Prehlade tijekom trudnoće: liječenje i prevencija

Česte prehlade tijekom trudnoće vrlo su česta pojava, budući da se nakon začeća tijelo svake žene suočava s faktorom koji je obavezan za "zanimljivu situaciju" - fiziološkom imunosupresijom. To jest, smanjenjem specifičnog (stečenog) imuniteta tijela kako bi se spriječilo odbacivanje embrija.

Zbog toga su trudnice sklone prehladama, kao i pogoršanju kroničnih bolesti gornjih dišnih putova. Prema različitim podacima, učestalost prehlada, akutnih respiratornih infekcija ili akutnih respiratornih virusnih infekcija tijekom gestacijskog razdoblja iznosi 55-82%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kako prehlada utječe na trudnoću?

Svi bez iznimke zainteresirani su za odgovor na glavno pitanje: je li prehlada opasna tijekom trudnoće? A posebno u prvom tromjesečju.

Prehlada je rezultat jedne od vrsta adenovirusne infekcije koja utječe na tijelo. Liječnici još ne mogu reći kako ova ili ona vrsta adenovirusa koju je buduća majka zarazila utječe na razvoj fetusa. Ali apsolutno svi opstetričari i ginekolozi slažu se u jednom: kako prehlada utječe na trudnoću ovisi, prije svega, o njezinom terminu.

Prehlade u prvim tjednima trudnoće su najopasnije, budući da se upravo u tom razdoblju postavljaju temelji za normalnu gestaciju zdravog djeteta. Ako se prehladite u 1. i 2. tjednu (kada većina žena još ne zna da je "u položaju"), to može dovesti do spontanog pobačaja. Prehlada u 3. tjednu trudnoće također je izuzetno nepoželjna, jer se u tom trenutku događa implantacija oplođene jajne stanice u stijenku maternice, a ona nema zaštitu (još nema posteljice).

Bilo kakve infekcije i pogoršanja bolesti, kao i prehlada u 4. tjednu trudnoće, kada počinje formiranje posteljice, mogu uzrokovati njezino odvajanje s krvarenjem i pobačajem. Prema medicinskoj statistici, zbog ARVI-a u ranim fazama, 13-18% trudnoća se prerano prekida.

Prehlada u 5. i 6. tjednu trudnoće podudara se s fazom u kojoj se kod fetusa formira neuralna cijev, a bolest buduće majke može uzrokovati defekte središnjeg živčanog sustava kod djeteta.

Prehlade u 7., 8. i 9. tjednu sa simptomima začepljenosti nosa i visoke temperature utječu na opskrbu kisikom fetusa, koji tek razvija svoje unutarnje organe. Nedostatak kisika dovodi do fetalne hipoksije i visokog rizika od zastoja u razvoju.

Prehlada u 10. i 11. tjednu trudnoće javlja se u razdoblju kada je većina vitalnih organa budućeg djeteta ne samo formirana, već i počinje funkcionirati. A prehlada - posebno u teškom obliku s visokom temperaturom - povećava rizik da toksini koje proizvode virusi dospiju do fetusa. To se posebno odnosi na gripu: oni koji su preboljeli ovu bolest imaju vrlo veliku vjerojatnost rađanja prijevremeno rođene djece ili djece s niskom porođajnom težinom, kao i razvoja hidrocefalusa ili preranog starenja posteljice. Isti čimbenici djeluju kada buduću majku sustigne prehlada u 12. ili 13. tjednu od početka začeća.

Počinje drugo tromjesečje gestacijskog razdoblja, a vjeruje se da prehlada u drugom tromjesečju trudnoće ne uzrokuje nikakve perinatalne patologije. Međutim, u 14., 15. i 16. tjednu može izazvati upalne procese u tijelu budućeg djeteta - kao posljedicu utjecaja infekcije na posteljicu.

Iako, doista, prehlada u drugom ili trećem tromjesečju gestacijskog razdoblja neće moći izravno utjecati na djetetove organe tako ozbiljno da uzrokuje njihove anomalije.

Međutim, prehlade u 17., 18. i 19. tjednu opasne su za fetus zbog opijenosti ženinog tijela, čija temperatura od +38°C i više ne pada nekoliko dana, a apetit potpuno nestaje. Intrauterini razvoj djeteta se nastavlja, a za to mu je potreban kisik i hranjive tvari, koje majka s prehladom ne daje.

Osim toga, uz visoku tjelesnu temperaturu, prehlada u 20., 21., 22. i 23. tjednu trudnoće (ukratko, cijelo drugo tromjesečje) može dovesti do oštećenja posteljice virusom, što često rezultira patologijom posteljice - fetoplacentalnom insuficijencijom. Virusi također doprinose aktivaciji žarišta infekcije skrivenih u tijelu žene.

