Hipertenzija mišića nogu i ruku kod dojenčeta: uzroci, kada prolazi, kako odrediti, što učiniti?

Hipertoničnost kod novorođenčadi važan je pokazatelj ne samo djetetove prilagodbe uvjetima okoline, već može signalizirati i ozbiljne poremećaje središnjeg živčanog sustava. Vrlo je važno procijeniti mišićni tonus novorođenčeta u kombinaciji s drugim simptomima kako bi se točnije govorilo o prisutnosti određenog problema.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Statistike o prevalenciji hipertonije pokazuju da je to najčešći simptom oštećenja središnjeg živčanog sustava različitih etiologija. Stupanj traume tijekom poroda je od 3 do 6 na 1000 novorođenčadi, a u smislu prevalencije među normalnim porodima taj broj doseže 7%. Prema istraživanjima, porođajna trauma vratne kralježnice čini 85,5% svih porođajnih ozljeda. Takva trauma vratne kralježnice može se pojaviti i tijekom apsolutno fizioloških poroda, kojih je, prema podacima, više od 80% (osobito kod prvorotkinja). Sve ove ozljede u više od 96% slučajeva prate poremećaji mišićnog tonusa, a više od 65% su izražena hipertonija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Uzroci Hipertoničnost kod novorođenčadi

Mišićni tonus kod djeteta jedan je od pokazatelja stanja živčanog sustava. Unatoč niskoj informativnosti na prvi pogled, ovaj pokazatelj zaista može puno reći o živčanoj regulaciji bebe. To je zbog nekih značajki strukture živčanog sustava kod novorođenčadi.

Novorođenče, a posebno nedonoščad, jedinstven je objekt istraživanja koji ima svoje specifičnosti, određene određenom fazom razvoja živčanog sustava. Prije svega, to se odnosi na razdoblja razvoja mozga, koja osiguravaju jedinstvenost odgovora na djelovanje različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Poteškoće u analizi neurološkog statusa stvaraju odgovarajuće značajke anatomije i fiziologije živčanog sustava novorođenčadi:

1. Najviša razina integracije je talamopalidalni sustav;
2. Većina reakcija odgovora zatvorena je na razini moždanog debla i subkorteksa;
3. Prevladavanje procesa inhibicije nad ekscitacijom;
4. Dominacija općih cerebralnih simptoma nad fokalnim simptomima, bez obzira na prirodu aktivnog patogenog faktora;
5. Prisutnost simptoma u neurološkom statusu koji su, za razliku od odraslih i starije djece, fiziološke prirode;
6. Nedostatak govora i nemogućnost govora o vlastitim osjećajima;
7. Prisutnost neobičnih reakcija u ponašanju;
8. Visoka neuroplastičnost središnjeg živčanog sustava i povezana povećana sposobnost popravka živčanog tkiva.

Nadalje, tijekom diferencijacije živčanih stanica mozga i mijelinizacije vodljivih putova, inhibira se aktivnost drevnih struktura i mijenja se priroda tjelesnog odgovora na podražaje. U tom slučaju, oštećenje različitih struktura mozga dovodi do poremećaja njegovog rada u cjelini, a bolesno dijete razvija opće simptome kao reakciju na lokalno oštećenje. Stoga se kršenje tonusa može smatrati jednom od takvih općih reakcija, signalizirajući određene probleme.

Zdravo novorođenče ima fiziološki hipertonus svih mišića do mjesec dana. Ako je ovo stanje izraženo dulje ili nije jednako na obje strane, tada govorimo o patološkom hipertonusu, čiji uzrok mora biti utvrđen.

