Stimulacija kralježnice smanjuje rizik od postoperativne fibrilacije
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Postupak stimulacije kralježnice prije i nakon operacije na otvorenom srcu smanjuje vjerojatnost postoperativnih poremećaja srčanog ritma za gotovo 90%.
Prema znanstvenicima, oko 45% pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji koronarne premosnice ima fibrilaciju atrija u razdoblju nakon intervencije . Ova vrsta aritmije pak može uzrokovati mnoge štetne posljedice – od razvoja zatajenja srca, srčanog ili moždanog udara do tromboembolijskih stanja, koja negativno utječu i na zdravlje i na kvalitetu života. Jedan od čimbenika razvoja postoperativnih aritmija je hiperaktivnost autonomnog živčanog sustava. Prema rezultatima znanstvenog eksperimenta, stimulativni učinak na strukture kralježnice – tradicionalni postupak liječenja sindroma kronične boli koji se ne liječi lijekovima – izravno utječe na autonomni živčani sustav i smanjuje vjerojatnost postoperativne fibrilacije atrija.
U eksperimentalnom radu sudjelovala su 52 bolesnika s dijagnozom dugotrajnih napada atrijalne fibrilacije. Svi upisani pacijenti upućeni su na koronarnu premosnicu. Sudionici su podijeljeni u dvije skupine koje su bile slične po kirurškim, bolničkim i demografskim karakteristikama. Prva skupina primala je privremenu spinalnu stimulaciju 72 sata prije operacije koronarne premosnice i 168 sati nakon nje. Druga skupina nije dobila takvu stimulaciju. Svim pacijentima propisano je liječenje β-blokatorima mjesec dana nakon operacije. Zatim su sudionici praćeni 30 dana, tijekom kojih su stručnjaci zabilježili: učestalost produljenih napada postoperativne fibrilacije atrija u prvoj skupini iznosila je 3,8%, dok je u drugoj skupini ta brojka dostigla više od 30%.
Metoda stimulacije sastoji se u uvođenju elektroda u područje stražnjeg epiduralnog prostora na razini C7-T4 kralježaka.
Znanstvenici su si postavili cilj utvrditi koliko je ova tehnologija učinkovita i sigurna. Tijekom 30 dana nisu pronađene komplikacije niti klinički značajne posljedice, što govori u prilog bezuvjetnoj sigurnosti ove metode. Rezultati istraživanja pokazali su da je stimulacija kralježnice smanjila rizik od postoperativnih aritmija za gotovo 90%. Nadalje, stručnjaci će nastaviti proučavati ovu tehniku, primjenjujući je na druge otvorene kardiološke operacije.
Detalji studije nalaze se na stranici.