Oticanje mliječnih žlijezda u novorođenčadi

Novo rođeno dijete može doživjeti stanje kao što je dojka koja je oticanje mliječnih žlijezda u novorođenčadi. Često to uzrokuje zabrinutost roditelja - što je to, norma ili bolest? Kako bi pobijedio alarm? Je li potrebno liječiti dijete?

Doista, u nekim slučajevima, oticanje žlijezda stvarno može značiti bolest. Ali, srećom, to se ne događa uvijek: većina djece tako reagira na promjene u hormonalnoj pozadini. Ovo se stanje obično normalizira tijekom prvog mjeseca života djeteta.

[1]

Uzroci otekline mliječnih žlijezda u novorođenčadi

Nakon poroda u krvi djeteta, mijenja se koncentracija spolnih hormona. To je sasvim normalan fenomen, koji se smatra fiziološkim i prirodnim procesom prilagodbe dječjeg organizma u samostalan život, izvan maternice majke.

Otekivanje mliječnih žlijezda u djeteta je posljedica činjenice da tijekom razvoja fetusa hormoni majke cirkuliraju u krvi. To je, višak ženskih hormona u bebi je uzrok privremenog povećanja grudi.

Ne brinite: ovo se stanje normalizira nekoliko tjedana.

Patogeneza ovog fenomena je jednostavna. Činjenica je da su mliječne žlijezde iznimno osjetljivi organi koji odmah reagiraju na najmanju promjenu hormonskog podrijetla. Kao rezultat toga, to može utjecati ne samo na volumen nego i na strukturu žlijezda. Ta se osjetljivost javlja tijekom rođenja djeteta, koja potječe od receptora estrogena u trećem tromjesečju trudnoće.

Kod 85% oticanja mliječnih žlijezda u novorođenčadi prati se od 3 do 10 dana nakon rođenja. Istodobno se ispuštanje iz kanala mlijeka - to je rezultat neonatalne sinteze hormona hipofize.

Regresija dojke može se dogoditi do godine starosti, što se smatra varijantom norme.

Oticanje mliječnih žlijezda u novorođenčadi je manje uobičajeno i manje izraženo. Ovo se stanje očituje otprilike trećeg dana od trenutka rođenja i samostalno prolazi mjesec dana.

Međutim, ponekad gutanje žlijezda može biti patološki. To se događa kada infekcija u mliječnim kanalima, i izvana i od hematogenog puta. U ovom slučaju, to je, u pravilu, o infektivnom mastitisu novorođenčadi.

[2]

Simptomi oticanja mliječnih žlijezda u novorođenčadi

Prvi znakovi ovog stanja mogu biti sljedeći:

• oticanje žlijezda ili nasolabijalnih zona (promjera 2-3 cm);
• oticanje vanjske genitalije;
• točka bijeli osip na licu;
• u novorođenčadi - odvojeno od vagine s mješavinom krvi.

U tom slučaju, koža žlijezda ne mijenja boju. Bol je odsutan. Kod nekih djece tekućina od svijetlo ili sive boje, slična kolostrumu, može biti oslobođena iz bradavica.

Ovo fiziološko stanje može nastati iz jedne ili obje strane, a to se ne smatra patologijom.

Obično, za 1-2 mjeseca, ti znakovi nestaju sami.

Međutim, trebate pažljivo pratiti dijete kako ne biste propustili znakove stvarno početka bolesti:

• tjelesna temperatura dijete raste;
• dijete postaje pospano, hirovito;
• može izgubiti apetit, postoji kršenje spavanja;
• proljev, česta i bogata regurgitiranje je moguće.

U početnoj fazi istinske upalne bolesti, vanjsko stanje žlijezda ostaje praktički nepromijenjeno, ali kako se proces povećava, koža postaje crvena, ozljeda zviježuje i bubri, a iscjedak iz bradavica može se pojaviti. Ako se pojave ti simptomi, trebali biste odmah posjetiti liječnika.

Posljedice i komplikacije otekline mliječnih žlijezda u novorođenčadi

Fiziološki mastitis - takozvani oticanje mliječnih žlijezda u novorođenčadi u medicini. Obično sam nestaje bez ikakvog liječenja.

Kada otečene žlijezde Strogo je zabranjeno vršiti pritisak na njih da se ugrijemo, primjenjuju losione ili obloge, trljanje masti - takvi postupci mogu dovesti do prodiranja infekcije i razvoj sekundarnih upalnih bolesti.

S penetracijom bakterija u mliječne kanale, takve komplikacije mogu se razviti:

• gnojni mastitis;
• vaskularna upala masnog tkiva;
• sepsa.

Te komplikacije su vrlo ozbiljne i u budućnosti može biti manje ozbiljne posljedice. Na primjer, kod novorođenčadi, gulasti mastitis može izazvati blokadu mliječnih kanala, do nekroze tkiva strukture žlijezde. Nakon toga, to može negativno utjecati na zdravlje žena i mogućnost dojenja.

U nekim zanemarenim slučajevima, moguće je izvršiti operaciju za uklanjanje dijela upale zahvaćene upalom.

