Kako izgleda novorođenče i što sve može?

Rođenje djeteta je najteže razdoblje u životu osobe. Dojmovi "putovanja" kroz uski porođajni kanal zauvijek ostaju u podsvijesti osobe, jer je tijekom poroda podvrgnuta ekstremnim iskušenjima.

U maternici se beba razvijala na konstantnoj temperaturi, imala je neprekidnu opskrbu prehranom i kisikom. Amnionska tekućina i tkiva majčinog tijela štitili su je od mehaničkih ozljeda. Bebina pluća bila su u kolabiranom stanju, gastrointestinalni trakt praktički nije funkcionirao. Unatoč činjenici da dijete nešto vidi dok je u maternici, tamo je još uvijek vrlo mračno... I odjednom!!! Kao posljedica poroda, ono dolazi iz vodenog okruženja u prozračno, iz topline u hladnoću, iz tame u sobu preplavljenu zasljepljujućim svjetlom, iz tišine u sobu u kojoj se čuju glasni glasovi, zvonjava instrumenata, buka, koju dijete doživljava kao kakofoniju zvukova! Svojom najnježnijom kožom osjeća nove, ponekad prilično neugodne dodire. Ako usporedimo njegove osjećaje s osjećajima odrasle osobe, oni se mogu opisati na sljedeći način: bili ste skinuti - oko sat vremena su vas jako stiskali sa svih strana; zatim su vas polili hladnom vodom i izbacili na hladnoću; Reflektor je bio usmjeren u moje lice, a kovač s čekićem postavljen je pokraj mog uha, udarajući svom snagom po nakovnju! Pa, jesi li se uživio u lik?

Omamljena, zaslijepljena, promrzla, beba očajnički vrišti. Nakon prvog plača, beba počinje disati.

S prvim udahom započinje restrukturiranje u djetetovom tijelu - zrak počinje prolaziti kroz pluća. Kao rezultat toga, aktivira se plućna cirkulacija koja nije funkcionirala u maternici. Da bi se to postiglo, mijenja se smjer protoka krvi u srcu (u maternici se krv iz desne klijetke i pretklijetke pumpala izravno u lijeve dijelove srca, zbog prisutnosti "prozora" u septumu srca, budući da nije bilo potrebe da krv prolazi kroz pluća, koja ne dišu).

Novorođenče ima značajne razlike u tjelesnim proporcijama u usporedbi s odraslom osobom. Njegova glava je mnogo veća u odnosu na tijelo. Kod donošene bebe čini četvrtinu tijela, kod prijevremeno rođene bebe - do trećine, dok kod odrasle osobe - samo osminu. Takve dimenzije glave novorođenčeta objašnjavaju se preferencijalnim razvojem mozga.

Kod novorođenčadi rođene u terminu, opseg glave je u prosjeku oko 34 cm. Oblik glave može varirati. To ovisi o tome kako je protekao proces poroda. Ako je beba rođena carskim rezom, bit će okrugla. Ako je beba rođena kroz prirodni porođajni kanal, tada je zbog prolaska kroz njih glava promijenila oblik zbog pokretnih kostiju lubanje. Stoga može imati izdužen, spljošten, asimetričan oblik. Između frontalne i dvije parijetalne kosti nalazi se fontanela - meko mjesto gdje nema kosti. Njena veličina je individualna i kreće se od jednog do tri centimetra. Često se mlade majke boje da će nepažljivim dodirom oštetiti djetetov mozak kroz fontanelu. Ne bojte se: djetetov mozak u području fontanele pouzdano je zaštićen jakim membranama.

Cefalohematomi se često javljaju tijekom poroda. To je nakupljanje krvi ispod periosta (najčešće na parijetalnim kostima). Cefalohematomi obično ne utječu na opće stanje djeteta i povlače se unutar 2-3 tjedna.

Nos novorođenčeta je vrlo malen, nosni prolazi su uski, a sluznica koja ih prekriva je nježna. Sadrži veliki broj krvnih žila. Potrebno je osigurati da su nosni prolazi djeteta slobodni. Inače neće moći sisati, jer će se ugušiti.

Prilično je teško pregledati oči novorođenčeta prvog dana njegova života, jer ih čvrsto zatvara. Zdravo donošeno novorođenče ima bistre oči, rožnicu

Prozirno, zjenice su okrugle, šarenica je sivo-plava, a tek do jedne ili dvije godine boja očiju može se promijeniti. Suzne žlijezde su još uvijek nerazvijene, pa u prvom mjesecu života dijete plače bez suza.

Većina novorođenčadi ima kosu na glavi. Ta se kosa obično promijeni u roku od dva do tri tjedna. Gotovo sva novorođenčad imaju crnu kosu. Stupanj "dlakavosti" varira među djecom. Ponekad se djeca rode jednostavno "čupava", a postoje i gotovo "ćelava" novorođenčad.

Koža novorođenčeta je mekana, elastična, baršunasta na dodir, vrlo elastična. Stratum corneum je vrlo tanak, pa se lako ozlijedi. Boja kože ovisi o vremenu koje je prošlo od rođenja. U prvim minutama je blijedoplava, ali čim beba počne disati, koža postaje ružičasta. Vrlo često se na koži novorođenčeta nalazi bijela sirasta mast. To je prirodna zaštita kože. Obično se uklanja, ali se može sama apsorbirati. Ponekad se na koži u prednjem dijelu mogu naći mala krvarenja. Ona nestaju sama od sebe.

Novorođenče može imati ružičaste mrlje na nosu, kapcima, vratu itd. To nije hemangiom, već proširene krvne žile. Mrlje će same nestati za jedan do dva mjeseca.

