Nove publikacije
Monoklonsko antitijelo Prasinezumab usporava napredovanje Parkinsonove bolesti
Posljednji pregledao: 02.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu Nature Medicine, veliki međunarodni tim istraživača proveo je istraživačku analizu kako bi procijenio pokazuje li monoklonsko antitijelo prasinezumab, za koje je prethodno utvrđeno da je učinkovito u usporavanju progresije motoričkih značajki Parkinsonove bolesti, korist u podskupinama pacijenata s Parkinsonovom bolešću s bržom progresijom motoričke degeneracije.
Jedan od obilježja Parkinsonove bolesti je agregacija α-sinukleina, za koji se smatra da se širi između neurona i doprinosi patogenezi Parkinsonove bolesti. Jedna od prvih terapijskih opcija za ciljanje agregiranog α-sinukleina bilo je monoklonsko antitijelo prasinezumab, koje je istraživano u kliničkom ispitivanju faze 2 kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću u ranoj fazi kao dio studije PASADENA.
Primarna mjera ishoda učinkovitosti u ispitivanjima PASADENA faze 2 bila je Ujedinjena ljestvica za ocjenjivanje Parkinsonove bolesti Društva za poremećaje kretanja ili MDS-UPDRS.
U ovoj studiji, tim je ispitao učinak prasinezumaba na usporavanje progresije motoričke degeneracije u podskupinama pacijenata s Parkinsonovom bolešću čija je bolest brzo napredovala. S obzirom na to da MDS-UPDRS podskorovi možda ne pokazuju kratkoročne promjene povezane s liječenjem, praćenje podskupina s brzo napredujućom Parkinsonovom bolešću može pomoći u poboljšanju omjera signala i šuma i identificiranju potencijalnih učinaka monoklonskog antitijela.
Studija PASADENA uključivala je tri tretmana – placebo, prasinezumab 1500 mg i prasinezumab 4500 mg. Pacijenti su nasumično raspoređeni u tri skupine nakon stratifikacije prema dobi (stariji ili mlađi od 60 godina), spolu i uporabi inhibitora monoaminooksidaze B. Pacijenti koji su na početku koristili druge simptomatske lijekove za Parkinsonovu bolest, poput agonista dopamina ili levodope, bili su isključeni. U slučajevima gdje se uporaba ovih lijekova smatrala potrebnom, prije liječenja izračunati su MDS-UPDRS rezultati.
Rezultati su pokazali da je prasinezumab učinkovitiji u usporavanju progresije motoričkih znakova kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću čija bolest brzo napreduje. Subpopulacijska analiza pokazala je da su pacijenti s difuznim malignim fenotipom ili oni koji su na početku koristili inhibitore monoaminooksidaze B, što je pokazatelj brzog napredovanja bolesti, pokazali sporije pogoršanje motoričke degeneracije u usporedbi s pacijentima s fenotipovima koji nisu ukazivali na brzo napredovanje bolesti.
MDS-UPDRS dio III, koji mjeri motoričke znakove koje su prijavili liječnici, pokazao je sporije pogoršanje ili povećanje degeneracije u bolesnika liječenih prasinezumabom u usporedbi s onima koji su primali placebo. MDS-UPDRS dio I i dio II mjere motoričke, odnosno nemotoričke znakove koje su prijavili pacijenti.
Sveukupno, rezultati upućuju na to da monoklonsko antitijelo prasinezumab ima potencijal usporiti progresiju motoričke degeneracije u bolesnika s brzo progresivnom Parkinsonovom bolešću. Osim toga, potrebna su dulja razdoblja praćenja kako bi se procijenio utjecaj liječenja prasinezumabom u bolesnika sa sporo progresivnom bolešću. Nadalje, potrebna su dodatna randomizirana klinička ispitivanja kako bi se dodatno potvrdili ovi rezultati.