Njega pacijenata nakon plastične kirurgije

Postoperativna skrb bolesnika u estetskoj plastičnoj operaciji i dermatološkoj kirurgiji sastoji se od imenovanja:

• pripreme za unutarnju terapiju:
  • antibiotici (ako je potrebno),
  • vitamini, mikroelementi, antioksidanti, sustavna enzimska terapija;
• racionalna prehrana;
• profesionalni pristup liječenju površina rane i postoperativnih šavova;
• postupci za kozmetičku rehabilitaciju.

Potrebno je započeti postupke gotovo odmah nakon operacije kako bi se tijelo nosilo s limfokozom, ishemijom, edemom, hematomom i izbjegavajući upalu. Fizioterapeuti preporučuju pokretanje postoperativne rehabilitacije od trećeg dana nakon operacije i korištenje ekskluzivno beskontaktnih metoda do sedmog dana, kao što su UFD, KUF, mikrovalni, crveni terapeutski laser, magnetoterapija. Od sedmog dana možete početi koristiti metode kontakta. Trajanje postupka ovisi o području izloženosti. Tekst označava maksimalno vrijeme ekspozicije.

• Limfodrenaža.

Mekani i skladniji učinak može se postići na mikro napojnim uređajima. Na tečaju - 10-15 sesija, svaki dan možete početi od trećeg dana nakon operacije, vrlo lagano pokazujući na kožu. Primjenjuju se postupci za rad s ožiljcima na mikročistim uređajima, na primjer, program ENTER na uređajima Bioterapuetic Komputer. Vrećasti štapovi od kartona, navlaženi gelom koji se nosi s tekućinom, ugrađuju se lagano dodirujući kožu bez pritiska na području postoperativnih šavova, edematousnih zona.

• Vrlo visoka čistoća (UHF).

Kondenzatorske ploče postavljene su na udaljenosti od 2-3 cm od kože. Koriste se visokofrekventne elektromagnetne oscilacije frekvencije od 20 do 50 MHz. UHF električno polje uzrokuje oscilacije makromolekula komponente vezivnog tkiva, što dovodi do povećanja propusnosti tkiva i limfne drenaže, poboljšati mikrocirkulaciju, smanjenje hipoksije. Sjednice se održavaju svakodnevno ili svaki drugi dan za 10-15 minuta br. 8-10.

• Ultrazvučna terapija (UHF).

Koriste se visokofrekventne elektromagnetske oscilacije s frekvencijom do 2450 MHz. Mikrovalna svjetlost ima mekši učinak na tkiva nego UHF. Sjednice se održavaju svakodnevno ili svaki drugi dan za 10-15 minuta br. 8-10.

• Ultrazvuk u postoperativno područje.

Primjenjuju se ultrazvučne vibracije frekvencije od 880 do 3000 kHz. Snaga - od 0,05 do 0,4 W / cm2 do 1,0 W / cm2. Terapeutski učinak sastoji se od 3 točke: mehanička, termička, fizikalno-kemijska. Za pulsirajući način ne postoji toplinski faktor.

Zbog ubrzanja gibanja biomolekula pod utjecajem ultrazvuka pojačan metabolizam u tkivima, smanjuje viskoznost tekućini, tkivu poboljšana odvodnja poboljšana mkrotsirkulyatsiya smanjuje hipoksiju. Postupak se izvodi na tekućoj vodi gela, učinkovitije korištenje gela „Lioton 100” na temelju heparinom ili gelovi Auriderm XO ™ vitamina KL, Chiroxy, Kapilar.

Izravno na području postoperativnih šavova, bolje je izvesti ultrazvučni tretman, jer to može uzrokovati nesposobnost, osobito u mjestima povećanog funkcionalnog opterećenja i u slučaju sklonosti patološkim ožiljcima.

Preporučamo 10-15 sesija, 10-15 minuta svaki drugi dan ili svaki dan.

• Laserska terapija.

Koriste se nisko-intenzivni laseri s crvenom i infracrvenom zračenjem.

Oba zračenja imaju sličan učinak na tkiva: aktiviraju enzimske sustave, stanicno disanje, metabolizam u tkivima, sintetičku i proliferativnu aktivnost fibroblasta i reparativne procese. Uzrokuje širenje krvnih sudova mikrokrižavajućeg ležišta i kao posljedica limfna drenaža, uklanjanje hipoksije, poboljšano izlučivanje produkata propadanja i slobodnih radikala iz operacijske zone. Valna duljina kreće se od 0,632 μm do 1,2 μm.

Područja primjene su područja djelovanja, odgovarajuće paravertebralne i segmentalno-refleksogene zone. Osim toga, terapeutski laser omogućuje vam da provodite lasersku bušotinu na biološki aktivnom mjestu.

Laser phoresis može provesti upotrebom poluvodički laser pulsnog terapeutski galij arsenita (Helios-01) s valnom duljinom od 890-950 nm, puls frekvencije - od 300 do 3000 Hz i snage 15 watt. Trajanje sesije je 10 minuta. Postoji 10 procedura za tečaj. Broj tečajeva je 3-5, u trajanju od jednog mjeseca.

Vaskularna skleroterapija. Ona se provodi uz pomoć lasera s valnom duljinom od 585-600 nm. Ova tehnologija se koristi za smanjenje volumena keloidnih ožiljaka, jer pogoršava njihov trofizam izbacivanjem keloidnih hranilica. Osim toga, omogućava se uklanjanje dilatiranih žila na površini ožiljaka, koja se pojavila nakon tretmana s kortikosteroidima i citostatskim lijekovima.

