Čovjek je također sudionik u trudnoći!

Ako je netko prije nekoliko mjeseci rekao čovjeku da kada je žena trudna, čovjek je u istom položaju, vjerojatno bi se smijao. Međutim, čovjek bolje razumije značenje ovih riječi, kada njegova žena postane trudna.

Podrška budućoj majci prateći joj na razne prenatalne postupke i posjeta klinici zajedno s njom može se činiti poput dugotrajne okupacije, ali u stvarnosti to nije. Žena želi podijeliti divljenje podnošljive plodove sa mužem. Ona želi njegovu pomoć kad joj je teško izaći, a njegova podrška je potrebna. Muška solidarnost je vrlo vrijedna.

Dubinski pogled na prenatalne postupke

Postupci i testovi važan su dio prenatalne skrbi za ženu; svaki test daje liječniku informacije koje mu omogućuju da planiraju najbolji način skrbi za ženom i djetetom da se rodi. Provedene procedure omogućuju oba supružnika kako bi se osiguralo da dijete dobro osjeća i sve što treba učiniti je učinjeno.

[1], [2], [3]

Rani prenatalni postupci

Na prvoj ili drugoj prenatalnoj konzultaciji liječnik će vjerojatno dati žalbu za različite postupke. Ovi postupci i njihovi ciljevi mogu uključivati sljedeće:

Potpuni test krvi je ispitivanje adekvatnosti željeza i prisutnosti infekcija.

Analiza urina - za prisutnost infekcija i za određivanje sadržaja šećera i proteina u mokraći.

Test za sifilis - ako je žena bolesna sifilisom, započnite liječenje (ovaj test je neophodan da prođe zakon).

Kultura cerviksa - test za bolest, spolno prenosiva nakon ispitivanja uzoraka raka vrata maternice se mogu uzeti za ispitivanje prisutnosti klamidija, gonoreja i drugih spolno prenosivih bolesti.

Ispitivanje za rubelu je test otpuštanja uzročnika rubeole.

Određivanje krvne skupine - određivanje krvne grupe žena (A, B, AB ili O).

Određivanje Rh faktora - kako bi se utvrdilo da žena nema negativni rhesus.

Analiza antitijela na hepatitis B - kako bi se utvrdilo je li žena pate od hepatitisa B.

Test za rak vrata maternice je rani test skeniranja za otkrivanje raka vrata maternice.

Test HIV / AIDS-a - kako bi saznali je li žena HIV-pozitivna ili zaražena AIDS-om. Ovaj test se ne provodi bez znanja i pristanka žene.

Alfa-fetoprotein, trokomponentni ili četkom komponentni test - ženski krvni test, potreban za otkrivanje oštećenja živčanih cijevi fetusa, kao što je spina bifida.

Rezultati testova pomažu liječniku odrediti koji je tretman potreban tijekom trudnoće ili što treba učiniti prije sljedeće trudnoće. Na primjer, ako testovi pokazuju da žena nikada nije imala rubelu i nije bila cijepljena protiv nje, treba izbjegavati izvor zaraze tijekom ove trudnoće i cijepiti se prije sljedećeg.

Ako žena ne podnese postupak za uzimanje krvi za analizu ili se osjeti vrtoglavicu i može se onesvijestiti nakon toga, čovjek bi trebao biti prisutan jedan za drugim tijekom ovih postupaka. Možda joj je potrebna samo moralna podrška ili joj je potreban muškarac da je odvede na ove testove, a zatim ga odvede kući.

DIJAGNOSTIKA ORGANA MALA GELA. Dijagnoza malih zdjeličnih organa obično se obavlja na prvom ili drugom prenatalnom savjetovanju iu kasnijim fazama trudnoće. U ranoj fazi trudnoće potrebno je odrediti veličinu maternice, utvrditi prisutnost raka vrata maternice i tako da liječnik može otkriti približne uvjete ženske trudnoće. Ponovljena dijagnoza je neophodna jer daje liječniku znanje o mnogim stvarima, kao što je stezanje i stanjivanje cerviksa. 

[4], [5], [6]

Obični postupci koji se obavljaju na svakoj konzultaciji

Ako muškarac posjeti prenatalne konzultacije sa svojom suprugom, može primijetiti da se u svakoj konzultaciji odvaže, mjeri se krvni tlak i svaka konzultacija donosi uzorak urina. Ove tri jednostavne analize pružaju vrlo važnu informaciju. Prevelika ili nedovoljno utipkana težina može poslužiti kao identifikacijska oznaka početka problema. Visoki krvni tlak može biti vrlo značajan tijekom trudnoće, osobito kratko prije očekivanog razdoblja isporuke. Mjerenjem krvnog tlaka potencijalne majke tijekom trudnoće, liječnik može utvrditi koji je pritisak normalan za nju. Razlike u krvnom tlaku daju liječniku da zna da su moguće komplikacije. Analiza urina provjerava prisutnost proteina i bakterija, a njihovo otkrivanje može ukazivati na probleme.