Prehlada u kasnoj trudnoći ima svoje negativne posljedice. Vrlo često se trudnice žale na kratkoću daha, pa čak i bol ispod rebara pri disanju. A pri kašljanju su svi dišni mišići, dijafragma i trbušni preša napeti; istovremeno, trzavi pokreti dijafragme utječu na dno maternice, što uzrokuje tonus maternice. A to može dovesti do prijevremenog poroda. Upravo je zato prehlada u 35. tjednu trudnoće opasna.

Prehlade u 36. tjednu trudnoće i značajan porast temperature prepuni su abrupcije posteljice i prijevremenog pucanja amnionske tekućine (amnionske tekućine). A u 37. tjednu, patogeni mogu ući u amnionsku tekućinu (koju fetus sustavno apsorbira).

Lako je zamisliti kako prehlada u 38. i 39. tjednu trudnoće može utjecati na dijete. Jasno je da s jakim curenjem iz nosa i začepljenim nosom majke dijete prima manje kisika. U kasnim fazama trudnoće, intrauterina hipoksija fetusa izražava se i u njegovoj niskoj aktivnosti i u prekomjernoj pokretljivosti. Potonje dovodi do zapetljaja pupkovine. A višestruka čvrsta zapetljaja pupkovine glavni su razlog potpunog prestanka opskrbe djeteta kisikom i prestanka njegove opskrbe krvlju...

Konačno, glavna posljedica prehlade u 40. tjednu trudnoće: rođenje dugo očekivane bebe odvijat će se u odjelu za promatranje. Ovaj odjel namijenjen je onim majkama koje imaju visoku temperaturu (iznad +37,5°C), koje imaju simptome akutnih respiratornih infekcija ili gripe, raznih infekcija rodnog kanala, nositelji su virusa hepatitisa. A dijete - odmah nakon rođenja - izolirano je od majke.

Usput, trudnoća nakon prehlade obično nema nikakvih negativnih posljedica.

Simptomi

Prvi simptomi prehlade tijekom trudnoće ne razlikuju se od znakova ove bolesti kod netrudnog dijela čovječanstva. To je opća malaksalost i glavobolja, zatim počinje curenje iz nosa, grlo je bolno i boli gutanje, tjelesna temperatura lagano raste. Temperatura može porasti do +38,5°C, iako je prehlada tijekom trudnoće bez temperature (ili sa subfebrilnom temperaturom) mnogo češća.

Curenje iz nosa može biti popraćeno kašljem i simptomima opće intoksikacije, koji se manifestiraju u obliku slabosti, gubitka apetita i pospanosti. Bolest traje od 5 do 12 dana. Ako se bolest ne počne liječiti na vrijeme, moguće su komplikacije: faringitis, sinusitis ili bronhitis.

Liječenje prehlade tijekom trudnoće

Potrebno je započeti liječenje prehlade tijekom trudnoće pri prvim znakovima bolesti. I zapamtite da je tijekom razdoblja nošenja djeteta većina lijekova, uključujući aspirin, kontraindicirana.

Ali kako onda liječiti prehladu tijekom trudnoće? Prvi na redu su provjereni narodni lijekovi. Budući da trudnice ne mogu pariti stopala, parite ruke, a to će olakšati disanje na nos. Zamotajte se, obucite vunene čarape i zavucite se pod deku: toplina, odmor i san dobri su za prehladu. Ne zaboravite piti puno tekućine - vrući zeleni čaj s limunom i medom, čaj s cvjetovima lipe, sok od brusnice, infuziju šipka, kompot od suhog voća. Đumbir u obliku čaja također pomaže, i to ne samo kod prehlade, već i kod mučnine ujutro.

Često možete pročitati da noću možete piti vrući čaj od kamilice ili čaj s viburnumom. Naravno, možete, ali ne tijekom gestacijskog razdoblja! Odmah treba naglasiti da se ne mogu sve biljke koristiti za prehladu tijekom trudnoće. Evo popisa ljekovitih biljaka koje su kontraindicirane za upotrebu tijekom cijelog gestacijskog razdoblja: aloe, anis, žutika, oman (biljka i korijen), slatka djetelina, origano, gospina trava, divlja jagoda (listovi), viburnum (bobice), malina (listovi), matičnjak, ljupčac, pelin, sladić (korijen), rusa, kadulja. Sukladno tome, ne biste trebali uzimati lijekove koji sadrže ove biljke.

Ali ne postoji jasna preporuka u vezi s kamilicom (koja se često koristi za normalizaciju menstrualnog ciklusa). Prema mnogim iskusnim travarima, kamilica tijekom trudnoće može izazvati krvarenje i stoga se ne preporučuje. Drugi smatraju da se kamilica može uzimati doslovno tijekom cijelog razdoblja trudnoće, ali ne više od dvije šalice dnevno...

