Studija otkriva da su teški ishemijski moždani udari rijetki među pacijentima

Nova studija Sveučilišta u Cincinnatiju pruža dodatne informacije o tome koliko je malo pacijenata s teškim ishemijskim moždanim udarima u usporedbi s ukupnom populacijom moždanih udara u regiji.

Dr. Yasmin Aziz sa Sveučilišta u Cincinnatiju predstavit će poster s nalazima tima tijekom Europske konferencije o moždanom udaru (ESOC) u Baselu u Švicarskoj.

Ishemijski moždani udar, najčešći oblik moždanog udara, uzrokovan je nedostatkom protoka krvi i kisika u određenim područjima mozga. Kada pacijent s moždanim udarom stigne u bolnicu, objašnjava Aziz, podvrgava se CT skeniranju, koje pomaže liječnicima da procijene opseg oštećenja uzrokovanih moždanim udarom koristeći ljestvicu od 1 do 10.

„Niski rezultati ukazuju na veće moždane udare, dok visoki rezultati ukazuju na manje“, rekao je Aziz, docent neurologije i rehabilitacijske medicine na Medicinskom fakultetu UC i neurolog na UC Gardner Neuroscience Institute. „Veliki dio naših ranih mogućnosti liječenja i dugoročne prognoze ovisi o ovom jednostavnom rezultatu, budući da se moždani udari uzrokovani krvnim ugrušcima mogu pogoršati bez intervencije.“

Aziz je rekao da je studija postavila jednostavno pitanje: Koliko je pacijenata u regiji primljeno u bolnicu s niskim rezultatima?

Koristeći podatke iz tekuće studije o moždanom udaru Velikog Cincinnatija/Sjevernog Kentuckyja, tim je otkrio da je gotovo 90% svih pacijenata primljenih u bolnicu unutar 24 sata od pojave simptoma imalo minimalno ishemijsko oštećenje na CT snimkama, odnosno ocjene od 9-10 na ljestvici.

Sužavajući podatke na najteži tip moždanog udara uzrokovan krvnim ugrušcima u mozgu, tim je otkrio da je oko 14% tih pacijenata imalo najteža oštećenja, odnosno ocjene od 0 do 2 na ljestvici.

„Pacijenti s niskim rezultatima zbog velikih moždanih udara zahtijevaju značajna zdravstvena sredstva za liječenje“, rekao je Aziz. „Mnoga istraživanja u posljednje dvije godine usmjerena su na to možemo li liječiti pacijente s jako niskim rezultatima. Naši rezultati pokazuju rijetkost ovih teških moždanih udara u stvarnoj populaciji, a ne u strogo kontroliranim uvjetima kliničkih ispitivanja.“

Aziz je rekla da je rezultati nisu iznenadili, budući da je učestalost pacijenata s niskim rezultatima u skladu s prethodnim procjenama.

„Srećom, većinu moždanih udara ne uzrokuju začepljenja velikih krvnih žila ili krvni ugrušci u žilama koje opskrbljuju velika područja mozga“, rekla je.

Niz nedavnih kliničkih ispitivanja pokazao je koristi od uklanjanja ugrušaka kod pacijenata s teškim moždanim udarima, a istraživačka zajednica radi na prilagodbi ovoj promjeni paradigme, rekla je Aziz. Podaci studije o učestalosti ovih moždanih udara dio su veće slagalice za optimizaciju istraživanja i skrbi za sve pacijente, dodala je.

Studija je jedna od prvih publikacija koje su proizašle iz studije APRISE (Population-Based Assessment of Radiological Brain Health in Stroke Epidemiology), ogranka studije Cincinnatija o moždanom udaru koja prikupljanju podataka i istraživanju dodaje komponentu neuroimaginga.

„Naš tim, sastavljen od međunarodno priznatih stručnjaka za epidemiologiju moždanog udara, radiologiju i akutnu skrb za moždani udar, oduševljen je što koristi APRISE za pružanje najkvalitetnijih istraživanja u našem području“, rekao je Aziz. „Duboko smo zahvalni zajednici na sudjelovanju u ovom istraživanju, koje će biti podijeljeno sa stručnjacima iz cijelog svijeta na ESOC-u. Zajedno se radujemo pomicanju granica skrbi za pacijente s moždanim udarom.“

Aziz će 15. svibnja na ESOC-u predstaviti rad pod nazivom „Rane ishemijske promjene u kasno nastalom ishemijskom moždanom udaru su rijetke: populacija proučavanja moždanog udara u sjevernom Kentuckyju u širem Cincinnatiju“.