Uz rast fetusa, žena se provjerava da li je uterus porastao od zadnje konzultacije. Liječnik također sluša srčani udar pluća pomoću posebnog slušnog instrumenta pod nazivom "dopplsr" ili "dopton". Ona pojačava zvuk djetetovog otkucaja srca do te mjere da se taj zvuk lako čuje. Prilika da se čuje dječje otkucaje srca pojavljuje se oko 12. Tjedna trudnoće, što je povezano s konzultacijama. Zasigurno supružnici će htjeti utvrditi kada će se to dogoditi, kako bi bili sigurni točno kada će posjetiti ove konzultacije.

Zašto bi čovjek znao o postupcima koje njegova žena treba?

U ovom poglavlju dajemo detaljne, razumljive informacije o postupcima nadolazeće žene kako bismo pomogli muškarcu da dobije informacije o situacijama koje se mogu pojaviti tijekom trudnoće. Nema potrebe znati sve o svakom od njih, ali lijepo je imati informacije o njima u slučaju da trebate pronaći odgovore na neka pitanja. Vjerujemo da će poznavanje informacija omogućiti muškarcu da razgovara o situaciji sa svojom ženom i pomogne formulirati pitanja koja će supružnici zatražiti od liječnika za prenatalne konzultacije. 

Ultrazvuk

Ultrazvuk je jedan od najuzbudljivijih i zanimljivijih postupaka za supružnike tijekom trudnoće! Preporuča se da svatko to učini. Supružnici će biti sretni što će vidjeti njihovu rastuću bebu u maternici majke. Sposobnost da se vidi kretanje djeteta učinit će ga stvarnim za čovjeka.

Većina liječnika obično sugerira ultrazvuk trudnim pacijentima, ali svaki liječnik ne predlaže svaku ženu. Ovaj postupak omogućuje liječniku da vidi mnoge detalje rasta i razvoja fetusa (ultrazvuk, sonogram i sonografija - to je isti postupak). Neki liječnici nude ovaj postupak samo ako postoje bilo kakvi problemi.

U nekim slučajevima, liječnik će ponuditi proći ovaj postupak u klinici, ako ima odgovarajuću opremu. Ako to nije tamo, od supružnika će se tražiti da prođu istraživanja u laboratoriju, gdje je. Kada se postupak dovrši, rezultati se obično odmah raspravljaju sa supružnicima, osobito u slučaju problema. Ako sve izgleda normalno, rezultati se raspravljaju na sljedećem prenatalnom konzultacijama. Ultrazvuk se može obaviti u gotovo bilo kojoj fazi trudnoće. Obično se ovaj postupak obavlja na određene datume kako bi se dobili određeni podaci. Na primjer, kada liječnik želi odrediti veličinu djeteta ili približno vrijeme trudnoće, ultrazvuk daje najtočnije podatke ako se provede usred trudnoće.

Ultrazvuk daje dvodimenzionalnu sliku djeteta u razvoju kada se podaci pretvore pomoću instrumenta koji se naziva pretvarač (u nekim područjima provjerava se mogućnost dobivanja trodimenzionalne slike). Sonda stvara zvučne valove, a zatim percipira odjek tih valova, koji se reflektiraju od djeteta. Može se usporediti s radarom koji se koristi na zrakoplovima ili brodovima kako bi se dobila slika terena noću ili odredila olakšanje oceanskog poda.

Prije ovog postupka, od žena se može zatražiti da pijete oko 1 litre vode; ta količina vode omogućuje bolju vidljivost maternice. Mjehur se nalazi nasuprot maternice; puni mjehur kreće maternicu gore i izvan područja zdjelice, što vam omogućuje da dobijete najbolju sliku ultrazvukom. Ovo je bolje ponovo pitati, jer to nije nužno za svaku ultrazvučnu studiju.

UZROCI ZA ULTRAZVU STUDIJU. Ultrazvuk može pomoći liječniku odrediti mnoge stvari, kao što je određivanje ili potvrda očekivanog vremena isporuke, određivanje broja fetusa u maternici i osnovne fizičke karakteristike fetusa. Ultrazvučno istraživanje pomaže u određivanju najvažnijih informacija o fetusnom mozgu i leđnoj moždini, njegovom obliku, osnovnim organima i ekstremitetima. Također vam omogućuje da odredite mjesto placente, koja se koristi za druge postupke kao što je amniocenteza. Ona daje informacije o rastu fetusa, stanju pupkovine i količini amnionske tekućine u maternici.

Ako se ultrazvuk izvodi nakon 18. Tjedna trudnoće, moguće je utvrditi spol djeteta. Ali ne računajte na to. Nije uvijek moguće utvrditi spol djeteta, pogotovo ako su mu noge prešle ili ako je u prezaduženoj prezentaciji. Čak i ako laboratorijski asistent ili liječnik izraze pretpostavke o dječjem polju, treba imati na umu da ultrazvuk određivanja djeteta može biti pogrešan.

