Djetetovo zdravlje: čimbenici podrške i optimalni razvoj

U ovom članku, razmišljamo o čimbenicima koji se odnose na pozitivne uvjete, bez kojih ne može biti optimalan razvoj fetusa i zdravlje djeteta. Nekoliko takvih stanja poznato je dugo vremena, od rođenja djetinjstva. Istovremeno, produbljivanje tih ideja, njihova detaljna i temeljna znanstvena interpretacija pojavila se nedavno.

Ovi uvjeti su označeni kao bitne i pozitivne odrednice djetetova zdravlja. To znači da bez tih čimbenika ili s njihovom nepotpunom odredbom nije vjerojatno ili nemoguće postići optimalan razvoj i zdravlje djeteta. Prema tome, nedostatak ili nedostatna odredba ovih odrednica postaju jamci nedostatka razvoja i zdravlja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ljubav i psihološka podrška

Najvažnija i bitna potreba djeteta, preduvjet njegovog blagostanja je prisutnost majke i njezine ljubavi. Majka je drugi mikrokozmos u svom životu. Prva je bila šupljina maternice, gdje je nastala njena formacija i rast. Majka daje djetetu sve što je potrebno za razvoj - i hranu, toplinu i radost komunikacije. Samo u majčinoj dojci, komunicirajući s njezinim očima i osmjehom, dijete je sretno, aktivno i znatiželjno.

Samo pod takvim uvjetima postoji potpuna i duboka relaksacija, pri kojoj se maksimalno aktiviraju procesi anaboličkog procesa rasta i diferencijacije. Odsutnost majke; nestanak svoje blizine signala - miris, glas, njezine crte lica, oči i osmijeh - to su znakovi katastrofa rizika za samog postojanja. Dijete koje je odsutno od majke ili je izgubilo pozornost i ljubav, odmah izgubi potencijal za normalan rast. Njegovi neuro-endokrini mehanizmi su "prebačeni" na strah, tjeskobu ili tražeći utočište. Čak i ako ta "tamna traka" u njegovu životu ne traje dugo, njegove posljedice za razvoj mogu ostati nepovratne. Sve ove odredbe su široka i gotovo vnevozrastnoy u prirodi, ali, ipak, za novorođenče i dojenče odnos s majkom je puno prirodniji i intenzivniji tiču pitanja zdravlja i preživljavanja. Vrlo je jasno to potvrđuje jačanje veza s majkom djeteta uz pomoć perinatalne tehnologije kao što su „klokan” tehnologije, u kojoj je praksa produžavanje vremena kontakta konstanta kože novorođenčeta i majke. Pokazalo se da ova metoda upravljanja malom brojem rođenja daje značajne dodatne mogućnosti za smanjenje pobola i smrtnosti.

Kasnije, spektar stanja stresa će se proširiti. Njeni uzroci mogu biti bol, iznenadno hlađenje, pojava stranca i još mnogo toga. Sada smo primili dokaze da su stresovi majke tijekom trudnoće zarobljeni i pojačani endokrinim sustavom fetusa, što dovodi do intrauterinog odgađanja rasta i razvoja. Očigledno, što je manja dob i stupanj zrelosti djeteta, to su značajnije mogu biti negativne posljedice stresa. U opisivanju mehanizme odgovoru na stres u novorođenčeta, K. I FS Arnand Ssalzo F. M. (2000) naglašavaju važnost proizlazi kojem eksitotoksicheskogo raste oštećenja neurona izrazio povećanu apoptozu stanica mozga. Ishod je pojava karakterističnog simptoma kompleksa, koji uključuje:

• anksioznost;
• promjene pragova boli osjetljivosti (niže ili više);
• niska sposobnost koncentracije;
• smanjenje učenja i pamćenja;
• motorna hiperaktivnost;
• asocijalnog i samoodređenog ponašanja.

U djeci školske dobi i adolescenata, nepovoljna situacija u obitelji, sukobi u školi ili dječje tvrtke također mogu uzrokovati i akutne i kronične stresne uvjete. Njihove karakteristične manifestacije mogu biti kombinacija povećanog apetita s sporijim rastom i debljanjem, slabljenjem memorije i koncentracijom pozornosti. Takvi su simptomi uključeni u kompleks "psihosocijalne deprivacije" i često zahtijevaju promatranje od psihologa.

