Vježbanje smanjuje rizik od Parkinsonove bolesti kod svih, bez obzira na učestalost vježbanja

Prethodne studije su potvrdile da trajanje vježbanja ima izravan učinak na Parkinsonovu bolest (PD); međutim, odnos između različitih vrsta vježbanja i rizika od razvoja PB ostaje nejasan. Nedavna studija objavljena u npj Digital Medicine koristila je podatke iz UK Biobank za ispitivanje odnosa između rizika od razvoja PD-a i različitih režima vježbanja.

Kako vježbanje utječe na rizik od Parkinsonove bolesti?

Parkinsonova bolest je neurodegenerativni poremećaj karakteriziran posturalnom nestabilnošću, sporim pokretima, tonusom mišića i drhtanjem u mirovanju. Na razvoj PD-a mogu utjecati čimbenici kao što su okoliš, genetska predispozicija i stil života, uključujući svakodnevnu tjelovježbu.

PB prvenstveno pogađa osobe u dobi od 50 godina i starije. Istraživači predviđaju da će do 2030. Godine broj ljudi koji boluju od PB-a dosegnuti 8,7-9,3 milijuna diljem svijeta. Stoga je, s obzirom na sve veći teret PD-a, ključno identificirati čimbenike rizika u ranoj fazi i razviti preventivne mjere.

Sve više dokaza ukazuje na značajne prednosti vježbanja za pacijente s PB-om. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje najmanje 150 minuta umjerene do snažne tjelesne aktivnosti (MVPA) tjedno.

Studije su pokazale sličnu učinkovitost dvaju specifičnih režima vježbanja u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti i depresije. Međutim, uloga specifičnih režima vježbanja u smanjenju rizika od PD-a nije proučavana.

O istraživanju

Istraživači su ispitali odnos između različitih režima vježbanja i učestalosti PB-a. Podaci su prikupljeni na 22 mjesta u Walesu, Škotskoj i Engleskoj korištenjem fizičkih i funkcionalnih procjena, intervjua, upitnika i bioloških postupaka.

Početni uzorak uključivao je 502.389 ljudi iz UK Biobank. Isključeno je 402 282 osobe s nepotpunim podacima o vježbanju i 1 000 osoba s već postojećim PD-om. Dodatnih 10.607 sudionika isključeno je zbog nedostajućih podataka o kovarijatama, što je rezultiralo konačnim uzorkom od 89.400 osoba.

Sudionici su bili podijeljeni u "neaktivne" i "aktivne" skupine. "Aktivna" skupina dalje je podijeljena na "vikend ratnike" (WW), koji su vježbali jedan do dva dana u tjednu, i "redovito aktivne", koji su vježbali cijeli tjedan.

Za dobivanje podataka o vježbanju korišten je troosni akcelerometar Axivity AX3 koji se montira na zapešće. Multivarijantni Coxov model korišten je za određivanje odnosa između različitih režima vježbanja i rizika od razvoja PB-a.

Rezultati istraživanja

Tijekom prosječnog razdoblja praćenja od 12,32 godine, 329 osoba razvilo je PD. I WW i redovita tjelovježba bile su značajno povezane sa smanjenim rizikom od razvoja PB-a.

Pojava PD-a jednako je dobro spriječena ravnomjerno raspoređenim vremenom vježbanja i primjenom WW režima. Ovo opažanje sugerira da trajanje vježbanja može imati veći utjecaj na smanjenje rizika od PB-a od učestalosti vježbanja.

Analize podskupina provedene su za pet kovarijati, uključujući status pijenja, spol, obiteljsku povijest, dijabetes i krvni tlak. Nije bilo značajnih odnosa između vježbanja i ovih čimbenika.

Prethodno je jedna studija objavila da više razine tjelovježbe mogu smanjiti rizik od PB-a kod muškaraca, ali ne i kod žena. Nasuprot tome, druga američka studija dokumentirala je korisne učinke vježbanja na rizik od PB-a i kod muškaraca i kod žena. Aktualne studije također su pokazale sličan smanjen rizik od PD-a kod fizički aktivnih muškaraca i žena u usporedbi s neaktivnim.

Ograničenja

Ključno ograničenje ove studije je da je UK Biobank zabilježio samo jedan tjedan podataka o vježbanju za svakog sudionika. Budući da ponovljena mjerenja nisu obavljena, moguće je da su se obrasci ponašanja sudionika promijenili tijekom tjedna promatranja i to možda ne odražava njihove stvarne obrasce aktivnosti, što se naziva Hawthorne efekt.

Još jedno ograničenje je upotreba uređaja Axivity AX3, koji ne može točno uhvatiti podatke o vježbanju za određene aktivnosti, što dovodi do pogrešaka u mjerenju.

Kohorta UK Biobank pretežno se sastoji od bijelih sudionika, a druge rasne skupine su u manjini, što može ograničiti opću primjenjivost nalaza. Stoga su potrebna dodatna istraživanja u različitim populacijama kako bi se potvrdila ta opažanja.

Također je potrebno provesti analize kako bi se osigurala konzistentnost podataka o kretanju dobivenih korištenjem akcelerometra na zapešću s podacima dobivenim drugim metodama. Mali broj slučajeva PD-a u trenutnoj studiji mogao je utjecati na analize podskupina za određene kovarijable, kao što je etnička pripadnost.