OSTALE ČINJENICE O ULTRASOUNDOM. Nakon ultrazvuka, par može biti zatraženo da kupi video kasetu; Kada se taj postupak imenuje, trebali bi se raspitati o tome kako bi, ako je potrebno, donijeli čistu kasetu. U većini slučajeva možete spremiti crno-bijele fotografije ultrazvuka. 

Amniosentezis

Tijekom amniocenteze, uzorak amnionske tekućine za test, uključujući neke genetske nedostatke, uzima se iz amnionske vrećice. Ovaj postupak se obično provodi u bolnici od strane liječnika specijalista. Možda će muškarac htjeti pratiti svoju ženu na taj postupak kako bi joj pružio moralnu potporu i odvesti je kući kad je postupak završen.

Amniocenteza omogućuje određivanje oko 40 anomalija razvoja fetusa. Ovaj postupak omogućava prepoznavanje kromosomskih defekata, kao što je Downova bolest i određeni defekti gena, na primjer, pankreasna fibroza i anemija srpastih stanica. Amniocenteza svibanj biti potrebno u slučaju da žena ima negativne Rh kako bi se utvrdilo postoje li problemi u razvoju djeteta. Blizu kraja trudnoće, to vam omogućuje da saznate stanje djetetovih pluća. Amniocenteza također omogućava određivanje spola djeteta, ali se taj postupak obično ne koristi za takve svrhe, osim kada je nasljedna bolest povezana sa seksom, osobito u slučaju hemofilije.

Amniocentezu se obično izvodi oko 16. Tjedna trudnoće. Neki liječnici preporučuju podvrgavanje ovom postupku 11. Ili 12. Tjedna trudnoće, ali tako rano je ovaj postupak eksperiment.

KAKO PROJEKTIRA OVAJ PROCES. Pomoću ultrazvuka određuje se mjesto fetusa i posteljica. Čisti se koža na majčinom trbuhu, izvodi se lokalna anestezija. Igla prolazi kroz abdomen u maternicu, a uzorak tekućine se uzima pomoću štrcaljke. Za sve analize potrebno je približno 30 mililitara tekućine.

RIZIK VEZANO NA AMNIOSENTESIS. Iako je rizik vrlo mali, tijekom ovog postupka postoji mogućnost oštećenja fetusa, placente ili pupčane vrpce, infekcije, pobačaja ili prijevremenog poroda. Rizik smrti fetusa može varirati od 0,3 do 3%. Sve ove opasnosti treba razgovarati s liječnikom prije nego što supružnici odluče hoće li proći taj postupak. 

[7], [8]

Neki određeni testovi krvi

Sljedeći testovi se obavljaju uzorkom krvi uzeti od trudnice. Preporučuje se jer pružaju dodatnim informacijama supružnike i liječnika; znanje da se ti testovi obavljaju iz određenog razloga mogu uzrokovati stres paru. Možda će muškarac željeti pratiti svoju ženu da joj pruži moralnu potporu.

ISPITITE APPHA-FEGOPROTEIN. Alfa-fetoprotein (AFP) test je test krvi buduće majke, koji omogućuje liječniku da identificira takve probleme u razvoju djeteta kao spina bifida i Downova bolest. Alfa-fetoprotsin se proizvodi u jetri djeteta i u malim količinama ulazi u krv majke, gdje se može otkriti. Ova analiza se obično provodi između 16. I 20. Tjedna trudnoće. Rezultat analize korelira s dobi i težinom majke i dobi fetusa. Ako ova analiza pokazuje vjerojatnost da postoji problem, ponudit će se i drugi testovi.

AFP vam omogućuje da odredite nedostatke neuronske cijevi, zatajenje bubrega i bolesti jetre, blokadu jednjaka, crijeva ili urinarnog trakta, patologiju u kostima djeteta. (s vjerojatnošću od 25%, ako se Downova bolest detektira s AFP-om, ponudit će se i drugi testovi). Istovremeno, ova analiza nije obavezna za sve trudnice. Ako se ženi ne ponudi za analizu, trebali biste to razgovarati s vašim liječnikom na jednoj od prvih pretkutnjaka.

Jedan od problema povezanih s AFP-om je veliki broj lažnih pozitivnih reakcija. To jest, rezultati ove analize mogu pokazati prisutnost problema koji zapravo nije tamo. Ako je 1000 žena podvrgnuto AFP-u, oko 40 ih pokazuje "anomalije". Od tih 40 problema zapravo su prisutni u jednoj ili dvije žene.

Ako je žena prošla AFP analizu i rezultat je abnormalan, ne treba paničariti. Možda bi opet trebala obaviti ovaj test, i također proći ultrazvučni pregled. Rezultati ovih dodatnih postupaka dati će točan odgovor. Trebali biste znati točno što znači "lažno pozitivno" i "lažno negativno" rezultate ove analize, zatražiti pojašnjenje od liječnika.

