Progesteron u trudnoći

Tijekom trudnoće, progesteron se proizvodi u tijelu u prilično velikim količinama, geometrijski napredujući tijekom svih mjeseci nošenja djeteta, a naglo se smanjuje tek u posljednjem tjednu prije rođenja.

Progesteron je jedan od glavnih ženskih hormona, koji sintetiziraju jajnici i kora nadbubrežne žlijezde uz sudjelovanje luteotropnog hormona.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Progesteron prilikom planiranja trudnoće

Bez progesterona trudnoća je nemoguća: on ne samo da osigurava sam proces implantacije, već i sudjeluje u rastu i formiranju fetusa te podržava trudnoću. Niska razina ovog hormona može dovesti do nerazvijenosti embrija i spontanog pobačaja.

Progesteron se sintetizira u ženskom tijelu tijekom cijelog menstrualnog ciklusa: tijekom ovulacije u jajnicima se formiraju žuta tijela koja počinju intenzivno proizvoditi potreban hormon. Zašto?

Progesteron aktivno sudjeluje u procesu implantacije, omogućuje oplođenom jajašcu da se pričvrsti za stijenke maternice, a također kontrolira intenzitet kontrakcija maternice, sprječavajući mogućnost spontanog pobačaja.

Razina progesterona obično raste tijekom lutealne faze menstrualnog ciklusa, što stvara povoljne uvjete i priprema tlo za razvoj embrija i normalan tijek trudnoće.

Osim toga, progesteron obavlja i druge funkcije u tijelu: sprječava stvaranje vlaknastih cističnih formacija, potiče korištenje masnog tkiva za oslobađanje dodatne energije te stabilizira razinu glukoze i viskoznost krvi.

Progesteron je važan element reproduktivnog zdravlja žene, kako tijekom razdoblja planiranja trudnoće, tako i tijekom cijelog života.

Kako progesteron utječe na trudnoću?

Progesteron podržava trudnoću tijekom cijelog njezina trajanja. Potiče prijelaz endometrija u stanje decidualnog tkiva, koje ima sposobnost pričvrstiti embrij na sebe i osigurati njegov puni razvoj. Progesteron kontrolira tonus stijenki maternice, a također jača mišiće vrata maternice, što značajno smanjuje rizik od pobačaja.

Smanjenje količine progesterona tijekom trudnoće dovodi do nepovratnih posljedica - prekida trudnoće. Smatra se da je sadržaj progesterona u krvi u količini manjoj od 7 ng / ml (od 4 do 10 tjedana) pokazatelj skorog prekida trudnoće. Razina ovog hormona u krvi trebala bi biti povišena tijekom cijelog razdoblja nošenja djeteta.

Hormon progesteron u prvom tromjesečju trudnoće povećava proizvodnju tvari potrebnih za prehranu i život fetusa. Razina hormona raste kako trudnoća napreduje i do posljednjih tjedana doseže više od 400 ng/ml.

Razina progesterona tijekom trudnoće

Ako je jajna stanica uspješno oplođena i žuto tijelo normalno funkcionira, progesteron će se početi sintetizirati povećanom brzinom u ranim fazama trudnoće. Proizvodnja hormona nakon 16 tjedana trudnoće gotovo je u potpunosti odgovornost placentalne membrane fetusa, koja će u tom trenutku već moći u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Tijekom svakog mjeseca, razina hormona će se neizbježno povećavati: po njegovoj količini, liječnik može utvrditi stanje placentalne membrane, odsutnost patologije u razvoju embrija. Obično žene tijekom trudnoće više puta provode test progesterona kako bi mogle kontrolirati količinu hormona.

Normalne razine progesterona u krvi mogu se neznatno razlikovati u različitim laboratorijima, stoga prilikom testiranja provjerite usklađenost pokazatelja sa svojim liječnikom ili izravno u laboratoriju. Najčešća shema pokazatelja je sljedeća:

• Prvo tromjesečje - 11,2-90,0 ng / ml
• Drugo tromjesečje - 25,6-89,4 ng / ml
• Treće tromjesečje - 48,4-422,5 ng / ml

Krvne pretrage za hormone treba uzeti ujutro na prazan želudac. Ako uzimate bilo kakve lijekove, obavezno o tome obavijestite laboratorij, jer neki lijekovi mogu iskriviti stvarnu razinu progesterona.

Povećani progesteron tijekom trudnoće može signalizirati razvoj neke patologije u tijelu, na primjer, poremećaje u formiranju posteljice.

Nizak progesteron tijekom trudnoće može signalizirati sljedeće probleme u tijelu:

• prijetnja prekidom trudnoće;
• prijetnja zamrznute trudnoće;
• smanjena funkcionalnost posteljice;
• fetalne malformacije i razvojni nedostaci;
• u kasnijim fazama stvara rizik od postporođajne trudnoće.

Trudnoća s niskim progesteronom podržava se primjenom hormonskih lijekova koji stabiliziraju razinu hormona u krvi.

17-OH progesteron tijekom trudnoće

Što je 17-OH progesteron? To je metabolit, međuprodukt biokemijske reakcije tijekom sinteze progesterona. Proizvodi se u jajnicima, nadbubrežnim žlijezdama i posteljici. Vrlo često žene brinu zbog visokih razina ovog hormona. Međutim, možemo vas uvjeriti: razina 17-OH progesterona može fluktuirati u prilično velikim granicama i ne postoji općeprihvaćena norma za nju tijekom trudnoće. Sami laboratoriji mogu dati relativnu definiciju razine hidroksiprogesterona, međutim, to je samo približna procjena analize.

