Problemi s prehranom kod novorođenčadi

Pogreške povezane s hranjenjem novorođenčadi, a temeljene na teoriji uravnotežene prehrane, su zapanjujuće. Kao što je poznato, kod viših organizama, uključujući ljude, hrana se probavlja šupljinskom i membranskom probavom. Međutim, tijekom razdoblja hranjenja mlijekom kod ljudi i nezrelih sisavaca, šupljinska probava je slabo razvijena, a dominantna je membranska probava. U prvim danima nakon rođenja, unutarstanična probava endocitnog tipa i vezikularni transport kroz enterocit bez cijepanja polimera igraju izuzetno važnu ulogu. Očito su mehanizmi koji osiguravaju membransku probavu već formirani do kraja embrionalnog razdoblja. Naprotiv, šupljinska probava razvija se tijekom prijelaza s hranjenja mlijekom na miješanu prehranu. U ovom slučaju dolazi do promjene enzimskog spektra crijevne stanične membrane, uključujući potiskivanje sinteze laktaze.

Do sada se široko koristila zamjena majčinog mlijeka raznim proizvodima pripremljenim na bazi kravljeg mlijeka. S gledišta teorije uravnotežene prehrane, imitacija majčinog mlijeka na bazi kravljeg mlijeka izvrsna je zamjena. Male razlike u kemijskom sastavu nisu važne. Međutim, postoje dokazi da je takva zamjena neadekvatna. S gledišta teorije adekvatne prehrane, zamjena majčinog mlijeka u prvim mjesecima djetetova života je nezadovoljavajuća, a u prvim danima izuzetno opasna. To je zbog činjenice da, kako je navedeno, odmah nakon rođenja dominira intenzivna endocitoza, koja osigurava apsorpciju makromolekula crijevnim stanicama i ulazak proteina majčinog mlijeka u tijelo novorođenčeta (a pri korištenju zamjena - isporuku stranih antigena u unutarnje okruženje tijela). Ovaj mehanizam sastoji se od hvatanja molekula različitih tipova receptorima na površini crijevnih stanica, njihove brze koncentracije u području tzv. omeđenih jama i uranjanja u citoplazmu u obliku vezikula. Ovaj mehanizam normalno pruža niz učinaka, uključujući protok imunoglobulina iz majčinog tijela u djetetovo tijelo. Međutim, ako se majčino mlijeko zamijeni mlijekom predstavnika sisavca druge vrste, tada će strani antigeni ući u unutarnje okruženje tijela uz pomoć endocitoze. Nekoliko dana nakon rođenja endocitoza praktički prestaje. U ovoj dobi, kod hranjenja mlijekom, nastaje slika koja ukazuje na oštre razlike između majčinog i kravljeg mlijeka iz drugih razloga.

Kao što je poznato, sadržaj laktoze u majčinom mlijeku znatno je veći nego u kravljem mlijeku. Tijekom normalnog hranjenja djeteta, samo se dio laktoze apsorbira u tankom crijevu, a drugi dio dospijeva u debelo crijevo, pružajući blago kiselu okolinu pogodnu za razvoj mliječne kiseline i drugih korisnih bakterija. Pri korištenju kravljeg mlijeka, laktoza ne dospijeva u debelo crijevo, a u šupljini potonjeg, umjesto mliječno-kiselinske fermentacije, mogu prevladati truli procesi, što dovodi do stalne intoksikacije djetetovog organizma. Stvaranje toksičnih produkata na pozadini slabosti crijevne i jetrene barijere dovodi do poremećaja i fizičkog i intelektualnog razvoja djeteta, što može utjecati ne samo na djetinjstvo, već i na kasnije životne periode. Posljednjih godina uspješno su se pokušale optimizirati ("humanizirati") mliječne formule dodavanjem laktoze kako bi se obnovila mliječno-kiselinska fermentacija u debelom crijevu i suzbili truli procesi. U svim okolnostima, primjer utjecaja kravljeg mlijeka na razvoj novorođenčeta pokazuje koliko značajne mogu biti posljedice ljudske intervencije u kemiju vlastitog tijela i, posebno, u prirodni proces asimilacije hrane. Tako je dokazano da se anafilaktička reakcija može primijetiti kod dojenčadi već pri prvoj konzumaciji kravljeg mlijeka. Općenito, do 7,5% djece pati od alergije na kravlje mlijeko.

Očito je da kod djece u ranom razdoblju razvoja postoje dvije vrste alergija na hranu koje se razlikuju po mehanizmima:

1. Alergija tipa IgE kao odgovor na male količine antigena u mlijeku;
2. alergija kao odgovor na umjetno hranjenje.

Nedostatak IgE antitijela u majčinom mlijeku faktor je rizika za razvoj alergija na hranu kod djece.

Zabrinjavajuće je primijetiti da majčino mlijeko ne osigurava dovoljno kalcija, fosfora, natrija i proteina za potrebe prijevremeno rođene djece, za koju se preporučuje obogaćeno majčino mlijeko.

Treba napomenuti da se djeci koja pate od alergija na hranu preporučuju posebni proteinski hidrolizati. Njihove karakteristike i upotreba u terapijskoj prehrani djece prikazane su u nizu suvremenih pregleda.

Stoga je jedan od globalnih izazova našeg vremena razvoj imitatora majčinog mlijeka koji nemaju negativne posljedice nakon njihove upotrebe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]