TREĆA KOMPONENTA I ČETIRI KOMPONENTNA ANALIZA. Testovi nakon analize alfa-fetoproteina omogućuju liječniku da preciznije utvrdi ima li fetus Downova bolest ili drugi problemi. To se naziva višestruko testiranje.

Trokomponentne analiza omogućuje tri krvne komponente (alfa-fetoprotein, korionski gonadotropin i estriola nepovezane oblik estrogena proizvodi posteljica) kako bi se utvrdilo postojanje problema povezanih s trudnoćom. Abnormalna razina ove tri komponente krvi može ukazivati na prisutnost Downove bolesti ili oštećenja živčanih cijevi.

Četverokomponentna analiza uključuje iste komponente kao trostruki, ali četvrti, dodaje se razina inhibina A u krvi, proizvod jajnika i placente. Ova četvrta komponenta povećava točnost analize pri određivanju ima li fetus Downov sindrom. Također omogućuje otkrivanje oštećenja živčanih cijevi, kao što je spina bifida. 

Analiza hilarion dlaka

Analiza korionskih dlačica (AVH) koristi se za otkrivanje genetskih abnormalnosti; to je učinjeno u ranim fazama trudnoće. Analiziraju se stanice kose krune, koje postaju placenta.

Prednost AVH je da liječnik može odrediti prisutnost problema u ranoj fazi trudnoće. Ova analiza se obavlja od 9. Do 11. Tjedna trudnoće, za razliku od amniocenteze koja se obavlja od 16. Do 18. Tjedna. Neki parovi preferiraju AIH kako bi mogli odlučiti hoće li trudnoću zadržati što je ranije moguće. Što se ovaj postupak provede, to je manja opasnost koju ona sama obuhvaća.

KAKO JE OVU POSTUPAK DAVANJE. Instrument je umetnut kroz cerviks ili kroz abdomen i uzima mali komad placentnog tkiva. Ovaj postupak može biti ispunjen s malom vjerojatnosti pobačaja i treba ga obavljati samo iskusni stručnjak.

Budući da se taj postupak obično provodi u bolničkom okruženju, čovjek možda želi provesti supružnika da joj pruži moralnu potporu i da je odvede kući na kraju postupka.

Ostali testovi za predviđanje prisutnosti problema Postoje mnoga druga testiranja koja se koriste za utvrđivanje prisutnosti problema kod djeteta prije nego što se rodila. Pružamo informacije kako bi čitatelji bili svjesni njih, ukoliko je potrebno raspravljati o tome u prenatalnom savjetovanju.

Test za transport glukoze. Ova analiza se provodi kako bi se utvrdilo dijabetes povezan s trudnoćom. Buduća majka pije posebnu otopinu šećera, a sat kasnije uzima uzorak krvi kako bi odredio razinu šećera. U nekim slučajevima krv se uzima nekoliko puta u redovitim razmacima.

TESTIRAJTE SE NA STRETCHTOKKKI GRUPU B (SGB). Trudnica uzima uzorke iz vagine, perineuma i ravno do i na provjeru SGB-a. Također se može napraviti urinalna analiza. Ako je rezultat pozitivan, započinje s liječenjem, a tijekom mjera opreza primjećuje dodatne mjere predostrožnosti. Ova se analiza obično bliži završetku trudnoće.

GENETSKI TESTOVI. Sve vrste testova dizajnirane kako bi se utvrdilo ima li rastući fetus neke kongenitalne patologije. Jedan od najnovijih testova je test stanične fibroze. Ako su supružnici podvrgnuti genetskoj provjeri, testovi se mogu ponuditi za oboje. U drugim slučajevima, liječnik će ponuditi testove jednom od parova, ako odluči da je to potrebno.

ISPITIVANJE ISPITIVANJA. Sigurna doza X-zraka za fetus je nepoznata. Žena bi trebala izbjegavati izloženost rendgenskim zrakama tijekom trudnoće, osim ako to nije apsolutno neophodno. Potreba za rendgenskim zrakama treba uvijek biti usporediva s ozljedom koje takav test može uzrokovati fetus. Ovo se također odnosi i na oralni x-zrak.

Maksimalni rizik za fetus u ovom slučaju je između 8. I 15. Tjedna trudnoće. Neki liječnici vjeruju da je jedina sigurna količina zračenja za fetus nedostatak zračenja.

Skeniranje s kompjutoriziranom tomografijom, nazvanom CT scan, je rendgenska slika koja koristi analizu rezultata s računalom. Mnogi znanstvenici vjeruju da je zračenje CT skeniranjem znatno niže nego kod konvencionalnih rendgenskih zraka. Međutim, mudra odluka je izbjegavati, ako je moguće, takvu dozu zračenja.

Danas je široko koristi skeniranje pomoću magnetske rezonancije, također poznat kao CM R. Nije poznato da li postoje bilo kakve štetne posljedice prolaska skeniranja tijekom trudnoće, ali se ne preporuča da se to tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

PRAĆENJE UTERINA U KUĆI. Neke žene tijekom trudnoće podvrgavaju se praćenju maternice kod kuće. Kratice maternice bilježe se i prenose telefonom liječniku. Ovaj postupak je neophodan za određivanje ženskog rizika od prijevremenog porođaja. Njegova cijena varira od 2000 do 2500 rubalja dnevno.

