Nepokretnost u djetinjstvu može uzrokovati rano oštećenje jetre u odrasloj dobi

Djeca koja provode više od šest sati dnevno sjedeći imaju značajno povećan rizik od razvoja teške masne bolesti jetre i ciroze jetre do rane odrasle dobi, prema novoj studiji. Rezultati će biti predstavljeni na godišnjem sastanku Endokrinološkog društva, ENDO 2024, u Bostonu, Massachusetts, i objavljeni u Natureovom npj Gut and Liver.

„Otkrili smo da je povezanost između sjedilačkog načina života i oštećenja jetre vjerojatno uzročna“, rekao je glavni istraživač, profesor Andrew Agbaje, dr. med., magistar javnog zdravstva i doktor znanosti sa Sveučilišta Istočne Finske u Kuopiu u Finskoj.

„Javnost mora biti svjesna zdravstvenih rizika sjedilačkog načina života kod djece, adolescenata i mladih odraslih osoba“, dodala je Agbaje, koja također radi na Sveučilištu Exeter u Engleskoj. „Uznapredovala masna bolest jetre i ciroza, koje su teški ožiljci i otvrdnjavanje jetre, mogu povećati rizik od budućeg raka jetre ili potrebu za transplantacijom.“

Masna bolest jetre je štetno nakupljanje masti u jetri. Kada ovo stanje nije povezano s konzumacijom alkohola, već je povezano s jednom od komponenti metaboličkog sindroma, naziva se metabolički povezana steatotična bolest jetre (MASLD).

Za ovu studiju, Agbaje je analizirao podatke iz velike britanske kohortne studije rođenja pod nazivom Avonova longitudinalna studija roditelja i djece (ALSPAC) ili „Djeca 90-ih“. Studija je obuhvatila 2684 djece čiji su pokreti više puta mjereni akcelerometrom koji se nosio na struku od 11. do 24. godine. U dobi od 17 i 24 godine, sudionici su imali ultrazvuk jetre kako bi se procijenila masna bolest jetre i prisutnost ožiljaka na jetri. Također su imali krvne pretrage za mjerenje razine jetrenih enzima.

U prosjeku su djeca u studiji provodila 6 sati dnevno sjedeći ili neaktivna, ali to se povećalo na 9 sati dnevno do rane odrasle dobi. Kao djeca, 6 sati dnevno su se bavili laganom tjelesnom aktivnošću, što je nadoknadilo štetne učinke 6 sati sjedenja.

Za svakih pola sata sjedećeg ponašanja dulje od 6 sati dnevno, rizik od razvoja masne bolesti jetre kod djece povećao se za 15% do 25. godine. Povećano vrijeme sjedenja povezano je s 3-satnim smanjenjem vremena provedenog u tjelesnoj aktivnosti laganog intenziteta do rane odrasle dobi. Međutim, svakih dodatnih pola sata tjelesne aktivnosti laganog intenziteta dulje od 3 sata dnevno smanjilo je vjerojatnost teške masne bolesti jetre za 33%.

„Vjerujemo da ova promjena u vremenu provedenom u sjedećem stanju u usporedbi s tjelesnom aktivnošću laganog intenziteta postavlja temelje za nastanak i napredovanje bolesti“, rekao je Agbaje.

Prevalencija MASLD-a bila je 1 od 40 sudionika (2,5 posto) u dobi od 17 godina i 1 od 5 sudionika (20 posto) u dobi od 24 godine. Agbaje je nazvao nalaz iznenađujućim jer se rizik od MASLD-a povećao osam puta u samo sedam godina, a prevalencija bolesti od 20 posto obično se ne vidi do sredine 40-ih.

Polovica 24-godišnjaka s MASLD-om imala je tešku bolest ili značajne količine viška masnoće u jetri. Jedna od svakih 40 mladih osoba već je imala znakove ožiljaka na jetri, a tri od 1000 mladih osoba ispunjavale su dijagnostičke kriterije za cirozu.

Međutim, otkrio je da bavljenje laganom tjelesnom aktivnošću najmanje 3 sata dnevno poništava prerano oštećenje jetre. Svaka dodatna minuta umjerene do intenzivne tjelesne aktivnosti dnevno bila je povezana s malim smanjenjem vjerojatnosti teškog MASLD-a u dobi od 24 godine, ali nije imala utjecaja na vjerojatnost razvoja ciroze.

„Najučinkovitiji lijek za razorne učinke sjedilačkog ponašanja u djetinjstvu nije toliko hvaljena umjerena do intenzivna tjelesna aktivnost od 60 minuta dnevno“, rekao je Agbaje. „Nego, to je lagana tjelesna aktivnost od tri do četiri sata dnevno.“

Primjeri tjelesne aktivnosti laganog intenziteta uključuju igru vani, igru na igralištu, šetnju psa, obavljanje poslova za roditelja ili hodanje i vožnju biciklom.