Izrada i održavanje optimalnih radnih uvjeta. Određivanje mnogih vrlo kvalitetnih svojstava dječjeg razvoja, čak i uz najbolje uvjete za kontakt majke i djeteta s najhranjivijom prehranom su dvije komponente režima. To je organizacija sna i tjelesne aktivnosti djeteta.

Spavanje, razvoj i zdravlje djeteta

Duboki pun i dovoljan spavanje (u količini noći i dnevnog sna) nužan je uvjet za održavanje stanica mozga. Tijekom spavanja provodi se čitav kompleks regenerativnih procesa i asimilacija energije i trofičkih supstancija. Tendencija nakupljanja trofičkih i nutrijenti (kao što su adenozin i izvjesne aminokiseline) u tkivu mozga tijekom razdoblja budnosti i njihovog brzog korištenje sa smanjenim koncentracijama tijekom spavanja. Analogija u našem životu je potreba za redovitim punjenjem baterija u tehničkim uređajima, na primjer, u mobilnim telefonima. Spavanje u životu i razvoj djeteta nije ništa manje važno nego jedući hranu ili vodu. To su dobro razumjeli učitelji iz prošlosti. Na primjer, John Locke, britanski pedagog i filozof iz XVII stoljeća, napisao je: „Svaki student treba ostvariti, igrati i završiti okrepljujućeg sna - veliki izvor vitalnosti u prirodi.”

U isto vrijeme, pažnja odraslih do spavanja u djetinjstvu obično je iznimno neadekvatna. Značajan dio djece pati od nedostatka trajanja ili kvalitete spavanja. Prema američkim istraživačima, do 13% srednjoškolaca pate od nedostatka sna s formiranjem kliničkih znakova „kronična neispavanost„sindrom je vrlo sličan sindrom kroničnog umora.

Čak i mali, ali redoviti nedostatak sna može izazvati kašnjenje u razvoju funkcija mozga. Glavni rezultat smanjenja, neispravna (površine) ili prekinutog sna - povrede kvalitete kasnijeg buđenja i sve što je povezano s njim - raspoloženje, ponašanje, kontakt s drugima, smanjuje pozornost i pamćenje. Slični su fenomen vrlo široko zastupljeni u životu odraslih osoba. Postoje studije koje su pokazale ogromne količine gubitka ljudskih života i gospodarskih resursa, koji se odnose samo na nedostatak sna koji se provodi u obliku tzv „ljudski faktor” u slučaju prometnih nezgoda, nesreća na industrijskim i vojnih objekata, u pratnji smanjenje produktivnosti rada, kvalitete istraživanja i nastavnog rada , Uzorak djece s najvišim K? Pokazuje dulje trajanje sna u ovoj skupini u odnosu na kontrolnu skupinu s nižom razinom 10. S druge strane, bilo poboljšanje spavanja u djece s već uspostavljene pozornost deficit hiperaktivnost nered dovodi do pozitivnog učinka, često prelazi učinkovitost terapije lijekovima. Sustavna kršenja integriteta sna ili smanjenje sati provedenih na spavanju, odražavaju se u somatskim bolestima. Prije svega, imunološki sustav reagira na nedostatak sna (nakon pamćenja, intelekta i raspoloženja) - dijete se često počinje boleći, tijek bolesti postaje sve dugotrajniji i teži. Eksperimentalne životinje, umjetno lišene sna, umiru od generaliziranih infekcija. Zato je vrlo važno pratiti adekvatnost vremena spavanja. Treba imati na umu da djevojke i djevojke trebaju duže vrijeme spavanja od dječaka i dječaka. Osim toga, na početku puberteta i do njegova dovršetka adolescenata često kasnije doba dana sna prebaci fiziološke mehanizme (Sindrom odgođen san, adolescent). Od posebne je važnosti korisnost spavanja za novorođenčad i malu djecu, kao iu razdobljima intenzivnog rasta.

Cijeli dijelovi pedijatrijske neurologije i otorinolaringologije posvećeni su kršenju disanja u snu. Nepravilnost noćnog disanja, hrkanje ili kombinacija hrkanja s respiratornim pauzama stvaraju vrlo značajne hipoksične epizode i razlog su stvaranja stabilnih stanja deficita pažnje, gubitka pamćenja i učenja.