POSEBNA ANALIZA. Uz detaljnu ultrazvučnu studiju, liječnik je u stanju izmjeriti udaljenost iza vrata djeteta, rezultat se kombinira s testom krvi, a opći zaključci dopuštaju utvrditi postoji li rizik da dijete ima dijete s Downovim sindromom. Prikladnost ovog testa je da se to može obaviti od 10. Do 14. Tjedna trudnoće, a par će odlučiti hoće li zadržati ovu trudnoću.

Postoje i drugi testovi, od kojih su neki opisani u nastavku.

Nasljedna mediteranska groznica se može naći kod ljudi iz Armenije, arapskih zemalja i Turske. Prenatalna analiza može identificirati nositelje recesivnog gena koji olakšava dijagnozu novorođenčeta, izbjegavajući potencijalno kobne zdravstvene probleme.

Kongenitalna gluhoća povezana s konjeksin-26 genom može biti ako jedan od supružnika u obitelji ima slučajeve neriješene gluhoće; ova analiza omogućuje određivanje prisutnosti problema prije rođenja djeteta. Rana dijagnoza vam omogućuje da poduzmete mjere kojima možete riješiti ovaj problem odmah nakon rođenja djeteta. 

[9], [10]

Neki manje uobičajeni postupci

Fetoscopy. Fosfoskopija omogućuje liječniku kroz fetoskop da vidi anomalije u razvoju fetusa. Zbog razvoja svjetlovodne opreme sada je moguće vidjeti fetus ili placentu u 10. Tjednu razvoja (ultrazvuk ne može pružiti takav veliki broj pojedinosti). Ovaj postupak se preporučuje samo za žene koje su već imale dijete s patologijom koja nije određena drugim metodama. Ako liječnik predlaže izradu feto-skopiyu, to bi trebalo razgovarati s njim o prenatalnom savjetovanju. Rizik od pobačaja je 3-4%. Postupak obavlja samo iskusni tehničar.

Analiza se provodi s malim rezom na majčinom trbuhu; nalazi se uređaj sličan onome koji se koristi u laparoskopiji. Liječnik koristi fetoskop za testiranje fetusa i posteljice.

Budući da se taj postupak obično provodi u bolnici kod nekog iskusnog liječnika, preporučljivo je da muškarac troši svoju ženu tamo da joj pruži moralnu potporu i da je odvede kući na kraju postupka.

ANALIZA KRVI OD SLEEP (CORDOSENTEASIS). Ispitivanje krvi iz pupčane vrpce je analiza provedena na fetusu kada je još u maternici. Ova analiza omogućuje određivanje prisutnosti Rh-inkompatibilnosti, patologija krvi i infekcija. Prikladnost ove analize je da su njegovi rezultati postali poznati za nekoliko dana; Nedostatak je da je rizik od pobačaja veći nego kod amniocenteze.

Oslanjajući se na ultrazvuk, liječnik uvodi iglu kroz ženski abdomen u malu venu pupčane vrpce fetusa. Od tamo se uzima mali uzorak krvi za analizu.

U slučaju problema, potrebna je transfuzija krvi. Time se izbjegava život opasna anemija koja se može dogoditi kad majka bude izoimunizirana, ako fetus ima Rh pozitivnu krv.

Budući da se taj postupak obično provodi u bolnici kod nekog iskusnog liječnika, preporučljivo je da muškarac troši svoju ženu tamo da joj pruži moralnu potporu i da je odvede kući na kraju postupka.

ANALIZA FIBRONEKTINSKE VOĆE (FNP). Fibrectin fetus (FNP) je protein koji se može naći u amnionskoj vrećici i membrani fetusa tijekom prvih 22 tjedna trudnoće. Ako liječnik vjeruje da žena može imati prerano rođenje, može ponuditi ženi analizu cervikalnih i vaginalnih sekreta. Ako je FNP prisutan nakon 22. Tjedna trudnoće, to znači rizik od preranog rođenja. Ako je njegov sadržaj nizak, rizik je manji, a žena najvjerojatnije neće rađati u narednih 2 tjedna.

Ova analiza je učinjena na isti način kao i analiza za prisutnost raka vrata maternice. Od dijela vagine, neposredno nakon cerviksa, uzima se uzorak izlučaka. Rezultat se može naći u laboratoriju tijekom 24 sata.

Analizira fetus koji pokazuje svoje stanje

Da bi se utvrdilo stanje fetusa, postoji mnogo različitih analiza. Mnogi od njih su napravljeni na budućoj majci, ali istodobno daju informacije o tome što se događa u maternici. Čovjek bi možda želio otići na ove postupke sa svojom ženom. 