Napomenimo istovremeno da se češnjak ne smije koristiti kod prehlade tijekom trudnoće, osim ako se ne zgnječi češanj i udahnu njegovi fitoncidi - kod curenja iz nosa. Činjenica je da češnjak smanjuje apsorpciju joda. A nedostatak joda kod buduće majke dovodi do poremećenog sazrijevanja fetusa i povećava vjerojatnost hipotireoze kod novorođenčeta.

Pri visokim temperaturama pomažu mazanje tijela votkom (jedna trećina čaše votke, dvije trećine vode) ili octom (u istom omjeru).

Ako vas boli grlo, trebali biste ga češće ispirati otopinom soli - kuhinjske soli ili morske soli (prirodne prehrambene soli): jedna čajna žličica na čašu tople prokuhane vode. Ili otopinama sode (čajna žličica na čašu vode) i furacilina (1 tableta na 200 ml vode). Grgljanje tinkturom nevena pomaže: 10 kapi alkoholne tinkture na 100 ml vode. Možete koristiti i domaći vodeni napitak: žlica suhih cvjetova nevena na čašu kipuće vode.

Bolno grlo može se ublažiti i grgljanjem sokom od pola limuna razrijeđenim u čaši tople vode s žličicom tekućeg prirodnog meda (sok od limuna može se zamijeniti s dvije žlice prirodnog jabučnog octa). Usput, med je vrlo koristan kod prehlade tijekom trudnoće. Tako šalica vrućeg mlijeka sa žlicom meda prije spavanja može ublažiti bolno grlo ženi i spriječiti kašalj. Limun (s korom) i brusnice (u bilo kojem obliku) također su vrlo korisni.

Neki preporučuju alkoholnu otopinu klorofilipta (mješavina klorofila iz listova eukaliptusa) za grgljanje, ali u uputama za lijek stoji da je „tijekom trudnoće i dojenja upotreba lijeka moguća, uz procjenu omjera koristi i štete“...

Inhalacije su također učinkovite u liječenju. Na primjer, s uljem paprene metvice (mentol) ili Zvezdochka balzamom. Možete disati dva puta dnevno (ujutro i navečer) po 15 minuta, pokrivajući glavu ručnikom, preko krumpira kuhanog u ljusci, kao što su to radile naše prabake. A za akutnu upalu grla napravite topli oblog s alkoholom (1 dio alkohola i 2-3 dijela vode) i držite ga dok se potpuno ne osuši. Krajnike možete podmazati i tinkturom propolisa ili koristiti Kameton aerosol (nema pouzdanih podataka o sigurnosti Bioparox aerosola tijekom gestacijskog razdoblja).

Za liječenje curenja iz nosa, isperite nos slanom vodom ili nekoliko puta dnevno ukapajte punu pipetu u nos (otopina se priprema u omjeru čajne žličice soli na pola čaše vode). Možete koristiti Aquamaris ili No-Sol, što su otopine morske soli.

Pozitivan učinak postiže se ukapavanjem toplog maslinovog, krkavog ili mentol ulja u nos (2-3 kapi nekoliko puta dnevno). A također i pamučnim štapićima natopljenim sokom od luka, koje treba držati u nosnicama nekoliko minuta 3-4 puta dnevno. Mnogi ljudi uspiju se riješiti početnog rinitisa gotovo od prvog puta uz pomoć balzama "Zvezdochka", koji se mora nanositi na kožu blizu "ulaza" u nos.

Za prevladavanje kašlja najbolje je piti ne jako vruće mlijeko, kojem se dodaju prirodni med i maslac. Treba piti polako i u malim gutljajima. Učinkovit narodni lijek za kašalj je topli uvarak od kore jabuke s medom ili uvarak od smokava u mlijeku (4 sušene bobice na 200 ml mlijeka). Za suhi kašalj možete uzeti uvarak od podbjela (žlica tri puta dnevno), vodeni uvarak od bijelog sljeza, jaglaca, plućnjaka ili uvarak od majčine dušice (majčina dušica samo u prvom tromjesečju trudnoće). Za bolje uklanjanje sluzi pri kašljanju koriste se inhalacije sa sodom ili mineralnom vodom Borjomi.

Koje lijekove za prehladu možete uzimati tijekom trudnoće?

Liječnici često preporučuju lijekove za prehladu tijekom trudnoće - kapi za nos, sprejeve, mješavine, sirupe i tablete protiv kašlja. Njihovoj upotrebi treba pristupiti s velikim oprezom.