Novorođenčad ponekad ima plavkasto-sive "mongolske" mrlje na donjem dijelu leđa, stražnjici i bedrima. Ove mrlje se javljaju u 90% slučajeva kod djece mongoloidne rase. (Očito je to genetski danak tatarsko-mongolskom jarmu.) Mrlje obično nestaju do 4. do 7. godine života.

Povremeno se na koži novorođenčeta mogu pojaviti mali točkasti mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom, nalik kapljicama rose. Kako se znojne žlijezde razvijaju, te kapljice nestaju.

Nakon što se ukloni vernix caseosa, pod utjecajem niže temperature okoline, krvne žile novorođenčeta se šire, a koža postaje jarko crvena. To je fiziološki eritem koji će postupno nestati do kraja prvog tjedna života.

Otprilike trećina novorođenčadi razvija toksični eritem od drugog do petog dana života. Izgleda kao zadebljane crvene mrlje ili prstenovi, često sa sivkasto-žutim mjehurićem u sredini. Mrlje se najčešće nalaze na ekstenzornim površinama udova, stražnjici, prsima, a rjeđe na trbuhu ili licu. Ne pojavljuju se na dlanovima, stopalima ili sluznicama. Stanje djece nije pogođeno, a temperatura im ostaje normalna. Ovo je privid alergijske reakcije (alergijske reakcije) povezane s tvarima koje su u dijete ušle iz majčinog tijela.

Krajem drugog - početkom trećeg dana nakon rođenja, koža 60-70% djece počinje žutjeti. Žutica počinje na licu, zatim se seli na leđa između lopatica, pa na cijelo tijelo i udove. Bjeloočnice i sluznica usne šupljine mogu biti obojene. Najveća žutila opažaju se trećeg ili četvrtog dana, nakon čega počinju opadati i potpuno nestaju do kraja prvog tjedna života. To je fiziološka žutica. Mora se razlikovati od hemolitičke bolesti novorođenčeta, koja se javlja kod Rh konflikta (majka je Rh negativna, dijete je Rh pozitivno) ili ako majka ima krvnu grupu 0 (I), a dijete ima drugu. Žutica kod hemolitičke bolesti počinje krajem prvog dana ili čak i ranije. Neka djeca se već rode žuta. Hemolitička bolest je ozbiljna bolest koja zahtijeva intenzivno liječenje.

Disanje novorođenčeta je nepravilno: ponekad se ubrzava, ponekad usporava. Ponekad postaje jedva čujno. Ponekad dijete može hrkati ili čak hrkati u snu. Ako disanje odjednom postane otežano i dijete poplavi, odmah se obratite liječniku!

Ponekad se djeca trznu u snu od glasnih, oštrih zvukova ili neočekivane promjene položaja tijela. To nije patologija. Neka djeca (a i odrasli) su jednostavno plašljivija od drugih. Druga stvar je blagi tremor brade i ruku. To može ukazivati, s jedne strane, da djetetov živčani sustav još nije sasvim savršen, a s druge strane, na mogući nedostatak magnezija u tijelu. U slučaju izraženog, često ponavljajućeg tremora, potrebna je konzultacija s neurologom.

Trećeg ili četvrtog dana, novorođenčad može osjetiti nabreknutost mliječnih žlijezda, a djevojčice vaginalni iscjedak. To je takozvana seksualna kriza, uzrokovana djelovanjem majčinih hormona na djetetovo tijelo.

Stolica novorođenčeta u prva dva dana je tamna (gotovo crna) sa zelenkastom nijansom, viskozna i ljepljiva - to je mekonij. Nakon dva dana, izmet postaje prijelazni, a nakon četiri dana postaje normalan za dijete koje se doji: žut, kremast, s kiselim mirisom.

Ponekad novorođenčad štuca. To je refleksni pokret dijafragme koji se javlja nakon jela (najčešće). Ne traje dugo - nekoliko minuta, nije opasno i obično ne smeta djetetu. Moguće je da se u želucu nakupio zrak: držite bebu uspravno nakon jela kako bi podrignula.

Osim plača različitog intenziteta i smjera, novorođenče ima urođene reflekse. Neki od njih su vitalno važni - na primjer, refleks disanja. Drugi refleksi će nestajati kako dijete raste. Njihova prisutnost ili odsutnost ukazuje na stupanj zrelosti živčanog sustava i razinu razvoja djeteta. Kada dijete leži na trbuhu, okreće glavu na stranu kako bi moglo disati. Ovaj refleks naziva se zaštitni. Stoga se ne biste trebali brinuti da će se dijete ugušiti dok leži na trbuhu. Druga stvar je da morate paziti da ne leži na mekoj površini - jastuku, perjanici, kako ne bi zakopao nos u njih.

Među refleksima koji se odnose na neonatalno razdoblje možemo istaknuti refleks traženja - kada dodirnete bebin obraz, ona okreće glavu prema podražaju. Na taj način beba traži izvor prehrane - majčine grudi. Refleks sisanja pojavljuje se čim majčina bradavica dospije u bebina usta - ona sama počinje sisati (kako biste učvrstili ovaj refleks, potrebno je što ranije staviti bebu na grudi). Neraskidivo je povezan s njim refleks gutanja, zahvaljujući kojem se beba ne može ugušiti majčinim mlijekom i progutati ga. Refleks puzanja je da se beba, oslanjajući noge na postavljeni oslonac, odgurne od njega (na primjer, od vašeg dlana) i puže. Stoga, kada ostavljate dijete samo, morate se sjetiti postojanja ovog refleksa i položiti ga tako da ne može daleko puzati, a još više - pasti na pod s visine stola za presvlačenje. Ostali refleksi nisu toliko važni za vas koliko za pedijatra koji procjenjuje stupanj razvoja živčanog sustava vašeg djeteta.

[ 1 ], [ 2 ]