Posljednjih godina otkrivene su biološke asocijacije noćnog sna i svjetlosnog režima. Svjetlosni režim izravno određuje dnevne ritmove endokrinog sustava, prvenstveno pinealnu žlijezdu i njene podređene odjele, tako da posebnu važnost ima sinkronizacija osvjetljenja s razdobljima spavanja i budnosti. Spavanje djeteta u vedro osvijetljenoj sobi može biti snažan čimbenik koji narušava optimalni razvoj.

Fizička aktivnost djeteta

Tjelesna aktivnost je univerzalni opći stimulator razvoja i zdravlja u bilo kojem razdoblju djetinjstva.

Volumen i funkcionalnost mišićnog tkiva uglavnom karakteriziraju kvalitetu i stupanj optimalnosti cijelog procesa fizičkog i fizičkog razvoja. S druge strane, aktivni procesi rasta i diferencijacije mišićnog sustava igraju koordinatora i odlučujuću ulogu u odnosu na razvoj svih sustava za održavanje života - kardiovaskularne, respiratorne, autonomni živčani sustav, metabolizam i sustave opskrbe energijom. Formiranje koordinacije pokreta i fine motoričke se određuje putem stvaranja mišića i mišićno-koštanog sustava, as druge strane, poticaj za poboljšanje kortikalne dijelove motora analizator i razvoj mozga u cjelini. Na temelju tih veza pojavljuju na razvoj sposobnosti za upravljanje središnjeg živčanog sustava i funkcije mnogih organa kroz aktivaciju motoričkih područja. Mišići i njihove normalno organizirane aktivnosti jedan su od najvažnijih ključeva aktivnog upravljanja zdravstvenim tvorevinama, kako u samom djetinjstvu tako iu kasnijim životnim razdobljima.

Fizička aktivnost je neophodna kako bi se osiguralo vanjsku komponentu koštane formacije u svim dobnim razdobljima života, kao i bilo kojem proizvoljnom ili prisilnog imobilizacije ili jednostavno hipokinezije su faktori resorpcije kosti i pojave osteopenije. Dosta vježbe za djecu i mlade o važnosti za procese stvaranja kosti može se usporediti s ulogom opskrbe hranom u kalcija i jedan je od uvjeta za dugoročnu zaštitu od osteoporoze odrasle. Glavni dirigenti utjecaja opterećenja na rast kostiju su mehanostenzori koštanog tkiva. Prema Charles Turner (2004): „Mehanička opterećenja, aktiviranje mechanosensors bi trebao biti prvenstveno vertikalni impuls i kratko.” Najučinkovitiji jogging i skakanje (ali ne plivanje i vožnja biciklom).

Posljednjih godina privukla je posebnu pažnju ulogu fizičke aktivnosti kao sredstva za sprečavanje pretilosti, šećerne bolesti, arterijske hipertenzije i arterioskleroze krvnih žila. Razumijevanje mehanizama ove veze odavno je pojednostavljeno, a njihovo tumačenje bilo je svedeno na ravnotežu između troškova energije i priljeva energije, tj. Energetske vrijednosti dnevnog obroka. Danas to nije pitanje, a regulacija energetske bilance putem vježbanja i kontrole tjelesne mase ostaje glavna preporuka za sprečavanje pretilosti. Istovremeno, veze između vježbanja i zdravlja pokazale su se mnogo složenijima, a preventivna uloga ovog tereta bila je prilično visoka i vrlo značajna čak i za osobe koje imaju normalnu i smanjenu tjelesnu masu. Stoga, jednostavan izračun kaloričnog unosa konzumirane hrane očito ne iscrpljuje složenost problema. Ne može se isključiti da sama činjenica pokreta mišića i impuls koji igra ulogu na razini integralnog metabolom igra važnu ulogu.

Mjere za stvaranje obogaćenog razvojnog okruženja ili poticanje razvoja. Neadekvatno stimulirani sustavi, receptori ili organi mogu biti nepovoljni u trofičkoj provjeri. S vremenom se njihov rast može pretvoriti u procese atrofije i involucije.