[11], [12], [13], [14], [15],

Izračun utega

Bliže kraju trudnoće, od žena se može tražiti da izračunate koliko često osjeća pokrete djeteta. Ova analiza je učinjena kod kuće i naziva se brojanje trzavica. On pruža informacije o stanju fetusa; ove su informacije identične onima dobivenim pasivnom analizom.

Liječnik može primijeniti jednu ili dvije uobičajene metode.

Prvi je izračun kretanja djeteta po satu. Drugo - za koje vrijeme dijete će napraviti 10 pokreta. Obično buduća majka može odabrati kada će proći ovu analizu. Najbolje vrijeme za to je nakon jela, jer je dijete obično aktivnije u ovom trenutku. Često se ova analiza provodi kod kuće. 

[16]

Pasivna analiza

Pasivna analiza je jednostavan neinvazivni postupak koji se odvija na 32. Tjednu trudnoće ili kasnije; provodi se u poliklinici ili u bolnici. Tijekom pregleda se mjeri kako brzina otkucaja srca reagira na njegove kretnje, a status fetusa se procjenjuje u kasnoj trudnoći. Obično se analiza koristi u slučaju prekomjerne isporuke ili trudnoće povezane s visokim rizikom.

Monitor je pričvršćen na abdomen lažne žene. Kad god osjeti kretanje djeteta, pritisne gumb kako bi označio papir na monitoru. Istodobno, monitor bilježi bebu srca na istom papiru.

Ako se dijete ne pomiče ili se njegova brzina otkucaja srca ne poveća tijekom kretanja, analiza se naziva nedostatak odgovora. To ne mora nužno značiti problem - možda beba spava. Više od 75% slučajeva u odsutnosti reakcije dijete je zdravo. Međutim, odsutnost reakcije može značiti da dijete nema dovoljno kisika ili ima nekih drugih poteškoća. U tom slučaju, postupak se obično ponavlja nakon 24 sata ili se koriste druge metode, uključujući analizu reakcije na kontrakcije ili biofizički profil (opisano niže). 

Analiza reakcije na kontrakcije

Ako pasivni test nije pokazao nikakav odgovor (rasprava gore), može se pokazati analiza odgovora na kontrakcije da se odredi odgovor srca fetusa na nježne kontrakcije maternice koje oponašaju rođenje.

Ako je žena u prošlosti imala tešku trudnoću ili ima zdravstvenih problema, liječnik može predložiti analizu u posljednjih nekoliko tjedana trudnoće.

Ako buduća majka ima dijabetes i uzima inzulin, dijete ima malo povećani rizik od problema. U tom slučaju, ovaj se postupak provodi svaki tjedan od 32. Tjedna trudnoće.

U nekim slučajevima, liječnik može ponuditi samo pasivnu analizu ili napraviti i pasivnu analizu i analizu odgovora na kontrakcije (potonji se smatra točnijim od pasivne analize).

Ovaj postupak se obično provodi u bolnici jer traje sat ili više i može teoretski prouzročiti porođaj. Medicinska sestra će ometati monitor na majčinom trbuhu kako bi snimio otkucaje srca fetusa. Uz pomoć stimulacije bradavica ili intravenske primjene male doze oksitocina uzrokuju kontrakcije žene maternice. Rezultat pokazuje koliko dobro fetus će izdržati kontrakcije i rad.

Sporo srce nakon kontrakcija može biti signal o neuspješnom stanju fetusa. Možda neće primiti dovoljno kisika ili doživjeti druge poteškoće. Liječnik može preporučiti uzrok porođaja. U drugim slučajevima, analiza se ponavlja nakon nekoliko dana ili je propisana biofizička profil (opis dolje). Ako analiza ne pokazuje usporavanje brzine otkucaja srca, provjerava se rezultat. 

[17], [18], [19], [20]

Biofizički profil

Biofizički profil - ovo je točna analiza koja vam omogućuje da odredite stanje zdravlja fetusa. Obično se ova analiza prikazuje u trudnoći povezanima s visokim rizikom, persnashanivsm dijete ili ako je dijete neaktivno. Korisno je u procjeni stanja djeteta s nedovoljnim intrauterinim rastom.

U biofizičkom profilu se mjere pet komponenti, koje se utvrđuju i procjenjuju: pokreta respiratornog fetusa, pokreti tijela, fetalni tonovi, odgovor fetusa srčanog ritma i količina amnionske tekućine. Za mjerenje ovih komponenti koriste se ultrazvuk, vanjski nadzor i izravno promatranje.

Svaka komponenta dobiva procjenu od 0 do 2 boda. Rezultat 1 bod je prosjek; zbroj se određuje zbrajanjem svih pet procjena. Što je veći iznos, to je bolji stanje djeteta.

Možda je dijete s malom količinom za ove parametre potrebno odmah dati rođenje. Liječnik će procijeniti iznos, stanje žene, povijest njezinih prethodnih trudnoća i porođaja i donijeti odluku. Ako je potrebna potvrda, analiza se mora ponavljati u određenim intervalima. Ponekad se ovaj postupak ponavlja sljedećeg dana. 