Stoga, oštećenje središnjeg živčanog sustava novorođenčeta bilo koje prirode može izazvati opću reakciju, u ovom slučaju hipertoniju. No, postoji niz razloga koji najčešće dovode do hipertonije. Jedan od takvih etioloških čimbenika je hipoksično ili ishemijsko oštećenje mozga. Najosjetljiviji na učinke hipoksije je središnji živčani sustav, gdje su zaštitni mehanizmi slabo izraženi. Živčane stanice prve pate u uvjetima gladovanja kisikom. Patogeneza razvoja hipertonije u ovom slučaju leži u poremećaju isporuke kisika izravno u moždane stanice. Ali mozak, kao središnji organ, prima više energije i kisika, kao prioritetni organ. Uostalom, u trenutku nedostatka kisika, kardiovaskularni sustav reagira preraspodjelom krvi s preferencijalnom opskrbom krvlju vitalnih organa - takozvana "centralizacija cirkulacije krvi" (mozak, srce). To usporava kapilarni protok krvi parenhimskih organa. Hipoksija mišića i unutarnjih organa dovodi do nakupljanja laktata i pojave metaboličke acidoze. Metabolička acidoza dovodi do povećane propusnosti vaskularne stijenke, što zajedno s usporavanjem protoka krvi i povećanjem koncentracije dovodi do mulja i mikrotromboze. Sekundarno se javljaju dijapedetska krvarenja (točkasta i velika), cerebralni edem, hipovolemija, disfunkcija svih organa i sustava, uključujući mišiće. Centralna inhibicija regulacije mišićnog tonusa pod utjecajem nedostatka kisika u mozgu s jedne strane i nakupljanja laktata u mišićima s druge strane - sve je to temelj razvoja hipertoničnosti kao reakcije na oštećenje mozga.

Među ostalim uzrocima hipertonije, često se javlja trauma tijekom poroda, kao izravan faktor u poremećaju inervacije mišića. Takva se trauma često opaža pod utjecajem mehaničkih vanjskih čimbenika, kao i kod pretjeranih nefizioloških pokreta zbog aktivnog porođaja. Osim toga, takva oštećenja mogu biti uzrokovana opstetričkim intervencijama, kod kojih je moguće izvući dijete za glavu s fiksnim ramenima, te za ramena s fiksnom glavom u zatkoljenom položaju, kao i pretjerana rotacija u licem položaju. Grubo izvlačenje fetusa i abnormalni okreti dovode do poremećaja vaskularne strukture, kompresije Adamkiewiczeve arterije, koja opskrbljuje krvlju leđnu moždinu i zadebljanja iznad lumbalnog dijela. U slučaju manjeg stresa, oštećenje ponekad može biti popraćeno jednostavnim cerebralnim edemom ili hematomom. Teški oblici traume temelje se na krvarenjima. Ozljede leđne moždine mogu biti popraćene subluksacijom, oštećenjem kralježaka i poremećajem okvira cijelog kralježničkog stupa. Kao posljedica traume kralježnice razvija se ishemija tvari leđne moždine s pretežno oštećenjem jezgri motornih neurona i perifernih motornih živaca spinalnih vlakana mozga. Događa se da je oštećen i piramidalni trakt, smješten u lateralnim dijelovima mozga. Kod edema se klinički manifestiraju prolazne promjene mišićnog tonusa, nevoljna kontrakcija pojedinih mišića, patološki refleksi ili asimetrija fizioloških refleksa, poremećaji pokreta duž periferije tipa na razini oštećenja, te centralnog tipa u dijelovima koji se nalaze ispod. Sve ove vrste porođajne traume bit će popraćene hipertonusom, izraženim u različitom stupnju.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Faktori rizika

S obzirom na to da su uzroci hipertonije različite ozljede mozga novorođenčeta, potrebno je identificirati čimbenike rizika pod kojima se takve ozljede mogu razviti. Čimbenici rizika mogu biti sljedeći:

1. gubitak krvi tijekom poroda, što uzrokuje nedostatak kisika zbog nedostatka hemoglobina u krvi majke;
2. kardiovaskularne patologije u fazi dekompenzacije kod trudnica dovode do produljene cerebralne ishemije kod djeteta;
3. uzimanje lijekova ili narkotika koji inhibiraju isporuku i normalnu konzumaciju kisika kod djeteta;
4. kršenje intrauterine izmjene plinova zbog preranog starenja posteljice ili placenta previa;
5. patologije tijekom porođaja koje dovode do dugotrajnog stajanja fetusa u rodnom kanalu i ozljeda pri porođaju.

Svi ovi čimbenici, na ovaj ili onaj način, dovode do smanjenja dostave kisika neuronima ili ozljeda živčanih putova, a to je popraćeno oštećenjem regulatornog sustava i može se manifestirati kao hipertoničnost, kao jedan od simptoma takvog oštećenja.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptomi Hipertoničnost kod novorođenčadi

Fiziološka hipertoničnost kod novorođenčadi uzrokovana je položajem u kojem se beba nalazi tijekom cijelog razdoblja intrauterinog života. Stoga se zdrave donošene bebe rađaju s fiziološkom hipertoničnošću koja traje prvi mjesec života, a zatim nestaje. Ali postoje slučajevi kada je tonus nejednako izražen na obje strane ili traje dulje od propisanog razdoblja, tada govorimo o patološkom stanju.