Stimulacija podliježu sluha, vida, vestibularnog sustava, kože receptore, proprioceptors mišića, gastro-intestinalnog trakta, i tako dalje. D. No, najveći veze između stimulacije i razvoj neobičnom mozga. Priljev informacija daje izravan morfogenetski učinak na strukturu mozga. U ovom slučaju postoji izraženo "ciljanje" učinka podražaja na procese rasta i diferencijacije moždanih struktura. Učenje pjesama ili učenje stranih jezika potaknuti će morfogenetske preraspodjele u nekim zonama, a instrukcije za vožnju dosta su različite. Ako je ukupan stimulacija nije dovoljno, umjesto rasta i diferencijacije neurona će biti izvedena obrnuti proces - apsorpcijski ćeliju s formiranjem ciste i atrofije u područjima mozga tvari. Dijete lišen privrženosti komunikacije, ne može biti odmah i potpuno ovladati jasnom govor i neverbalnih oblika komunikacije s drugom djecom i odraslima (fenomen pravi „Mowgli”, a ne heroj Rudyard Kipling). Tada je stimulacija mehanizam bi trebao biti podržan kroz obrazovanje, osposobljavanje, kreativnosti, socijalizacije lekcije i tako dalje. D. S dobrom zdravlju, adekvatna prehrana, dobar san i punu motoričke aktivnosti djeteta mozak je gotovo neumoran i nezasitan. Stoga velike potrebe za komunikacijom, znanjima, novim iskustvima i novim iskustvima. Stoga je nastao suvremene škole rane i intenzivne obuke i sve veće razumijevanje uloge obitelji i majke u organizaciji novih znanja i dojmova.

Stvaranje navika i stereotipa ponašanja, usmjerenih na održavanje zdravlja. Sve gore navedeno u procesu života i razvoja mora se transformirati iz diktiranih ili nametnutih dječjim pravilima prehrane, režima, ponašanjem u formiranim potrebama. Kako dijete oslobađa kontinuiranu brigu odraslih, ti stereotipi bi trebali postati odlučujući za formiranje i održavanje zdravlja. Među njima su od posebne važnosti vještine sigurnog ponašanja, poštivanje pravila higijene, vještine odabira pravilne hrane i hrane u školskom kantinu, trgovini, kafiću, potrebi za motornim aktivnostima, želje za čitanjem. No, možda najkritičnija važnost za suvremenu djecu jest njihova spremnost da kažu "ne" pušenju, alkoholu, drogama, nesigurnom seksu, destruktivnim sklonostima u prehrani.

Stvaranje takvih stereotipa ponašanja nije manje važno za očuvanje zdravlja stanovništva nego pružanje odgovarajuće prehrane i drugih bitnih uvjeta za normalan razvoj. Što se tiče dobnih razdoblja najosjetljivijih na obrazovne mjere, neće se podudarati s kritičnim razdobljima za formiranje biološkog zdravlja. Njihova distribucija jasno pokazuje posebnu važnost valeološkog obrazovanja u predškolskom i adolescentu.

Doprinos različitih razdoblja dobi formiranju "bihevioralnog" zdravlja:

• Predkoncepti i intrauterini periodi - 0%;
• ranoj dobi - 10%;
• predškolska i osnovnoškolska dob - 35%;
• ponovno pubertet i pubertet - 55%.

Prehrana i zdravlje djeteta

Vodeći mehanizmi prehrambene zdravstvene zaštite uključuju sljedeće:

• održavanje normalnog ili optimalnog tkiva trofizma i regeneracije s odgovarajućom razinom taloženja; to dovodi do:
• adekvatnost prehrambene podrške za održavanje funkcija unutarnjih organa, tjelesne, intelektualne i društvene aktivnosti;
• dostatnost imunološke zaštite;
• dovoljnost detoksifikacijskih funkcija;
• antioksidativni učinak - supresija akutne i kronične upale, uključujući infektivnu, alergijsku, imunosnu, neurogenu i upalu vaskularne stijenke u aterosklerozi;
• antimutagensko djelovanje - stabilizacija strukture DNA - zaštita od lomova, metilacija i oksidacija lanaca s smanjenjem rizika autoimunih i tumorskih bolesti.

Nutricionizam djeteta obavlja iste funkcije kao i odrasla osoba, ali dodatno je i "materijalna" podrška procesima rasta i razvoja. Dijete se "hrani" od hrane, a dizajn tijela može postati savršen samo pružanjem najšireg i kompletnog seta "materijala" ili "detalja" koji se isporučuju uz hranu. To se naziva adekvatna, višekomponentna uravnotežena dijeta. Takvu prehranu treba osigurati žena u pripremi za trudnoću, a zatim tijekom cijelog razdoblja trudnoće i dojenja. Nakon završetka dojenja, postoje problemi optimalnosti djetetove prehrane, do kraja rasta i razvoja.