[21], [22], [23]

Fetalni nadzor tijekom rada

U mnogim bolnicama prati se porod za vrijeme poroda pomoću vanjskog monitoringa fetusa ili fetalnog praćenja. Fetalni nadzor omogućuje liječniku unaprijed utvrđivanje prisutnosti problema.

Vanjski nadzor fetusa može se provesti prije uništavanja embrijskih membrana. Na trbuhu buduće majke, dodaje se traka, uz pomoć koje srce otkucaje fetus. Unutarnji nadzor sluha omogućuje preciznije promatranje djeteta. Elektroda se umetne u maternicu kroz vaginu i pričvršćuje se na kožu glave fetusa za mjerenje brzine otkucaja srca. Ovaj postupak se provodi tek nakon uništenja embrionalnih membrana. 

[24], [25], [26]

Fetalni test krvi tijekom rada

Fetalni test krvi još je jedan način procjene kako dijete pati od stresa rada. Prije nego što ova analiza može biti, potrebno je embrionalnih membrane su uništeni i vrata maternice imali promjer od najmanje 2 cm. Alat se umeće u rodnicu preko maternice pruži vrat i dovodi u vrhu su bebina glava, za koje čini mali rez. Dječja krv se skuplja u maloj cijevi i mjeri se pH.

Poznavanje pH djetetove krvi dopušta liječniku da utvrdi ima li problema. Ova analiza pomaže liječnicima odlučiti hoće li nastaviti rađanje ili hoće li se obaviti carski rez. 

[27], [28]

Procjena zrelosti fetusa

Dišni sustav fetusa postaje zreliji u posljednjem. Prerane bebe često imaju poteškoće s disanjem zbog činjenice da su njihova pluća nerazvijena. Kada liječnik zna stupanj razvoja plućnih fetusa, lakše mu je odlučiti hoće li rađati, ako je potrebno, umjetno.

Ako je potrebno umjetno izazvati rađanja, ova analiza omogućuje određivanje kada dijete može disati vlastito. Za procjenu stupnja razvoja pluća djeteta prije rođenja, najčešće se koriste dvije analize: LS rezultat i test fosfatidilglicerola. Tekućina za ove testove uzima se s bušenjem. 

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Određivanje razine kisika

Danas se može uočiti potrošnja kisika od strane djeteta unutar maternice prije nego što se rodi. Mjerenje razine kisika u krvi fetusa daje precizan odgovor na to jesu li njegova beba dovoljna. Ova neinvazivna metoda naziva se OxiFirst praćenje fetalnog kisika, a koristi se tijekom rada. Uređaj se stavlja u maternicu na kožu bebe kako bi izmjerio razinu kisika.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Posjeta klinici može biti izvor informacija za oba supružnika

Čovjek se može pitati zašto bi trebao ići na sve liječničke konzultacije propisane svojoj supruzi u mjesecima trudnoće. Predlažemo da muškarci idu sa svojim ženama na sve konzultacije koje mogu nazočiti. Ako posao dopušta, vrijedi raditi. To će pomoći njegovoj ženi i bit će zanimljivo za oboje.

Posjet prenatalnim konzultacijama omogućuje muškarcu da se bolje osjeća kao sudionik u trudnoći i spoji supružnike kao obitelj. Čovjek može promijeniti svoj raspored rada ili to učiniti u svoje slobodno vrijeme, ali on bi trebao ići na prenatalne konzultacije onoliko često koliko može.

Osjećaji žena u vezi s sudjelovanjem njihovih supružnika u trudnoći variraju, pa je bolje da muškarac pita ženu koliko često želi otići u polikliniku s njim. Čovjek se može iznenaditi što mu žena želi da nazoči samo važnim savjetovanjima, kao što je slušanje djetetovog srca ili ultrazvuka. Postoje mnogi važni razlozi da prisustvuju ovim konzultacijama, opisani su u nastavku. 

Budite spremni postavljati pitanja

Liječnici i medicinski djelatnici će odgovoriti na pitanja supružnika i pomoći će im tijekom trudnoće. Ako muškarac ili njegov supružnik zaboravite pitati za bilo što kada posjećujete liječnika ili se situacija mijenja, tako da trebaju objašnjenja, trebali bi nazvati liječnika. Ako upute liječnika nisu jasne, možete zatražiti dopuštenje o tome razgovarati s medicinskom sestrom. Ako odmah ne može pomoći, kasnije će pronaći odgovor.

Bolničko osoblje i liječnik čekaju poziv. Radije će se pozabaviti pozivima i pronaći prave odgovore, a ne ostavljati ih ignorirati situaciju koja može postati ozbiljna. Trebali biste nazvati liječnike kada bilo koji od supružnika treba informacije ili pomoć. 

[42],

Emocionalna podrška

Zajednički posjeti supružnika prenatalnih konzultacija pružaju supružnicima emocionalnu potporu jedni od drugih. To omogućava supružnicima da dijele radost i doživljavaju probleme, što im pomaže da postanu obitelj. 