Simptomi hipertonije kod novorođenčadi mogu se pojaviti odmah nakon rođenja, čak i prije nego što se pojave bilo koji drugi znakovi. Povećavaju se kako se ishemija ili hipoksija mozga povećava. Ali postoje i druge manifestacije koje mogu ukazivati na patologiju središnjeg živčanog sustava. Prvi znakovi hipertonije središnjeg živčanog sustava mogu biti problemi s disanjem odmah nakon rođenja. Ako je oštećenje umjereno, mogu se pojaviti simptomi prodornog i čestog plača, smanjene motoričke aktivnosti i tonusa. Pojava napadaja i poremećaja srčanog ritma karakteristična je za teža oštećenja. Konvulzivni sindrom može se primijetiti i u obliku raširenih toničko-kloničkih napadaja i lokalnih kontrakcija mišićnih skupina. U ovom slučaju, kod novorođenčadi, ekvivalent napadaja često je grč mišića lica s različitim izrazima lica u obliku pokreta mišića lica. Ovi simptomi, zajedno s hipertonijom, mogu ukazivati na sindrom hiperekscitabilnosti.

Ozljeda leđne moždine zbog porođajne traume u akutnom razdoblju popraćena je letargijom, blagom mišićnom hipotonijom koja može prijeći u hipertoniju. Kasnije se mogu pojaviti respiratorni poremećaji, spastična tetrapareza ili tetraplegija ispod razine lezije te poremećaji centralnog mokrenja. Uobičajena manifestacija takvih ozljeda može biti simptom kratkog vrata s velikim brojem poprečnih nabora tipa "harmonika" i naknadna napetost okcipitalne skupine mišića vrata u postnatalnom razdoblju. Hipertonija vrata kod novorođenčadi kombinira se sa simptomom lutkine glave, koji se očituje dubokim poprečnim naborom straga na granici ramenog pojasa s glavom.

Hipertonus udova kod novorođenčadi često perzistira tijekom prvih šest mjeseci života nakon oštećenja središnjeg živčanog sustava. To se može smatrati normalnim razdobljem oporavka, kada tonus na jednoj strani može prevladavati ili hipertonus gornjih udova može biti izraženiji.

Hipertonus mišića kod novorođenčadi može se prvi put pojaviti već u fazi oporavka djeteta, što ukazuje na potrebu za složenim liječenjem.

Kada hipertonija kod novorođenčadi nestaje? Ako govorimo o fiziološkoj hipertoniji, onda bi do kraja neonatalnog razdoblja trebala proći. Ako je dijete pretrpjelo hipoksično ili ishemično oštećenje središnjeg živčanog sustava, tada hipertonija može trajati do kraja prve godine života. Kasnije se mogu razviti posljedice u obliku motoričkih poremećaja. Komplikacije hipertonije nisu česte i nisu trajne, stoga, što se ranije započne liječenje, brže će sve manifestacije i komplikacije proći. Takva djeca mogu imati usporene pokazatelje fizičkog rasta, kao i psihomotorne, što se može ispraviti raznim metodama liječenja.

[ 17 ], [ 18 ]

Dijagnostika Hipertoničnost kod novorođenčadi

Hipertonija kod novorođenčadi dijagnosticira se na temelju anamneze, pregleda, testiranja motoričkih funkcija, testiranja funkcije senzornih analizatora, testiranja autonomnog živčanog sustava i testiranja govora. Novorođenčad karakteriziraju nekoordinirani pokreti udova nalik atetozi, ukočenost mišića, fiziološka hipertonija mišića fleksora i glasan plač. Sluh im je smanjen, a osjet boli oslabljen. Osim toga, neuropsihički razvoj djeteta u neonatalnom razdoblju karakterizira prisutnost niza bezuvjetnih refleksa novorođenčeta. Tijekom pregleda nužno se procjenjuje sljedeće:

1. Položaj djeteta u krevetu;
2. Koordinacija pokreta;
3. Pregled glave:
   • njegov položaj u odnosu na tijelo
   • oblik lubanje
   • prisutnost asimetrije, deformacija
4. Djetetovo lice:
   • stanje očnih proreza
   • stanje očne jabučice
   • stanje zjenice
   • pokreti očiju
   • položaj i pokreti gornjih očnih kapaka
   • simetrija nazolabijalnog nabora.
5. Torzo, gornji i donji udovi:
   • prisutnost paralize, pareze, konvulzija, tremora, atetoze
   • prisilni položaji udova i trupa.

