Nove publikacije
Prehrana i tjelesna aktivnost su neophodne za siguran gubitak težine uz GLP-1 lijekove
Posljednji pregledao: 03.08.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Istraživači s Harvard TH Chan School of Public Health pozivaju na kombiniranje lijekova za mršavljenje agonista GLP-1 receptora s individualno prilagođenom prehranom i tjelovježbom. Kažu da je ovaj pristup jedini način za minimiziranje nuspojava, očuvanje mišićne mase i izbjegavanje nutritivni nedostaci.
GLP-1 lijekovi - uključujući Wegovy, Ozempic, Rybelsus, Mounjaro, Victoza i Trulicity - brzo dobivaju na popularnosti zbog svoje sposobnosti da uzrokuju značajan gubitak težine bez potrebe za promjenama načina života. Međutim, njihov smanjeni apetit i sporije pražnjenje želuca izazivaju zabrinutost zbog nedostatka proteina, mikronutrijenata i tekućine. Osim toga, gubitak mišićne mase - 25% do 40% ukupne izgubljene težine - uobičajen je kod svih programa mršavljenja.
U nedavnom radu objavljenom u časopisu JAMA Internal Medicine, pod naslovom „Integriranje prehrane i tjelesne aktivnosti u propisivanju GLP-1: Način života ostaje ključan“, istraživači su saželi preporuke za održavanje zdravlja tijekom terapije GLP-1.
Ključne preporuke:
Praćenje težine: mjesečno tijekom titracije doze, zatim tromjesečno. Ako gubitak težine nije dovoljan (manje od 5% tijekom 12-16 tjedana), preporučuje se prilagodba doze ili promjena lijeka.
Procjena prekomjernog gubitka težine: Ako je BMI
Nutritivna podrška: Konzultacije s dijetetičarom svaka 2-3 mjeseca. Ako nije dostupan, može se koristiti REAP-S upitnik.
Nutritivni ciljevi:
– Proteini: 60-75 g/dan (1,0-1,5 g/kg), više za starije odrasle osobe i one koji su imali barijatrijsku operaciju
– Kalorije: 1200-1500 kcal/dan za žene, 1500-1800 kcal/dan za muškarce
– Voda: >2-3 L/danMikronutrijenti: česti su nedostaci vitamina D (>50%), folata (do 54%) i željeza (do 45%).
Tjelesna aktivnost:
– Postupno uvođenje kretanja
– Trening snage: 60–90 min/tjedno
– Aerobne vježbe: 30–60 min/dan + 2–3 treninga snage tjedno
Trening snage u kalorijskom deficitu može smanjiti gubitak mišića i do 95%.Funkcionalna procjena: Za praćenje stanja mišića preporučuju se testovi snage stiska i šestominutni testovi hodanja.
Nakon prestanka uzimanja lijeka: 7-12% tjelesne težine može se vratiti unutar godine dana nakon završetka terapije. Ako se vrati više od 5% tjelesne težine, treba razmotriti potporne mjere. Standardizirani protokoli još ne postoje.
Autori naglašavaju da je uspjeh GLP-1 terapije nemoguć bez paralelne korekcije prehrane i tjelesne aktivnosti: to smanjuje rizike i pomaže u održavanju zdravlja dugoročno.