Pitanja prehrane jedan su od najvažnijih, ali i najteže riješiti u preventivnoj pedijatriji. Može se reći da je jedan od razloga, u odnosu na pružanju brige, suboptimalne dijeta - jedan od glavnih uzroka problema u razvoju i zdravlju, kao same djece, i raste iz njih odrasli. Mnogi ozbiljni, pa čak i onemogućavanje bolest djece, odraslih osoba, uključujući starije osobe, ukorijenjene ne nasljedstvo, a ne u ekološkim katastrofama, ali samo u loša prehrana izdržali svoje majke ili drugih razdoblja prethodne života, ali najčešće u djetinjstvu ili adolescenciji , Vrijeme je da sakupimo činjenice i formulirate pojmove posebnog smjera u prehrambenoj znanosti - razvoju dijeteta.

Dietologija rastućeg organizma temeljno se razlikuje od prehrane odrasle osobe. Ta je razlika naglašena pojmom "razvojna prehrana". Većina njegovih posebnih obilježja odnose se na razdoblje od visokog dinamičkog procesa rasta - u maternici, a zatim ranoj dobi djetinjstva i kasnijim razdobljima u kojima postoji intenzivna duljina naslage tijela ili povećanje stope diferencijacije pojedinih organa ili stanica. A budući da se ti procesi odvijaju tijekom cijelog djetinjstva, do završetka rasta i puberteta, kritičnost opskrbe hranom također je karakteristična za cijelo djetinjstvo.

Razvoj dijetetika - doktrina o uravnoteženom, adekvatan i funkcionalan dobru prehranu fetusa, djeteta i adolescenta, orijentiran ne samo za očuvanje zdravlja i aktivnog života, ali i na optimalnu provedbu programa i ostvarivanje razvoja kritičnih parametara mase tkiva i organa, potpunost i zrelosti njihovu diferencijaciju, formiranje maksimalnog adaptivnog kapaciteta i funkcionalne perfekcije organizma za neposredna i daleka razdoblja budućeg života.

Glavni biološki razvoj smisla prehrana leži u činjenici da je dječja hrana posebno imati značajan utjecaj na formiranje „daljinski” zdravlja, fenotipske strukture pojedinih značajki i funkcija različitih organa i sustava, uključujući i intelekta, uma, sposobnost za druženje, rizik od akutnih i kroničnih bolesti, te Također uvjeti debuts bolesti odrasle dobi. Radikalna promjena u strukturi prehrambenog razmišljanja dogodila se u vezi s akumulacijom tri vrlo različite baze podataka. Prvi su materijali o komparativnoj kvaliteti života, učestalosti i ozbiljnosti bolesti djece i odraslih koji se uzgajaju isključivo na dojenju ili umjetnom hranjenju. Drugi - baza podataka koja sadrži informacije o epidemiologiji kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, na temelju kojih je potvrđeno odnos veličine rizik od tih bolesti i vrijeme njihovog nastupa s porođajnom težinom, odnosno, vrijednost proizlazi iz stanja napajanja žene prije trudnoće te u .. Tijekom trudnoće. Treća baza podataka govori o bitnoj ulozi raznih deficita u prehrani u trudnoći u pojavi kongenitalnih malformacija. Ta su zapažanja pouzdano potvrđena iu eksperimentu i kliničkoj epidemiologiji.

Učinak dugoročnih učinaka na faktore ljudskog zdravlja koji djeluju u utero ili u ranoj dobi, primili su različitu terminologiju, ali najprikladniji bio je "programiranje".

"Razvoj programiranja - prema A. Lucasu (1991) - fiziološki značajan događaj ili učinak, što dovodi do dugoročnih promjena funkcionalnih svojstava i sposobnosti. Programiranje proizlazi iz povećanja ili neadekvatnosti stimulacije rasta ili razvoja nekih somatskih struktura. "

Nakon pojma "intrauterini programiranje", koji je već uspostavljen u literaturi, može se govoriti o programiranju zdravstvenih i fenotipskih svojstava tijekom djetinjstva, uz primarnu participaciju u ovom prehrambenom programiranju. Nedavno su otkriveni glavni mehanizmi glavnih učinaka prehrane, usmjereni na dugoročne promjene u razvoju i zdravstvenim fenotipima.