Opći izgled i ponašanje novorođenčeta imaju važne dijagnostičke podatke. Za točne i objektivne podatke potrebno je uzeti u obzir gestacijsku dob i zrelost djeteta. Stigme distembriogeneze normalno su odsutne ili je njihov broj minimalan. Prisutnost više od 6 stigmi distembriogeneze osnova je za sindromološku dijagnozu "Displastičnog statusa". Aktivni pokreti novorođenčeta ovise o stanju ponašanja i prisutnosti ili odsutnosti oštećenja živčanog sustava. Na primjer, poremećaji ponašanja djeteta u obliku dugotrajnog ili stalnog plača ili opće depresije. Uzbuđenje, stalan, prodoran plač često ukazuju na cerebralnu patologiju (porođajna ozljeda, asfiksija). Opća depresija, komatozno stanje često su znak teških cerebralnih poremećaja (masivna intrakranijalna krvarenja, kongenitalne malformacije).

Klinički opis karaktera napadaja (blagi ili minimalni, latentni, tonički, klonični, mioklonični), početka, trajanja i kraja napadaja, kao i stanja djeteta u interiktalnom razdoblju važni su u određivanju sindromološke dijagnoze. Stoga je važno pratiti stanje djeteta i cijelo vrijeme ga promatrati radi točnije dijagnoze. EEG praćenje, neurosonografija i magnetska rezonancija mozga, biokemijske i kliničke pretrage krvi, genetsko testiranje omogućuju diferencijalnu dijagnozu hipertonije u novorođenčeta s patologijama koje je mogu uzrokovati. Neurosonogrami mogu identificirati simptome karakteristične za određenu patologiju. Na primjer, hiperehogenost periventrikularnih zona u području prednjih i stražnjih rogova lateralnih ventrikula omogućuje sumnju na periventrikularnu leukomalaciju, koja se može javiti kod ishemije. Hiperehogenost u subependimalnim područjima i intraventrikularno omogućuje pretpostavku prisutnosti krvarenja. Prisutnost cista ukazuje na prošlu ili perzistentnu infekciju.

Testovi koji su potrebni za dijagnosticiranje hipertonije nisu ograničeni samo na opće pokazatelje. Ako uz mišićnu hipertoniju postoje i drugi simptomi karakteristični za intrauterine infekcije, tada se dijete i majka nužno testiraju na prisutnost takvih infekcija. Uostalom, potvrda etiologije procesa vrlo je važna za daljnje liječenje.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diferencijalna dijagnoza

U slučaju bilo kakvih lezija CNS-a, konzultacija s oftalmologom smatra se obveznom. Fundus se može pregledati od prvih dana života: djeca s intrakranijalnim krvarenjima mogu imati mala ili masivnija krvarenja, a kod određenih oblika poremećaja metabolizma mikroelemenata - pigmentne inkluzije. To omogućuje ne samo dijagnostiku, već i diferencijalnu dijagnostiku.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Liječenje Hipertoničnost kod novorođenčadi

Danas ne postoji jasna predodžba o preporučljivosti propisivanja određenog lijeka za hipertonus u svrhu restorativnog liječenja. Potrebno je uzeti u obzir razdoblje ontogenetskog razvoja, nedostatak diferencijacije i visoku individualnu osjetljivost kod novorođenčadi. Na primjer, široko rasprostranjena upotreba vazoaktivnih sredstava, intenzivnih metoda reanimacije novorođenčadi, danas se koristi u akutnom razdoblju oštećenja mozga, što može dovesti do sekundarnih cerebrovaskularnih inzulta. U posljednje vrijeme glavni princip terapije poremećaja središnjeg živčanog sustava kod novorođenčadi je podrška vlastitim adaptivnim mehanizmima umjesto propisivanja više lijekova. Od prvih minuta života novorođenčeta, cijeli spektar terapijskih učinaka trebao bi biti usmjeren na korekciju onih organa i sustava (srce, pluća, bubrezi itd.) koji osiguravaju održivost i normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Ostatak liječenja provodi se prema sindromološkom principu. Istodobno, samo tri klinička sindroma (konvulzivni, hipertenzivno-hidrocefalni, mišićni hipertonus) sigurno podliježu propisivanju lijekova.