• Elektroforeza lijekova na ožiljcima.

Odmah nakon Epitelizacija površine rane kako bi se poboljšala ožiljaka nastalog nakon lijekova se može koristiti i kalij-jodida s (-) pol ligaze (64-128ED zakiseljena otopina s (+) polu) pripreme pčelinjem otrovu - Apizartron, apitoxin, Apifor s (+ i -) stupova. Trenutačna snaga osjeća pacijent, vrijeme je 15-15 minuta, za 15-20 sesija svaki drugi dan.

Elektroforeza lijekova može se također provesti s mikro strujama na mikroprocesorskim uređajima s trenutnim do 180 mikroampera i frekvencijom od 250 do 300 Hz na programu iontoforeze. Tijek liječenja - 10 - 15 postupaka, svaki drugi dan ili svaki dan. Broj tečajeva 2-3, s intervalom od 2-3 tjedna.

Kod imenovanja postupaka izravno na područje postoperativnih šavova, mora biti oprezan. Na mjestima gdje je koža blizu ožiljaka i tkiva podložna stresu i istezanju, labavo tkivo ožiljka, nakon dodatnih fizioterapijskih postupaka, može biti neodrživo i proteže se. Širok ožiljak na mjestu rezova nakon plastične kirurgije može negirati rezultate i dovesti do pritužbi pacijenata.

• Magnet.

Koristi se pulsirajuća i niskofrekventna magnetoterapija.

Pulsirana magnetoterapija uzrokuje stvaranje vrtložnih električnih polja u tkivima koja induciraju električne struje koje uzrokuju vegetativna vlakna i uzrokuju kontrakciju glatkih mišića. Kao rezultat, poboljšani su trofično tkivo, mikrokrižavanje i drenaža. Induktori magnetskog polja mogu se permanentno locirati na koži ili se kretati po površini kirurške intervencije.

Niska frekvencija magnetski uzroci tkiva višesmjerna kretanje iona, pri čemu povećana metabolizam u stanicama, što također dovodi do poboljšanja reparativnim procesa koji ubrzavaju uklanjanje proizvoda raspadanja i poboljšavaju estetiku postoperativnih ožiljaka.

Koristite magnetska polja s indukcijom 1,2-1,7 T

Tijek liječenja propisan je 10-12 postupaka, svaki drugi dan ili svaki dan, tijekom 10-15 minuta.

• Primjena električnih struja niske i srednje frekvencije.

D'Arsonval.

D'arsonval se tretira slabim impulsnim izmjeničnim strujama srednje frekvencije i visokog napona. Tekućine uzrokuju iritaciju slobodnih živčanih završetaka u koži, što dovodi do reakcije krvnih žila s poboljšanjem mikrocirkulacije. Mikronekroze koje nastaju u koži pod utjecajem ispuštanja iskre dovode do aseptičke upale mikrokrižnje s oslobađanjem čimbenika rasta, citokina, posrednika upale. Izlijevanje iskri također djeluje bakterizirano na floru kože.

Obrađeni elektroda gljiva za sve kožne srednje trenutnih parametara u operativnoj zoni za 2-3 dana nakon operacije, svaki dan ili svaki drugi dan izmjenjuje s fizioterapije, naravno 8-10 sjednica 10-15 minuta.

• Bucca zračenje ili orijentacija X-zraka usko fokusiranja

Ako postoji tendencija pojavljivanja patoloških ožiljaka, s preventivnom svrhom, neposredno nakon uklanjanja zglobova, treba obaviti jednu sesiju Bucca zračenja. Šljunka i materijal za šivanje sprečavaju prodiranje zraka u tkivo.

Mekani X-zrake u terapeutskim dozama nemaju opći učinak na tijelo. Oni prodiru u kožu 3-4 mm i djeluju lokalno, uzrokujući citotoksični učinak na stanice s povećanim metabolizmom. U keloidnim ožiljcima, to su patološke divovske fibroblaste. Osim toga, oni djeluju fibrinolitički na mladim vezivnim tkivima (nezrelim kolagenskim vlaknima), tako da se mogu uspješno koristiti u liječenju već formiranih keloidnih ožiljaka.

• Obrada masti.

Počevši od 10-14 dana nakon kirurških šavova podmazati solkoserilovoy, aktoveginovoy masti Kuriozin, hitosan gelu ciljne T i sur., 2 puta dnevno u trajanju od najmanje 2 mjeseca, poželjno alternativnom mast. Ako postoji tendencija da se keloidne ili hipertrofične ožiljke, postoperativni šavova preporučuje za liječenje Kontraktubeks, kelofibrazoy, lazonilom, hidrokortizon mast. Osim toga, prikazana je obrada lakovima za oblikovanje filmova, kompresijska terapija (vidi liječenje keloidnih ožiljaka).

U formiranju krvarenja, hematomi imaju neprocjenjivi učinak kao lijekovi kao što su Auriderm XO & trade, Chiroxy, capillar. Lijekovi trebaju biti naneseni na kožu 3-4 puta dnevno ili ubrizgani fonoforezom.

Napomena:

• Za jednostavnu manualnu masažu moguće je nastaviti ne ranije, nego 1,5 mjeseca nakon operacije,
• Upotreba bilo koje maske se preporuča prije dva mjeseca nakon operacije, kao kad se uklanjaju s lica, koža može biti rastegnuta, što može dovesti do krvarenja i pogoršanja pojave ožiljaka.

[1], [2], [3]