Liječenje atrofičnih ožiljaka

Strogo govoreći, atrofični ožiljci su varijanta normotrofičnih ožiljaka. Ovi ožiljci, poput normotrofičnih, nalaze se u ravnini s okolnom kožom, ali nastaju tamo gdje praktički nema potkožnog masnog tkiva. Najčešća lokalizacija atrofičnih ožiljaka je prednja površina gornjeg dijela prsa, rameni pojas, prednja površina potkoljenice, dorzum stopala i ruku.

Ožiljci s (-) tkivom nikada se ne formiraju na tim područjima. Jednostavno se ne mogu formirati ovdje zbog vrlo tankog sloja hipoderme. Druga značajka ovih struktura je da se sastoje od tankog sloja ožiljnog tkiva, kroz koji se ponekad naziru žile. U tom smislu, glavni smjer liječenja pri radu s ovim ožiljcima, kao i s normotrofičnima, su sve tehnologije koje pomažu u zaglađivanju njihove površine. Ali zbog tankoće strukture takvih ožiljaka (slično atrofičnoj koži), osim zaglađivanja, potrebno je i povećati debljinu ožiljka kako bi se smanjila vidljivost temeljnih žila.

Dakle, preporučene tehnologije i sredstva za rad s atrofičnim ožiljcima su sljedeće:

1. Kriomasaža.
2. Vakuumska masaža.
3. Elektroforeza.
   • (iontoforeza kozmetičkog stalka) s vazoaktivnim, biostimulirajućim, vitaminskim pripravcima, mikroelementima (teonikol, organski silicij, askorbinska kiselina, aflutop, oligosol cinka, retinoična kiselina itd.).
   • laserforeza s istim lijekovima,
   • uvođenje sličnih lijekova pomoću mikrostruja.
4. Fonoforeza s madecassolom, solkoseril mast, mederma.
5. Laserska terapija (vidi liječenje normotrofičnih ožiljaka ).
6. Mikrostrujna terapija.
7. Magnetska termalna terapija.

Potiče cirkulaciju krvi, poboljšava trofiku, stimulira estetsku i proliferativnu aktivnost fibroblasta.

8. Mezoterapija.

Postupci se provode biološki aktivnim, vitaminskim, mikrocirkulacijskim i staničnim pripravcima koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i metabolizam (ekstrakt aloe vere, ekstrakt placente, nikotinska kiselina, retinoična kiselina, vitamin C itd.). Osim toga, dobri rezultati mogu se postići radom s homeopatskim pripravcima - placenta compositum, cutis compositum, echinacea compositum, ubiquinone compositum, coenzyme compositum.

9. Piling s AHA (alfa voćnim kiselinama).

Prednost ovih pilinga objašnjava se njihovim mehanizmom djelovanja. Zbog male molekularne težine kiselina uključenih u ove komplekse, one lako prodiru u bazalnu membranu epiderme i potiču sintetsku i proliferativnu aktivnost keratinocita i fibroblasta. Kao rezultat toga, ne samo da se površina ožiljka izravnava, već se i poboljšava njegov trofizam.

10. Sve vrste terapijske dermoabrazije.

Ove ožiljke potrebno je tretirati površinski. Broj sesija i učestalost izlaganja je 2 puta tjedno br. 10-15.

11. Kirurška dermoabrazija erbijskim laserom.

AHA piling je puno poželjnija tehnologija od laserske dermoabrazije, jer osim učinka pilinga, potiče i mikrocirkulaciju i trofiku u ožiljku.

Napomena: Atrofični ožiljci, u nedostatku uočljivog vaskularnog uzorka ispod ožiljka, najmanje su uočljivi među ostalim vrstama ožiljaka. U tom smislu, rezultati liječenja mogu biti jedva primjetni, na razini nijansi, posebno na starim ožiljcima, na što pacijente treba upozoriti.

12. Vanjska primjena krema i gelova.

Mederma gel, proizvođača Merz (Njemačka).

Glavni aktivni sastojci Mederma gela su cepalin i alantoin. Cepalin je komponenta ekstrakta luka, koji ima protuupalno, baktericidno, regenerirajuće i stimulirajuće djelovanje na proizvodnju kolagena. Alantoin ima hidratantno, protuupalno, baktericidno, regenerirajuće i keratolitično djelovanje.

Indikacije: Liječenje atrofičnih i hipotrofičnih ožiljaka, strija.

Krema-balzam "Kapilar".

Sastojci: dehidrokvercetin, gumasti terpentin, kamfor, mentol, ulja mente i jele.

Mehanizam djelovanja: Terapijski učinak kreme-balzama prvenstveno je posljedica njegovih kapilarno-protektivnih i antioksidativnih svojstava. "Kapilar" ima stimulirajući učinak na protok krvi u tkivu, neznatno smanjuje propusnost kapilarnih stijenki, stabilizira barijernu funkciju mikrožila i aktivira metaboličke procese u tkivima.

Korištenje kreme-balzama "Kapilar" ispod filma daje određeno pojačanje učinka stimulacije mikrocirkulacije. Ovo pojačanje je posljedica takozvanog efekta staklenika, karakterističnog za sve komprese. Moguće ga je unijeti u kožu pomoću fonoforeze.

Indicirano za liječenje atrofičnih, hipotrofičnih ožiljaka i strija, kao i za preoperativnu pripremu kože i ožiljaka.

13. Upotreba kozmeceutika sa stimulirajućim učinkom na fibroblaste.

Primjer je krema NUCLEA tvrtke Gernetik (Francuska). Krema, prema riječima stručnjaka tvrtke, ima superregenerirajući učinak.

Sastojci: vitamini B skupine, vitamini A, C, E, H, alantoin, mikropeptidi, elementi u tragovima (K 65%; Mg 29%; Ca 16%; Željezo 29%; Bakar 1%; Cink 1%, Mn 0,5%): aminokiseline - prolin (16%) i glicin (21%), glutaminska kiselina (5,3%), alanin (21%), metionin (2,7%), valin (10%), cistin (3,8%), fenilalanin (1,7%), histidin (0,6%), leucin (5,3%), lizin (5,3%), arginin (2,4%).

Ima protuupalno, zacjeljujuće, regenerirajuće, antiseptičko i antioksidativno djelovanje. Preparat pojačava regeneraciju tkiva, potiče taloženje melanina na područjima gdje se preparat nanosi 2 puta dnevno. Indiciran je ne samo za liječenje atrofičnih, već i hipotrofičnih ožiljaka i strija. Osim toga, za liječenje se koriste kreme SYNCHRO + IMMUNO - u omjeru 1/1, po mogućnosti 2 puta dnevno.

CELLS LIFE - obnavljajući serum koji djeluje sinergijski s prethodnim preparatima. Preporučuje se korištenje seruma jednom dnevno, nakon nanošenja svih preparata navečer.

Tijek liječenja starih atrofičnih ožiljaka i strija je najmanje 1-1,5 godina.

Optimalne mjere za rad s atrofičnim ožiljcima su:

• AHA piling;
• razne vrste vakuumske masaže;
• mezoterapija i elektroforeza s lijekovima koji stimuliraju fibrogenezu (retinoidi, centella asiatica, placenta, embrioblasti itd.);
• fonoforeza s lijekovima: madekasol, mederma, capilar;
• Oblici masti za kućnu njegu isti su kao i za fonoforezu.