Drugi uzrok gubitka kose, iako prilično rijedak, je fokalna, ili gnijezdasta, alopecija. Fokalna alopecija smatra se bolešću i podložna je liječenju u medicinskim ustanovama. U ovom stanju, sve metode koje pružaju privremeni oporavak rasta kose ili maskiraju njihov gubitak mogu biti vrlo korisne. Budući da ni uzroci gubitka kose ni uzroci spontanog oporavka kose kod fokalne alopecije još nisu u potpunosti shvaćeni, moraju se uzeti u obzir svi čimbenici, uključujući i psihogene. Neočekivano, oni mogu dovesti do poboljšanja stanja, pa čak i izlječenja pacijenta.

Na alopeciju areatu se može posumnjati ako:

• na pozadini potpunog zdravlja, pacijent počinje gubiti kosu;
• na glavi se pojavljuju ćelave mrlje, obično u obliku jasno definiranih krugova;
• u kratkom vremenskom razdoblju dolazi do masovnog gubitka kose, što ponekad dovodi do potpune ćelavosti;
• Osim na glavi, kosa može opadati i na drugim dijelovima tijela;
• Pacijent kaže: „Imao sam ovo jednom prije, ali je prošlo samo od sebe.“

Svi ostali čimbenici koji uzrokuju gubitak kose igraju prilično sporednu ulogu. To uključuje nedostatak vitamina, oštećenje kose koje dovodi do lomljenja vlasi, čvrste frizure, pa čak i reakciju folikula dlake na mraz. Obično se preklapaju s jednim od gore navedenih razloga i povećavaju gubitak kose.