Glavna teorijska osnova za razumijevanje ovih mehanizama bila su:

1. nastavna značajan genotipske varijacije odgovora na različitim svojstvima i sastojaka hrane (hranjivih tvari) izražene individualne razlike u fiziološkim potrebama sastavnica hrane i rizika od toksičnih učinaka na unos pojedinih hranjivih tvari; ovo učenje zvao je nutrietika;
2. Uvođenje tekuće konstantnih interakcija između gena i hranjivih tvari (nutrigenomike ili prehrambenih epigenetika) određenog hranjiva za većinu usmjerenja na ekspresiju ili suzbijanje različitih gena uz promjenu obrazaca funkcionalnih proteina, enzima, hormona, ili receptora;
3. Otkriće ulogu vitamina kao stabilizatori strukture DNA, a sukladno s nedostatkom vitamina destabilizirati strukturu DNA i genetski regulacijskih mehanizama koji mogu dovesti do povećanog rizika od različitih bolesti, primarno neoplastičnog i autoimune prirode (Bruce N., 2001).

Nutrigenetika ima dugu povijest postojanja. Kliničari znaju skupine bolesti s oštrom promjenom osjetljivosti na određene makro ili mikronutrijente. U posljednja dva desetljeća postalo je važno dodavanje hranjivih tvari u reprezentacije povezane s nutrigenomikom.

Osnovni koncepti nutrigenomike (Kaput J., Rodrigues R., 2004):

1. izraz gena, poput strukture DNA, može se promijeniti pod utjecajem hranjivih tvari ili bioaktivnih tvari hrane;
2. prehrana može biti faktor rizika za određene bolesti i razvojne poremećaje kod pojedinaca;
3. pojava kroničnih bolesti i razvojnih poremećaja, njihova ozbiljnost i progresija mogu se odrediti prisutnošću gena reguliranih hranjivim tvarima ili polimorfizama njihovih mononukleotida.

Dakle, nedostatak bilo kojeg od esencijalnih hranjivih tvari izravno kroz promjene DNA ili ekspresije gena mogu dovesti do promjena u životu ili svojstva rasta kao diferencijacije i onda kršenja funkcionalnosti tkiva ili organa propisanih gena ili DNA. U današnje vrijeme identificirani su specifični geni koji reagiraju s određenim vitaminima, vitaminima kao i mikroelementima, te ukazuje na posljedice za razvoj i zdravstvene karakteristike.

Mehanizmi zdravstvenog programiranja kroz prehranu mogu biti jednostavniji. Na primjer, neuspjeh bilo koji od bitnih hranjivih tvari može biti „nadoknaditi” zamjenom relativno blizu u kemijskim svojstvima, ali ipak manje adekvatnu hranjiva. Takva supstitucija nužno će utjecati na svojstva tkiva, organa i održivosti djeteta i odrasle osobe. Primjeri uključuju intenzivne apsorpcije i nakupljanje vode u mjesto nije u željeznom prehrani, uključivanje stroncija u kosti s nedostatkom kalcija, uključivanje omega9 masne kiseline u membranama stanica mozga u odsutnosti djeteta u prehrani trudnica klasa omegaZ polinezasićenih masnih kiselina. Fiziološka neadekvatnost takvih kompenzacijskih supstitucija opet naglašava jedinstvenost potpune ravnoteže prehrane. Osnovani u maternici prilagodbe fizioloških sustava i hormonski receptor odnosa sa karakteristikama moći imati dugoročne posljedice za zdravlje. Ove fiziološke "utiske" intrauterinog razdoblja i ranog djetinjstva mogu postati vrlo važni programeri za kasnija razdoblja života.

Najizravniji odnos prema dugotrajnim zdravstvenim svojstvima i kvaliteti života je tempo karakteristike rasta i razvoja, kako u intrauterini, tako iu djetinjstvu. Ključni čimbenici ubrzane ili kašnjenja rasta i razvoja su razina proteinske i energetske prehrane (energetska vrijednost prehrane u odnosu na energetske troškove). Značajni i dugotrajni procesi bradygeneze ne samo da su usporena stopa rasta već i rizik nerealizacije punine rasta i diferencijacije s padom svih funkcionalnih sposobnosti za kasnija dobna razdoblja. Određeni rizik predstavlja ubrzani rast u slučaju prehrambenih ekscesa, kao i izražene neravnine u stopi rasta i sazrijevanja (promijenjena putanja rasta).

Niska razina rezervi hranjivih tvari u žena s višestrukim porođajem s kratkim intervalima između rođenja značajno smanjuje održivost sljedećeg novorođenčeta.