Nove publikacije
Celijakija: novi dokazi o učincima glutena
Posljednji pregledao: 02.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Danas je Svjetski dan celijakije. Celijakija je kronična autoimuna bolest koja pogađa oko 1% svjetske populacije. Uzrokovana je konzumiranjem glutenskih proteina iz pšenice, ječma, raži i nekih vrsta zobi. Prehrana bez glutena štiti pacijente s celijakijom od ozbiljnih oštećenja crijeva.
Zajedno s kolegama, kemičarka dr. Veronica Dodero sa Sveučilišta u Bielefeldu uspjela je utvrditi nove detalje o tome kako određene molekule izvedene iz glutena uzrokuju sindrom propusnog crijeva kod celijakije.
Ključni nalaz studije: određeni proteinski fragment proizveden u aktivnoj celijakiji formira nanostrukture zvane oligomeri i nakuplja se u modelnim crijevnim epitelnim stanicama. Tehnički naziv za ovu molekulu je 33-merni deamidirani gliadinski peptid (DGP). Istraživački tim otkrio je da prisutnost DGP oligomera može otvoriti čvrsto zatvorenu sluznicu crijeva, što dovodi do sindroma propusnog crijeva.
Studija je objavljena u časopisu Angewandte Chemie International Edition.
Pšenični peptidi koji uzrokuju sindrom propusnih crijeva
Kada jedemo pšenicu, naša tijela ne mogu u potpunosti razgraditi proteine glutena. To može dovesti do stvaranja velikih fragmenata glutena (peptida) u našim crijevima. U slučajevima aktivne celijakije, istraživači su otkrili da enzim nazvan tkivna transglutaminaza 2 (tTG2), prisutan kod ljudi, modificira specifični glutenski peptid, što rezultira stvaranjem 33-mernog DGP-a. To se obično događa u dijelu naših crijeva koji se naziva lamina propria. Međutim, nedavne studije pokazale su da se ovaj proces može dogoditi i u crijevnoj sluznici.
Elektronska mikrografija iz studije prikazuje problematični peptid 33-mer DGP s oštrim strukturama koje mogu otvoriti crijevnu barijeru. Izvor: Sveučilište Bielefeld
„Naš interdisciplinarni tim okarakterizirao je stvaranje 33-mernih DGP oligomera koristeći mikroskopiju visoke rezolucije i biofizičke metode. Otkrili smo povećanu propusnost u modelu crijevnih stanica nakon akumulacije DGP-a“, rekla je dr. Maria Georgina Herrera, prva autorica studije. Ona je istraživačica na Sveučilištu u Buenos Airesu u Argentini i bila je postdoktorandica na Sveučilištu u Bielefeldu.
Kada je crijevna barijera poremećena
Sindrom propusnog crijeva nastaje kada sluznica crijeva postane propusna, što omogućuje štetnim tvarima ulazak u krvotok, što dovodi do upalnih reakcija i raznih bolesti. U slučaju celijakije, postoji rasprava o ranim fazama povećane propusnosti. Vodeća teorija je da kronična upala kod celijakije dovodi do sindroma propusnog crijeva.
Međutim, postoji i druga teorija koja sugerira da su učinci glutena na stanice crijevne sluznice glavni uzrok. Prema ovom gledištu, gluten izravno oštećuje stanice crijevne sluznice, čineći ih propusnima, uzrokujući kroničnu upalu i potencijalno dovodeći do celijakije kod osjetljivih osoba.
Međutim, budući da se gluten konzumira svakodnevno, koji su molekularni okidači koji dovode do sindroma propusnog crijeva kod pacijenata s celijakijom? Ako se formiraju oligomeri 33-mernog DGP-a, oni mogu oštetiti mrežu epitelnih stanica, omogućujući glutenskim peptidima, bakterijama i drugim toksinima da masovno prodru u krvotok, što dovodi do upale i, u slučaju celijakije, autoimunog odgovora.
„Naši nalazi jačaju medicinsku hipotezu da je poremećaj epitelne barijere uzrokovan glutenskim peptidima uzrok, a ne posljedica imunološkog odgovora kod pacijenata s celijakijom“, kaže glavna autorica dr. Veronica Dodero s Odjela za kemiju Sveučilišta Bielefeld.
Veza između 33-mernog DGP-a i celijakije
Ljudski leukocitni antigeni (HLA) su proteini koji se nalaze na površini stanica u tijelu. Igraju važnu ulogu u imunološkom sustavu, pomažući mu da razlikuje vlastite stanice od stranih tvari poput bakterija ili virusa.
U slučaju celijakije, dva specifična HLA proteina, HLA-DQ2 i HLA-DQ8, snažno su povezana s bolešću. 33-merni DGP savršeno se uklapa s HLA-DQ2 ili HLA-DQ8 i pokreće imunološki odgovor koji dovodi do upale i atrofije resica tankog crijeva. Ova jaka interakcija pretvara DGP u ono što znanstvenici nazivaju superantigenom. Za one koji pate od celijakije, prehrana bez glutena jedina je cjeloživotna terapija.