Posljednjih godina metode liječenja konvulzivnog sindroma kod djeteta s hipoksičnim oštećenjem središnjeg živčanog sustava uključivale su upotrebu barbiturata, hidantoina i benzodiazepina. Kod dojenčadi se karbamazepin može dodati antikonvulzivnim lijekovima nakon prvog mjeseca nakon prethodnog testiranja individualne osjetljivosti. U liječenju se koriste i Cerebrocurin, Ceroxon i Somazina. Danas se u praktičnoj medicini široko koristi metabotropna terapija u obliku Actovegina, Instenona, vitamina B skupine, ATP-a, kao i multiprobiotika "Simbiter" i drugih. Gore navedeni popis lijekova odnosi se na osnovnu terapiju. Lijekovi s pretežno vazoaktivnim učinkom - cavinton, cinarizin i drugi - propisuju se u prisutnosti promjena u cerebralnoj hemodinamici, koje se dijagnosticiraju neurofiziološkim metodama. S obzirom na to da se tijekom prve godine života u živčanom sustavu paralelno odvijaju dva procesa - obnova i degeneracija hipoksično promijenjenih neurona, djelovanje Actovegina usmjereno je na aktiviranje procesa neuroplastičnosti.

1. Elkar je lijek iz skupine metaboličkih sredstava koji se koristi u kompleksnoj terapiji poremećaja mišićnog tonusa i lezija živčanog sustava. Aktivna tvar lijeka je levokarnitin. To je prirodni spoj koji, ulaskom u stanicu, prenosi potrebne metabolite u mitohondrije, što povećava količinu sintetizirane energije. U neuronima to pomaže brzom obnavljanju veza i ubrzava mijelinizaciju vlakana. Elkar se koristi u obliku kapi za hipertoničnost kod novorođenčadi. Doziranje - 2 kapi tri puta dnevno, za puni učinak lijek se mora koristiti najmanje mjesec dana. Nuspojave mogu biti slabost, dispepsija, što zahtijeva smanjenje doze.
2. Glicin je lijek čiji je aktivni sastojak istoimena esencijalna aminokiselina glicin. Lijek djeluje aktiviranjem GABA receptora i blokiranjem alfa receptora. To smanjuje stimulirajući učinak u mozgu i smanjuje mišićnu hipertoničnost i druge simptome hiperekscitabilnosti. Lijek također ima zaštitni učinak na živčane stanice i vlakna. Način primjene lijeka je u obliku tablete koju je potrebno zdrobiti i otopiti u mlijeku. Doza je jedna trećina tablete tri puta dnevno. Nuspojave mogu biti u obliku blage depresije, koju mogu pratiti pospanost i letargija. Glicin za novorođenčad s hipertoničnostima također se koristi za smanjenje toksičnosti drugih aktivnih lijekova.
3. Tolperil je lijek koji se koristi za korekciju povećanog mišićnog tonusa. Smanjuje količinu aktivnog acetilkolina, što povećava mišićnu kontrakciju. Zbog ovog djelovanja, hipertoničnost se smanjuje i rad svih organa i sustava se poboljšava. Doziranje lijeka je 0,0125-0,025 g/dan. Način primjene može biti intramuskularni, dijeljenjem lijeka u dvije ili tri doze. Nuspojave mogu biti u obliku trzanja pojedinih mišićnih skupina, teške hipotenzije, letargije.
4. Somazina je nootropni lijek, čija je aktivna tvar citikolin. Ova tvar ulazi u mozak i poboljšava vodljivost iona kroz neuronsku stijenku, normalizira vodljivost živaca. Takvi učinci na pozadini hipoksičnog oštećenja neurona vrlo su važni za brži oporavak djeteta. Lijek se primjenjuje intravenski kapanjem. Doziranje za djecu je 100 miligrama dnevno, što je jedna petina ampule. Nuspojave mogu biti u obliku povišenog tlaka, tahikardije.

