Mjesečne cikličke promjene u ženskom reproduktivnom sustavu

Tijekom reproduktivnog razdoblja, žensko tijelo prolazi kroz niz ponavljajućih promjena svaki mjesec koje je pripremaju za začeće i nošenje djeteta. Taj redoviti slijed promjena naziva se menstrualni ciklus, a kulminira protokom menstrualne krvi iz vagine. Sve jajne stanice koje proizvodi fetus pohranjuju se u jajnicima do puberteta, kada hormoni iz prednje hipofize (folikulostimulirajući hormon i luteinizirajući hormon) započinju ciklus promjena koje uzrokuju sazrijevanje jajnih stanica i njihovo oslobađanje iz jajnika svaki mjesec. Istovremeno, cijeli reproduktivni sustav prolazi kroz cikličke promjene kako bi se pripremio za implantaciju oplođene jajne stanice i prehranio embrio u razvoju. U danima koji prethode menstruaciji, žena doživljava promjene raspoloženja (npr. razdražljivost, hipohondrija, agresija), osjećaj nadutosti, povećanje veličine trbuha i oticanje grudi.

Menstrualna faza traje 3-5 dana. To je krvarenje uzrokovano uništavanjem sluznice tijela maternice bogate krvnim žilama.

Folikularna faza traje do sredine menstrualnog ciklusa (u prosjeku 14 dana). Jedan od folikula počinje prestići ostale u svom razvoju, dok ostali prolaze kroz regresiju. Folikul postupno proizvodi sve više estrogena, koji imaju različite učinke na cijelo žensko tijelo i reproduktivne organe: endometrij se zadebljava, jer u njemu rastu žlijezde; sluz u cerviksu postaje alkalnija i smanjuje se. To pomaže spermijima da se kreću duž ženskog reproduktivnog trakta i održe svoju održivost.

Ovulacijska faza karakterizirana je značajnim povećanjem proizvodnje estrogena, a lučenje luteinizirajućeg hormona prednje hipofize naglo se povećava, što dovodi do rupture folikula, oslobađanja jajne stanice i njenog izlaska u peritonealnu šupljinu.

Faza žutog tijela (sekretorna) karakterizirana je proliferacijom stanica puknutog folikula, što rezultira stvaranjem žutog tijela, čije stanice proizvode steroidni hormon progesteron i estrogene: u endometriju dolazi do daljnje proliferacije žlijezda i krvnih žila; stanice luče tekućinu koja sadrži aminokiseline, ugljikohidrate i sluz.

Mjerenje temperature u isto vrijeme svaki dan jedan je od načina za određivanje ovulacije. Neke žene to koriste kako bi povećale ili smanjile šanse za trudnoću.

Dakle, treba napomenuti da hormon progesteron (hormon trudnoće) u konačnici smanjuje podražljivost i kontraktilnu aktivnost maternice, potiče pripremu mliječnih žlijezda za lučenje mlijeka, peristaltiku jajovoda i transport jajne stanice do maternice. To jest, jajna stanica oslobođena iz jajnika kreće se duž jajovoda, pod uvjetom da je prohodna. Istovremeno, upravo ovdje, ako se sperma ejakulira u vaginu, jajna stanica susreće onih nekoliko (manje od 100) od milijuna spermija. I, u pravilu, samo jedan od njih prodire kroz staničnu membranu u jajnu stanicu, odnosno dolazi do njezine oplodnje, implantacije u endometrij maternice s formiranjem fetusa i posteljice. Uzimajući u obzir da se ejakulacija događa samo u trenutku orgazma, faza seksualnog uzbuđenja muškarca i žene zaslužuje posebnu pozornost.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Problemi povezani s menstruacijom

Dismenoreja je menstrualna disfunkcija koju karakterizira prilično jaka spastična bol. Češća je kod djevojčica. Obično postaje manje izražena nakon što žena rodi. Može biti popraćena mučninom, povraćanjem, proljevom i razdražljivošću.