Razlozi povećanja 17-OH progesterona tijekom trudnoće su istovremeno povećanje koncentracije normalnog progesterona. 17-hidroksiprogesteron također sintetizira posteljica, ali od drugog tromjesečja njegova proizvodnja počinje u nadbubrežnim žlijezdama embrija.

Povišene razine hidroksiprogesterona ne smatraju se patološkima. Kada je količina normalnog progesterona unutar prihvatljivog raspona, nema potrebe za brigom o prekoračenju razine 17-OH progesterona.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Razina progesterona po tjednu trudnoće

Hormon progesteron postupno se povećava tijekom tjedana trudnoće. Nije potrebno strogo ga kontrolirati; liječnik šalje ženu na analizu samo ako postoji sumnja na odstupanja od norme u jednom ili drugom smjeru.

• u 1 tjednu trudnoće – 11,2> ng/ml
• u 2 tjedna trudnoće – 11,2> ng/ml
• u 3 tjedna trudnoće – 15,0> ng/ml
• u 4 tjedna trudnoće – 18,8> ng/ml
• u 5 tjedana trudnoće - 19,0-22,0 ng / ml
• u 6 tjedana trudnoće - 20,0-32,0 ng / ml
• u 7 tjedana trudnoće - 30,0-37,0 ng / ml
• u 8 tjedana trudnoće - 30,0-39,0 ng / ml
• u 9 tjedana trudnoće - 33,0-45,0 ng / ml
• u 10 tjedana trudnoće - 38,0-50,0 ng / ml

Progesteron nastavlja rasti u drugom tromjesečju trudnoće, dostižući 90 ng/ml.

Prilikom dešifriranja pokazatelja, obavezno uzmite u obzir činjenicu da takve testove može procijeniti samo vaš liječnik na temelju podataka iz određenog laboratorija u kojem je krv darovana, budući da se standardi za svaki istraživački centar mogu razlikovati.

Progesteron tijekom blizanačke trudnoće u ranim fazama trudnoće i do 7-8 tjedana može se povećati prema normalnim pokazateljima, bez obzira na prisutnost većeg broja fetusa.

Progesteronski pripravci tijekom trudnoće

Lijekovi koji sadrže progesteron mogu se propisati uglavnom kada se smanji vlastita proizvodnja progesterona u tijelu, kao i kao preventivne i terapijske mjere usmjerene na smanjenje rizika od prijetećeg spontanog pobačaja.

U slučaju nedovoljne funkcije žutog tijela u prvom tromjesečju, progesteron se primjenjuje svakodnevno ili svaki drugi dan dok se rizik od pobačaja potpuno ne eliminira. Kod takozvanih "uobičajenih" spontanih pobačaja, hormonska sredstva se koriste do četvrtog mjeseca trudnoće.

Progesteronski pripravci se obično propisuju do 36. tjedna trudnoće, nakon čega se upotreba takvih lijekova prekida.

Najčešći progesteronski pripravci danas su Duphaston, Utrozhestan i, zapravo, progesteron (njegov analog - Injesta) - otopina za injekcije. Ovi pripravci mogu se propisati u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, prikladnost upotrebe, kao i doziranje i režim liječenja propisuje liječnik. Samoliječenje hormonskim sredstvima je strogo neprihvatljivo!

Kako povećati progesteron tijekom trudnoće?

Postoji nekoliko načina za povećanje razine progesterona u krvi.

Prva, najučinkovitija i najprihvatljivija je medikamentozna metoda. Liječnik može propisati jedan ili više progesteronskih pripravaka prema indikacijama:

• uljna otopina progesterona - koristite 10-25 mg dnevno ili svaki drugi dan dok ne nestane prijetnja pobačaja;
• ingesta – otopina za injekcije, primjenjuje se 0,5-2,5 ml 1% otopine dnevno ili svaki drugi dan;
• Utrozhestan - progesteronske kapsule, mogu se koristiti i oralno i intravaginalno. Propisuje se 200-400 mg oralno svakih 6-8 sati, doza održavanja je 100-200 mg tri puta dnevno. Intravaginalna primjena uključuje primjenu lijeka u dozi od 100-200 mg po dozi svakih 12 sati do 12. tjedna trudnoće;
• Duphaston je sintetski analog progesterona (didrogesterona), propisan u dozi od 10 mg svakih 8 sati. Trajanje liječenja određuje liječnik individualno, lijek se može koristiti do 14-20 tjedana trudnoće.

Narodni lijekovi za povećanje razine progesterona u krvi postoje, ali njihova upotreba tijekom trudnoće može imati nepredvidive posljedice, stoga bi liječnik trebao procijeniti mogućnost korištenja bilja i infuzija.

Ako razina progesterona nije kritično niska, može se povećati posebnom prehranom. Ženina svakodnevna prehrana trebala bi uključivati dovoljnu količinu mahunarki, orašastih plodova, mliječnih proizvoda, raznih vrsta mesa, jaja, soje, tvrdih sireva. A najvažniji uvjet je da se ne brinete! Uostalom, vaše buduće dijete brine se zajedno s vama, a to mu uopće ne treba.

Bez obzira na rezultat vašeg testa na progesteron tijekom trudnoće, nemojte donositi preuranjene zaključke. Idite liječniku, on će vam sve objasniti. Najvjerojatnije, nakon posjeta liječniku, nećete imati razloga za brigu! Moderna medicina je u stanju kontrolirati razinu hormona za normalan tijek trudnoće.