Vitamini i fizioterapija se vrlo široko koriste, jer je važno stimulirati mišiće korištenjem fizioterapije uz centralnu regulaciju lijekovima. Masaža i gimnastika za novorođenčad s hipertonusom moraju se provoditi tijekom razdoblja oporavka, prvo od strane stručnjaka, a zatim to može učiniti i sama majka za dijete svaki dan. Terapeutska gimnastika i masaža počinju se izvoditi od 2.-3. tjedna života.

1. Za bolje smanjenje tonusa, majka može položiti bebu na trbuh u položaj "embrija". Za opuštanje mišića, bebu možete položiti i na veliku loptu uz sljedeće ljuljanje. Nakon toga, potrebno je masirati mišiće udova u kombinaciji s povlačenjem ruku i pritiskom na prsa.
2. Normalizaciju tonusa olakšava i akupresurna masaža s laganim pritiskom prstiju na zahvaćene mišiće.
3. Zatim masiraju plantarnu površinu stopala, zatim ih hvataju te savijaju i ispravljaju noge u zglobovima.
4. Reakcija potpore stimulira se u stojećem položaju s djetetom poduprtim ispod pazuha.
5. Vježbe za razvoj artikulacije i masažu jezika mogu se raditi dok razgovarate s djetetom kako bi ponavljalo glasove.
6. Obavezni ortopedski režim za stvaranje posebnog položaja glave, ruku, nogu.

Seanse fizikalne terapije trebaju biti individualne, barem dva puta dnevno, u trajanju od 20-30 minuta.

Narodni lijekovi

1. Kupke s umirujućim biljem vrlo su korisne za smanjenje mišićnog tonusa. Da biste to učinili, potrebno je u zasebnoj posudi napariti 50 grama metvice, strune, hrastove kore i 100 grama kadulje. Ovu otopinu treba preliti litrom vode i ostaviti da odstoji jedan dan. Zatim, prilikom kupanja djeteta, u kupku dodajte pola litre, a ostatak ostavite za drugi put. Nakon takve opuštajuće kupke, trebali biste napraviti i točkastu masažu udova.
2. Koristite pripremljenu mast od lovorovog lista, meda i maslinovog ulja. Za to uzmite tri velika lovorova lista i sameljite ih u prah. U list dodajte žlicu meda i deset kapi maslinovog ulja. U vodenoj kupelji pomiješajte mast u jednoličnu konzistenciju, a zatim ohladite. Nanesite jednu kap masti na ruke i noge i utrljajte. Prije postupka provjerite da beba nije alergična. Za to nanesite malu kap na podlakticu i promatrajte reakciju kože pola sata.
3. Cvjetove krastavca treba pomiješati s cvjetovima kamilice i dodavati maslinovo ulje dok se ne dobije konzistencija masti. Nanesite malu kap i dobro utrljajte.
4. Prilikom kupanja, dodavanje aromatičnih ulja dobro je za opuštanje mišića. Za to možete koristiti jednu kap ulja cimeta i dvije kapi ulja lavande, dodajući ih u vodu prije svake kupke.

Biljni tretman može se koristiti već tijekom razdoblja oporavka.

1. Biljka origana u kombinaciji sa sjemenkama lana aktivira reparativne sposobnosti neurona i ima opuštajući učinak na mišiće. Za pripremu infuzije uzmite 10 grama biljke i 20 grama sjemenki lana, prelijte prokuhanom vrućom vodom. Dajte djetetu pet grama svaki drugi dan tijekom mjesec dana.
2. Infuzija žutike se široko koristi za opuštanje mišića kao mast, kao i kao infuzija. Za pripremu lijeka uzmite trideset grama bilja i prelijte kipućom vodom u volumenu od 300 mililitara. Nakon što se slegne tri sata, možete početi davati infuziju djetetu dvije kapi dva puta dnevno.
3. Bijeli sljez također ima umirujući učinak. Za pripremu infuzije uzmite 50 grama biljke i prelijte vrućom vodom. Nakon infuzije dodajte kap maslinovog ulja i dajte djetetu jednu kap ovog infuza jednom dnevno.

Homeopatija se također koristi u liječenju hipertenzije.

