Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Oporavak Hoare atresije
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kongenitalna atresija khoana nastaje zbog činjenice da se u embrionalnom razdoblju mezenhimalno tkivo koje prekriva lumenu choane kao membrane ne potpuno ili djelomično otapa. U jednom od 7.000 slučajeva novorođenče ne može disati kroz nos. Nedostatak se dijagnosticira pri rođenju, kada su oba prolaza blokirana. Ako je jedan prolaz blokiran, dijagnoza se može napraviti kasnije, obično kada postoji istjecanje sluzi iz samo jedne nosnice. Oporavak khohana uključuje kiruršku intervenciju. U tom se slučaju obavlja CT radi potvrde dijagnoze.
Pregled vrsta operacija
Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Kirurg može ga držati na dva načina: transnasally (uvođenje instrumenata kroz nosnice) ili transpalatalno (rez na nebu), uzimajući u obzir anatomiju nazalnih prolaza. Operacija se provodi kroz nos, ako su prolazi blokirani od strane tkiva, a rezanje se vrši na nebu ako su prolazi blokirani kostom. U oba slučaja, lumen koana nastaje uz pomoć nazalnih stenta, koji se uklanjaju nakon 6 mjeseci.
Postoperativno razdoblje
Nakon operacije beba može normalno disati i može se hraniti iz boce. Novorođenčad je ostavljena u bolnici u promatranju nekoliko dana, starija djeca, koja imaju samo jedan nosa, vraćaju se malo prije. Liječnik će detaljno reći kako se brinuti za nosne prolaze kako bi dijete moglo slobodno disati kroz stentove dok se ne izvuče. Nemojte također zaboraviti na moguće komplikacije (upalni proces ili krvarenje), s promatranjem koje biste trebali odmah otići u bolnicu. Nakon ekstrakcije nazalnih stenta, liječnik će provjeriti dišne puteve endoskopom.
Zašto bi to trebalo biti učinjeno
Tijekom operacije otvaraju se nosni prolazi tako da dijete u budućnosti može slobodno disati. Novorođenčad u prvim tjednima života može disati samo kroz nos (osim plače).
Učinkovitost operacije
Obično rad daje izvrstan rezultat. U većini slučajeva potrebna je samo jedna kirurška intervencija, ali u rijetkim slučajevima - postupak se ponavlja (kada su nazalni prolazi opet zatvoreni).
[Čimbenici rizika
Općenito, rizik je potreba za ponavljanom operacijom ukoliko su nazalni prolazi opet zatvoreni. Općenito, postoji neznatan rizik od komplikacija - krvarenja ili upale. Bilo koja kirurška intervencija uz uporabu opće anestezije ima mali stupanj rizika. Odmah se obratite liječniku ako dijete ima krvarenje, visoku temperaturu, gnoj koji teče i dijete ne može disati kroz nos, jer su stenti začepljeni. U rijetkim slučajevima, tijekom operacije, ozljeda i lubanja su ozlijeđeni.
Što razmišljati
Operacija se može odgoditi na 2-3 godine u slučaju blokiranja jednog od kanala. Tranasalna intervencija je brža od transpalibala, ali ima veći rizik zatvaranja nosa.