Snažne i dugotrajne mišićne kontrakcije stijenke maternice mogu biti uzrokovane:

• povećana koncentracija prostaglandina u maternici i njezinom cerviksu;
• širenje cerviksa zbog prolaska krvnih ugrušaka;
• infekcija zdjelice;
• endometrioza - stanje u kojem se endometrijsko tkivo razvija u zdjeličnoj šupljini izvan maternice (pojavljuje se nakon 20. godine života);
• adenomioza - stanje u kojem se tkivo endometrija implantira u stijenku maternice; upotreba intrauterinih kontraceptiva;
• benigni tumori maternice.

Toplina pomaže u ublažavanju boli: možete staviti termofor na trbuh ili leđa. Tjelesna aktivnost tijekom menstruacije može ublažiti bol jer potiče oslobađanje endorfina u mozgu, koji su prirodni lijekovi protiv bolova. Donji dio trbuha može se lagano namazati ihtiolnom mastom pomiješanom s vazelinom. Navečer popijte šalicu vrućeg uvarka od đumbira sa šećerom. Uvarak treba biti vrlo jak. Pijte ga sve dane dok traje menstruacija.

Možete uzimati tinkturu origana 30-40 kapi 3-4 puta dnevno (10 g biljke na 150 ml 70%-tnog etilnog alkohola - ostaviti 7-10 dana na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi) ili infuziju origana (2 žlice na 2 šalice kipuće vode) 20-40 minuta prije jela.

U skladu s preporukama liječnika koriste se antispazmodici i analgetici: noshpa, baralgin, spazmalgon, donalgin, analgin, u ekstremnim slučajevima tramadol; kao i nesteroidni protuupalni lijekovi: aspirin, ibuprofen, naproksen, nimesulid, indometacin, diklofenak itd. (smanjuju razinu prostaglandina u tijelu). Gotovo uvijek se dodaju sedativi.

Povoljan učinak zabilježen je uzimanjem oralnog hormonskog kontraceptiva marvelon tijekom 4-6 ciklusa. Koriste se i trofazni hormonski kontraceptivi triregol, danoldanazol, počevši od prvog dana menstruacije tijekom 4-6 ciklusa dnevno dok se ne postigne pozitivan učinak. Ovi lijekovi se ne propisuju pacijenticama s dijabetesom, zatajenjem srca i bubrega, epilepsijom. Hormonalni lijekovi se ne preporučuju tinejdžericama i djevojčicama.

U težim slučajevima propisuju se hormoni (lupron ili danazol).

U većini europskih zemalja postoje lijekovi koji sadrže antiprostaglandin.

Predmenstrualni sindrom

Predmenstrualni sindrom (PMS; predmenstrualna napetost) je kompleks patoloških simptoma koji se javlja prije menstruacije (7-14 dana) i prestaje na početku ili tijekom prvih dana menstruacije. Predmenstrualni sindrom može se primijetiti i tijekom puberteta i tijekom drugih prijelaznih razdoblja u životu žene (nakon poroda, posebno kompliciranog, tijekom menopauze, menopauze, nakon ginekoloških operacija).

Uzroci predmenstrualnog sindroma nisu u potpunosti razjašnjeni, ali mogu biti posljedica fluktuacija u razinama hormona (posebno estrogena i progesterona). Drugi faktor mogu biti povišene razine prostaglandina u krvi.

Glavni uzroci predmenstrualnog sindroma:

• povećana razina stresa;
• zamarati;
• kofein, visok unos tekućine i pušenje (može pojačati simptome);
• depresija;
• Nedostatak vitamina B6.

U većini slučajeva, predmenstrualni sindrom se manifestira jednostavno kao iritacija, loše raspoloženje ili plačljivost.

Uobičajeni simptomi predmenstrualnog sindroma uključuju:

• glavobolja;
• vrtoglavica ili nesvjestica;
• nagle promjene raspoloženja;
• raspršena pažnja;
• povećana ili smanjena seksualna želja;
• bol i oticanje mliječnih žlijezda;
• izbijanja akni;
• nadutost, zatvor, proljev;
• bol u zglobovima;
• zadržavanje tekućine, što uzrokuje debljanje i oticanje lica, gležnjeva i ruku;
• nespretnost u pokretima i sklonost ozljedama;
• nesanica.

Na preporuku liječnika koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, ibuprofen, aspirin, nimesulid), diuretici, vitamini B6, E, magnezij; sedativi, antidepresivi, trankvilizatori; kontraceptivi (marvelon), hormoni (danazol, lupron).