Na primjer, kapi, mast i sprej Pinosol, sudeći prema sastojcima navedenim u uputama, nisu opasni tijekom trudnoće. Međutim, eterična ulja u lijeku - obični bor, paprena metvica, eukaliptus, timol, gvajazulen (ulje santonike) - mogu izazvati alergijsku reakciju s oticanjem nosne sluznice. Osim toga, butilirani hidroksianizol naveden je u dodatnim sastojcima. To je dodatak hrani koji se koristi za usporavanje oksidacije masti. Ova tvar može imati toksičan učinak na tijelo; njezina upotreba u prehrambenoj industriji zabranjena je u EU.

Sljedeći lijekovi protiv prehlade kontraindicirani su tijekom trudnoće: Pertussin, Tussin Plus, Joset, Glycodin, Ascoril, Travisil, Bronholitin, ACC, Grippex, Codelac, Terpinkod. Pastile i pastile ne biste trebali koristiti za grlobolju ili kašalj: osim što sadrže biljne komponente, pune su kemikalija. Kako diplomatski pišu njihovi proizvođači, "nema kontraindikacija za primjenu lijeka tijekom gestacijskog razdoblja, međutim, treba ga uzimati strogo prema uputama liječnika koji mora pažljivo odvagnuti očekivane koristi za majku i potencijalne rizike za fetus."

Sada o tome kako se čepići koriste tijekom trudnoće za prehladu. Na primjer, Viferon čepići se koriste za akutne respiratorne virusne infekcije (gripa, respiratorne bolesti komplicirane bakterijskom infekcijom), upalu pluća, meningitis i sepsu, kao i urogenitalne infekcije i herpes (uključujući genitalni herpes). Rektalni čepići mogu se koristiti tek nakon 14 tjedana od početka začeća. Ovaj lijek sadrži rekombinantni ljudski interferon alfa-2, askorbinsku kiselinu i alfa-tokoferol acetat te ima antivirusne, imunomodulatorne i antiproliferativne učinke. Koristi se za liječenje raznih zaraznih i upalnih bolesti kod odraslih i djece (uključujući novorođenčad). U obliku masti, Viferon se koristi za liječenje herpetičnih lezija kože i sluznica. Mast se nanosi u tankom sloju na zahvaćena područja kože 3-4 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Neki liječnici propisuju Genferon. Očito, u nadi da će isti interferon koji se nalazi u njima povećati imunitet žene. Ali, prvo, Genferon se koristi samo za urogenitalne infekcije i bolesti genitalnih organa. Drugo, lijekovi s imunomodulatornim učinkom ne mogu se koristiti tijekom trudnoće, budući da njihov učinak na fetus još uvijek nije poznat.

Homeopatija se koristi samo na preporuku liječnika. Tako homeopatski lijek Stodal, koji uključuje uglavnom biljne sastojke, djeluje na različite vrste kašlja te ima ekspektorans i bronhodilatatorni učinak. Međutim, kako je navedeno u uputama, "oprezno se propisuje tijekom trudnoće i dojiljama na strogu preporuku liječnika".

A upute za homeopatske čepiće Viburcol navode da "trudnoća nije kontraindikacija za propisivanje lijeka". Ovi čepići imaju analgetsko, protuupalno, sedativno i antispazmodično djelovanje. Propisuju se u kompleksnoj terapiji akutnih respiratornih virusnih infekcija i drugih nekompliciranih infekcija (uključujući i novorođenčad), kao i za upalne procese u ORL organima i upalne bolesti genitourinarnog sustava.

Prevencija

Sve mjere za sprječavanje prehlade tijekom trudnoće korisne su za cjelokupno zdravlje budućih majki i njihovih beba. Morate slijediti jednostavna pravila:

• Pravilo br. 1 - prije svakog izlaska iz životnog prostora, podmažite nosnu sluznicu oksolinskom mastom, koja se nakon povratka kući mora isprati.
• Pravilo br. 2 - ograničite "posjete" javnim mjestima, posebno tijekom razdoblja aktivacije "sezonskih" infekcija, ne ustručavajte se nositi gazene zavoje prilikom posjeta medicinskim ustanovama, izbjegavajte kontakt s prehlađenima, čak i ako su bliski rođaci.
• Pravilo br. 3 - očvrsnite tijelo kontrastnim tušem ili polijevanjem stopala hladnom vodom (+18-20°C).
• Pravilo #4 - tjelesna aktivnost i svjež zrak: vježbanje i joga, hodanje barem dva sata dnevno.
• Pravilo br. 5 - pravilna prehrana i uzimanje multivitaminskih kompleksa koje preporučuje liječnik.
• Pravilo br. 6 - normalizacija rada crijeva, kojoj će pomoći svježe povrće i voće, fermentirani mliječni proizvodi i kruh s mekinjama.

Slažem se, treba se pridržavati ovih pravila kako prehlada tijekom trudnoće ne bi zamračila ovo posebno razdoblje u životu žene i njezine obitelji.