[3], [4], [5]

Dijagnoza oticanja mliječnih žlijezda u novorođenčadi

Dijagnoza obično ne uzrokuje poteškoće. Liječnik skreće pozornost na stanje mliječnih žlijezda, stupanj njihovog proširenja, prisutnost znakova upalnog procesa. Naravno, uzima se u obzir starost djeteta i njegova opća zdravstvena stanja.

Postoji li instrumentalna dijagnoza mliječnih žlijezda? U pravilu, nema potrebe za oticanje mliječnih žlijezda u novorođenčadi. Dovoljno je da liječnik bude uvjeren u odsutnost upale - za tu svrhu često dovoljno da ispita izgled dojke i mjeri temperaturu.

U rijetkim slučajevima liječnik propisuje krvne pretrage (opći test krvi za utvrđivanje znakova upalne reakcije) i analiza iscjedka iz mliječnih kanala (kako bi se utvrdio mogući uzročnik ove bolesti).

Osim toga, dijete će možda trebati konzultirati pedijatara.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s nefiziološkim mastitisom, tj. S upalnim procesom u mliječnoj žlijezdi.

[6], [7], [8], [9]

Liječenje oticanja mliječnih žlijezda u novorođenčadi

Fiziološko oticanje mliječnih žlijezda u novorođenom djetetu ne zahtijeva poseban tretman. Stoga nemojte odmah paničariti i trčati u ljekarnu, kupujte sve vrste masti i tinktura, ili počnite s ljekovitim biljem i losionima. Najbolji način da pomognete bebi nije da ometa prirodni proces. Fiziološki mastitis bez komplikacija ne smeta ni na koji način dijete. Potrebno je malo pričekati da se stanje normalizira samostalno. Naravno, morat ćete slijediti određene preventivne mjere kako biste izbjegli komplikacije. U nastavku ćemo govoriti o tome.

Lijekovi mogu biti potrebni samo kada postoji sumnja da se razvija gnojni mastitis. U tom slučaju, konzultacije liječnika moraju biti obavezne jer mastitis kod novorođenčadi zahtijeva liječenje u bolničkom okruženju. Liječnik će odmah izraditi sjeme izlučivanja iz mliječnih žlijezda na osjetljivost bakterijske flore na antibiotike kako bi propisala djelotvornu antibakterijsku drogu.

Za liječenje purulentnog mastitisa obično se koriste:

• antibiotike;
• homeopatija (na primjer, poznati Viburkol);
• protuupalni lijekovi;
• lokalno liječenje s vanjskim lijekovima;
• kirurško liječenje (u naprednim kompliciranim slučajevima, obavlja se autopsija purulentnog fokusa) praćena rehabilitacijom i fizioterapijom.

Alternativno liječenje fiziološkog oticanja žlijezda u novorođenčadi može također biti suvišno. Ni u kojem slučaju ne biste trebali koristiti sljedeće alternativne metode liječenja:

• vruće obloge i losione (može pogoršati stanje i potaknuti razvoj istinskog mastitisa);
• masaža, pritisak na prsima, čvrsto povezivanje;
• primjenom i primjenom masti, tinktura, dekocija.

Prevencija

Inače ne može biti profilaksa otekline mliječnih žlijezda u novorođenčadi, budući da je promjena hormonskog podrijetla kod djece prirodni i prirodni proces. Ipak, važno je spriječiti razvoj komplikacija ovog stanja - na primjer, razvoj gnojnog mastitisa.

Što treba učiniti kako bi se spriječile neugodne posljedice:

• pažljivo se brinuti o djetetu, slijedite higijenske propise;
• redovito kupati novorođenče, mijenjati pelene i odjeću bebe pravodobno;
• obaviti sve postupke djetetu samo čistim rukama;
• Nemojte dopustiti ljudima koji su bolesni prehladama, zaraznim i virusnim bolestima da dođu na bebu;
• kada se sumnjivi simptomi pojavljuju odmah idite na pedijatra, ali ni u kojem slučaju ne započnite nezavisni tretman;
• izbjegavajte traumatiziranje bebe grudi, kao i prekomjerne hipotermije i pregrijavanja.

Zapamtite: mastitis je ozbiljna bolest, osobito u ranom djetinjstvu. Da bi se spriječio njegov razvoj, ne treba se truditi liječiti prirodno hormonsko oticanje mliječnih žlijezda u novorođenčadi. Dovoljno je samo ne dodirivati djetetovu dojku, a prognoza tog stanja bit će povoljna. U kratkom vremenu sve će se vratiti u normalu, a dojena dojka izgledat će normalno zdrava.

ICD-10 kod

• P 00 - P 96 - Neki uvjeti perinatalnog razdoblja.
• P 80 - P 83 - Uvjeti koji utječu na kožu i sluznicu, kao i termoregulaciju kod djeteta.
• P 83 - Ostale posebne promjene u kožnim i sluznicama.
• P 83.4 - Oticanje mliječnih žlijezda u novorođenčadi.