1. Acidum nitricum je anorganski homeopatski lijek koji je derivat nitratne kiseline. Ovaj se lijek koristi za liječenje mišićne hipertonije, koju prate izražene promjene u gornjim udovima i vratu. Doziranje lijeka za novorođenčad je dvije granule tri puta dnevno. Nuspojave mogu uključivati letargiju, smanjene reflekse i poremećaje mokrenja.
2. Arnika je biljni homeopatski pripravak koji se široko koristi u pedijatrijskoj praksi. Učinkovit je u liječenju hipertoničnosti kod novorođenčadi, koja je uzrokovana traumatskim čimbenicima ili traumom pri rođenju. Lijek se koristi u granulama, a doza je četiri granule jednom tjedno, zatim dvije granule dnevno još tri mjeseca. Nuspojave se mogu pojaviti samo ako se prekorači doza, tada se mogu pojaviti trzaji mišića lica djeteta.
3. Berberis je jednokomponentni organski lijek koji se koristi za liječenje hipertonije praćene motoričkim oštećenjima donjih ekstremiteta. Lijek se često koristi za liječenje teških oblika cerebralne paralize. Doziranje lijeka ovisi o stupnju oštećenja i, kod minimalnih oštećenja, to je jedna granula dnevno. Nuspojave mogu uključivati alergijske reakcije i jak svrbež.
4. Lycopodium je homeopatski lijek koji se koristi za liječenje poremećaja tonusa kod djece s niskom porođajnom težinom, anemijom i poremećajima u razvoju. Lijek ne utječe samo na tonus, već i poboljšava perifernu vodljivost živčanih vlakana. Lijek se koristi u granulama, dvije granule pet puta dnevno tijekom pet dana, a zatim tri granule dva puta tjedno. Tijek liječenja je 40 dana. Nuspojave su vrlo rijetke, mogu uzrokovati crvenilo lica.

Narodni i homeopatski lijekovi mogu se koristiti samo po preporuci liječnika.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Prevencija

Neliječena djeca razvijaju glavobolje nejasne etiologije, povećan umor, skoliozu, vegetativno-vaskularnu distoniju (uključujući nestabilnost krvnog tlaka, palpitacije, ovisnost o vremenskim uvjetima, vrtoglavicu, pojačano znojenje). Takva djeca često imaju slabo pamćenje, smanjenu oštrinu vida, oštećene opće i fine motoričke sposobnosti, mogući sindrom deficita pažnje, poteškoće s koncentracijom, probleme s učenjem i socijalnom prilagodbom u dječjoj skupini. Oštećen rast i razvoj mišićno-koštanog sustava nastaje zbog neuspjeha regulacije i poremećaja formiranja fizioloških krivulja kralježnice s produljenom hipertoničnošću.

Stoga bi preventivne mjere trebale biti na prvom mjestu, a trebale bi isključiti štetne čimbenike tijekom trudnoće i normalnog porođaja majke, izbjegavajući ozljede pri porodu.

Hipertoničnost kod novorođenčadi može biti fiziološka do jednog mjeseca, ali ako traje dulje ili se izražava asimetrično, tada zahtijeva dijagnostiku. Takav simptom, u pravilu, nije izoliran i ukazuje na oštećenje živčanog sustava. Kako bi se izbjegle komplikacije u budućnosti, najbolje je koristiti složeno liječenje korištenjem i lijekova i fizioterapeutskih metoda.

[ 34 ], [ 35 ]

Prognoza

Prognoza za život i normalna obnova mišićne funkcije ovisi o strukturnom oštećenju mozga novorođenčeta, što određuje daljnji razvoj djeteta. Najčešće posljedice hipoksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava uključuju napadaje, spastičnu parezu, ataksiju i hiperkinezu. Ponekad su kombinirane sa subkortikalnom sljepoćom i kognitivnim poremećajima. Mala djeca (mlađa od 3 godine) često uznemiruju roditelje lošim snom, čestim regurgitacijama, stalnom tjeskobom i plačem, slabim sisanjem dojke i usporenim psihomotornim razvojem. Može se razviti hidrocefalus. Ako dijagnoza nije postavljena u rađaonici ili u prvom mjesecu djetetova života, neurološki simptomi počet će se pojavljivati prije 3 mjeseca. Mogu se razviti bronhijalna astma, ekcem, alergije na hranu, neurodermatitis, deformiteti kralježnice, epilepsija i anemija.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]