[43], [44], [45]

Fizička pomoć

Tijekom trudnoće, povećanje veličine ženskog tijela na razne načine može uzrokovati njezinu neugodnost, na primjer, u kontroli stroja, penjanja i spuštanja stepenica ili samo napuštanja kuće. Kako bi joj pomogla nadvladati te probleme, potrebno je zajedničko djelovanje obaju supružnika. 

Čovjek također može imati pitanja

Trudnoća ima svoje svijetle i tamne pruge. Supružnici će imati radosne, divne trenutke, kao i neugodne ili napete trenutke. Čovjek može imati pitanja o nekim aspektima trudnoće koji su mu važni. Posjet klinici pomoći će čovjeku da pronađe odgovore na svoja pitanja. 

[46], [47], [48]

Odluka se mora donijeti

Jedno će biti lakše za supružnike donijeti odluku o porodu, izboru liječnika i drugim situacijama ako prisustvuju konzultacijama s dvoje djece. Također će vam pomoći da zadržite veze između njih i pomoći da se riješite takvih zahtjeva kao: "Kada vidite liječnika, pitajte ga ..." ili "Zašto ga niste pitali ...?" 

Što ako muškarac ne može prisustvovati svakom savjetovanju?

Razumijemo da muškarac ne može uvijek doći do prenatalnih konzultacija, stoga ovdje dajemo informacije o onim konzultacijama čiji posjet je koristan. To će pomoći muškarcima u odabiru konzultacija koje ne bi htjeli propustiti.

U Treba se konzultirati u različitim razdobljima trudnoće. Barem jedan od njih treba biti u prvom tromjesečju.

Tijekom prve konzultacije (obično 8 tjedana), liječnik obično govori što će biti učinjeno u budućnosti. U isto vrijeme, obiteljska se povijest može razjasniti; Korisno je posjetiti ove konzultacije kako biste pružili informacije o zdravlju neke žene.

Još jedan dobar posjet savjetovanju obično se javlja u 12. Tjednu trudnoće, kada se fetalni srčani udar postaje mogući čuti. Čovjek bi to mogao učiniti!

Konzultacije tijekom drugog tromjesečja daju predodžbu o tome što se događa u ovom trenutku. Liječnik također može dati muškarcu savjete o tome kako pomoći ovoj trudnici za to vrijeme.

Tijekom 20. Tjedna, mnogi liječnici daju upute za ultrazvuk. Ova studija može biti sladak za oba supružnika.

Trebali biste posjetiti konzultacije ako postoje neki problemi.

U blizini kraja trudnoće (obično posljednjih 6 tjedana) trebalo bi prisustvovati što je moguće više konzultacija. Ovaj put se treba koristiti za raspravu o tečajevima za rasplod i za planiranje rođenja.

Trebao bi ga pratiti sa suprugom da prisustvuje konzultacijama, kada joj treba fizička pomoć da dođe u kliniku ili kad se ne osjeća dobro.

Potrebno je pratiti supružnika na one konzultacije, koje su ozbiljnije od uobičajenih postupaka. Možda mu je potrebna moralna podrška ili, možda, nakon što će ti postupci morati odvesti kući. 

Strpljenje je nagrađeno

Liječnici iz klinike, koji znaju o rasporedu muškarca i njegove supruge, vrlo su korisni. Pomoći će supružnicima da što prije stignu na recepciju. Međutim, trebali biste planirati konzultacije tako da postoji rezerva vremena i morate biti strpljivi. Liječnik može imati poteškoća u dovođenju, jer treba utvrditi može li se žena roditi ili joj je potrebna carski rez. Kada supružnici imaju bebu, trebaju prisustvo liječnika! Ako supružnici traže da njihova konzultacija bude posljednja u rasporedu liječnika, morat će pričekati dosta. U pravilu, to je najintenzivnije vrijeme u klinici. Supružnici će zasigurno morati sjediti u hodniku! 

Kada nazvati liječnika

Nemojte se oslanjati na medicinske savjete prijatelja ili članova obitelji. Ako je potrebno liječnički savjet, nazovite kliniku. Ako žena ima bilo koji od sljedećih simptoma, liječnik bi trebao odmah nazvati. Glavni znakovi upozorenja:

• vaginalno krvarenje
• ozbiljno oticanje lica ili prstiju
• tešku bol u trbuhu
• gubitak tekućine kroz vaginu (obično uz tok, ali ponekad kapljicama ili osjećajem trajnog vlaženja)
• teške promjene u kretanju djeteta ili nedovoljne aktivnosti djeteta
• visoka temperatura (iznad 38,7 ° C)
• zimica
• teške povraćanje ili nemogućnost gutanja hrane ili tekućine
• zamagljen vid
• bolno mokrenje
• trajna glavobolja ili teška glavobolja
• šteta nastala uslijed nezgode, osobito pad ili prometna nesreća.